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2%的牛奶帮助管理糖尿病肥肝病?.
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第2型糖尿病与肥活体疾病之间的联系
慢性肝脏疾病(NAFLD)影响到大约70%的2型糖尿病患者。 这并不是巧合。 胰岛素抗药性驱动两种情况。 当细胞对胰岛素产生抗药性时,肝脏通过增加脂肪生产和储存来弥补,从而导致肝脏分泌(脂肪肝脏 ) 。 随着时间的推移,这可以发展为非酒精分泌性肝炎(NASH ) 、 纤维化和硬化。 管理NAFLD需要一种多管齐下的饮食策略,降低肝脂肪,提高胰岛素敏感性并减少炎症。 奶制品在这种对话中经常出现 — — 但牛奶的脂肪含量真的很重要吗? 文章探讨了2%的牛奶在糖尿病脂肪肝中的作用,研究乳脂、碳水分泌物含量和总体饮食模式背后的科学。
饮食与NAFLD之间的关系是复杂的。 虽然减肥和卡路里限制仍然是治疗的基石,但新出现的证据表明,特定食物和宏观营养成分可以加速肝脂肪的减少。 乳品之所以引起关注,是因为它是许多饮食中的主食,提供了高质量的蛋白质、钙和维生素D。 然而,糖尿病和脂肪肝的个人的最佳脂肪含量仍然是一个争论话题。 理解牛奶选择的细微差别需要仔细研究不同种类的牛奶如何影响血糖、肝酶和脂质特征。
了解乳房肥胖和肝脏健康
多年来,各卫生组织都推荐了低脂肪或无脂肪乳制品来做心脏健康。 但是,较新的研究使这一状况复杂化。乳脂和代谢结果之间的关系并不直接。 一些观察研究将全脂肪乳制品与糖尿病和NAFLD的低风险联系起来,而另一些观察研究则指出减脂肪选择的好处。 关键因素似乎是总体饮食模式,而不仅仅是一种食物的脂肪比例。 饱和脂肪摄入量,无论来源如何,都必须加以控制,以避免胰岛素抗药性加剧和肝炎。
乳品中的脂肪类型也很重要。 整份牛奶中每杯含饱和脂肪约4.6克,而2%的牛奶有约3克,1%的牛奶有1.5克,而滑雪牛奶只有不到0.5克。 对于糖尿病和脂肪肝的人,美国心脏协会建议将饱和脂肪限制在每天总热量的7-10%以下。 如果一个人每天消耗2000卡路里,相当于15-22克饱和脂肪。 饮用两杯牛奶将提供9.2克 — — 几乎是上限的一半。 2%的牛奶提供6克,为来自其他来源(如坚果、种子或阿沃卡多)的脂肪留出了更多的空间。 这种简单的替代方法可以随着时间的推移产生有意义的变化。
研究对牛奶胖子和肝胖子的描述
2019年的一项系统审查在临床营养[中发现,乳制品摄入量——不论脂肪含量——与在几个跨部门研究中NAFLD的低流行率有关。 一个可能的机制:乳制品中发现的单链脂肪酸和倒盘肉丸酸可以改善肝脂肪代谢。 另一方面,2018年的随机控制试验表明,用低脂肪版本替代全脂乳制品12周并不能显著改变成年人体内的脂质含量。 因此,证据是混合的,表明基准饮食、肠道微生物和基因偏好扮演的角色。
显而易见的是,来自任何来源的饱和脂肪都可能加剧胰岛素抗药性并导致肝炎。 对于糖尿病和脂肪肝的人来说,目标不是消灭乳制品,而是选择符合其日常饱和脂肪限值(低于总热量的7-10%)的种类。 牛奶和牛奶的比分可能看起来很小,但经常消费时会累积。 此外,2%的牛奶保留了有助于吸收脂肪溶性维生素A、D、E和K的某些脂肪,而这些脂肪在代谢综合征患者的饮食中往往缺乏。
乳房肥胖光环膜:保护因素?.
最近的研究突出了乳脂球状膜(MFGM)——一个围绕乳中脂肪滴的复杂结构。MFGM包含磷脂、平生脂和蛋白质,它们可能具有抗炎和减脂效应。 中的2020年审查表明,MFGM可以帮助减少胆固醇吸收和改善肠道屏障功能。 重要的是,MFGM整体上比起滑冰乳,其奶粉在加工过程中往往受到干扰,其奶粉比起滑冰乳来,其奶粉比起滑冰乳来,其乳粉更完整,比起滑冰乳汁,牛奶的牛奶的牛奶的牛奶的牛奶的牛奶的牛奶的牛奶的牛奶比例更高。然而,需要更多的人类试验来确认这些对脂肪肝病的惠益。
选择牛奶的实际考虑
在决定2%、滑冰、整体或植物替代品时,糖尿病脂肪肝脏患者应该评估脂肪含量以外的若干因素:碳水化合物负荷、蛋白质质量、添加糖和总体饮食环境。 这一决定还应该考虑个人耐受性、乳糖敏感性以及体重管理或三重心皮控制等个人健康目标。
碳水化合物含量和血糖影响
所有牛乳都含有乳糖,一种天然糖。 一杯2%的牛奶(244毫升)提供了12克碳水化合物 — — 大致相当于取出脂脂或整份牛奶。 对于糖尿病人来说,这必须计入全餐时间碳水化合物摄入量。 在空胃上喝一瓶牛奶可以提高血糖,但用纤维、蛋白质或脂肪(如用餐)配对却会减缓吸收速度。 有些人发现,2%牛奶中的中度脂肪会提高心智,防止在高碳食品上吃东西,这可以间接地帮助减少肝脂。 2016年的交叉试验发现,患有代谢综合征的成年人在食用后4个星期里,其乳脂浓度会比消耗取出脂脂脂脂汁时低。
未被甜化与甜化牛奶产品
” 味奶(chocolate, servery, svanilla)中常含有加糖,有时每杯可含15到20克。 任何试图管理肥肝或糖尿病的人都应该完全避免这些。 唯一可以接受的奶品选择是普通的:整体的,2%的,1%的,或者滑取。 同样,植物奶(杏仁,大豆,燕麦)必须被不加甜化。 食用奶尽管呈潮流,但因含碳水量高(通常每杯可含16到20克)和低蛋白质而可以加高血糖。 除非用量很小,并且列入餐计划,否则不推荐糖尿病患者。
钙、维生素D和蛋白质需求
牛奶是生物可获取的钙和维生素D的方便来源,两者都常常在糖尿病患者中存在缺陷。维生素D缺乏与更严重的NAFLD有关,因为维生素D在减少炎症和纤维化方面起着作用。牛奶中的蛋白质(每杯约8克)也支持肌肉质量和代谢健康。如果换上低脂牛奶,你就会失去一些可溶于脂肪的维生素含量(维生素A,D,E,K),但可以从其他食品或补充品中获取这些含量。例如,2%的牛奶通常添加了维生素D和维生素A,而整个牛奶自然含有这些含量。 检查添加营养的标签是明智的。
2%的牛奶是肥活人的“甜点”吗?
20世纪80年代,美国和中国的乳房都出现了一些问题。 但每个人没有单一的完美牛奶。 但是,2%的牛奶提供了平衡的特征:饱和脂肪比全牛奶少,口味和心跳比滑雪要快,而蛋白质和钙与其他奶一样。 对于经常喝牛奶的糖尿病患者来说,选择2%而不是整体可以每天节省大约7克的饱和脂肪(如果饮用两杯),这帮助维持心智健康极限。 与此同时,少量脂肪可以帮助稳定血糖,因为脂肪慢胃空。 这可以减少经常伴有高碳餐的胰岛素外出。
2016年的一项小型交叉试验发现,摄入2%牛奶的成年人在4周内拥有较低的三甘油脂和更好的胰岛素敏感性。 作者建议2%牛奶中的特定脂肪光脂膜可以起到保护作用。 2021年的一项研究( Nutrition & Metrobolism[)指出,正常摄入中脂乳制品与超声波测量的肝脂肪含量有关,独立于卡路里摄入总量。 需要更多的研究,但这些研究对寻求实际、可持续乳制品选择的人来说是很有希望的。
那全牛奶和斯克姆牛奶怎么办?
| Milk Type | Saturated Fat (per cup) | Calories | Carbohydrates | Protein |
|---|---|---|---|---|
| Whole (3.25%) | 4.6 g | 149 | 12 g | 8 g |
| 2% Reduced Fat | 3.0 g | 122 | 12 g | 8 g |
| 1% Low Fat | 1.5 g | 102 | 12 g | 8 g |
| Skim (Nonfat) | 0.3 g | 83 | 12 g | 8 g |
”] 奶牛[饱和脂肪含量高,应该有限,但偶尔在低饱和脂肪饮食中使用也很好。 但是,对于日常消费,特别是糖尿病和脂肪肝的个人,当与奶酪、黄油或红肉等其他来源结合时,全牛奶可以推动饱和脂肪摄入量过高。 斯金牛奶[几乎是无脂肪的,这看起来可能很理想,但一些研究认为从乳制品中取出所有脂肪实际上可以减少某些营养物质的吸收,并可能因为缺乏饱和脂肪而增加饥饿。 此外,滑雪牛奶的甘化指数比整个或2%的牛奶要高,这意味着它可以更快地提高血糖。 选择最终取决于个人的容忍度和偏好,但2%往往代表最佳的妥协。
关于发酵乳制品的说明
酸奶和克菲尔对一些有脂肪肝的人来说可能比牛奶更好的选择。 发酵过程减少了乳糖含量,而亲生生物可以改善肠道健康,这与肝炎有关。 2021年的一项研究(] Nutrients)发现,酸奶消费与NAFLD严重性有反相联。 平原希腊酸奶(2%或全脂)提供了比牛奶更多的蛋白质和少糖,因此它成为了小吃或早餐的绝佳选择。 Kefir还提供了有益的细菌,可能有助于减少炎症标记。 对于那些接受乳制品的人来说,将发酵乳作为肝友好饮食的一部分,可以提供超出牛奶本身所能提供的额外好处。
与牛奶一起打造肥活人-友好饮食
将2%的牛奶作为结构化的饮食计划的一部分可以很好地发挥作用,但必须伴有直接针对肝脂肪的其他饮食变化。
- 减少碳水化合物总摄入量,特别是精制的碳水化合物。 将碳水化合物的40-45%的卡路里用于蔬菜、豆类和整粒谷物。 避免白面包、糖性谷物和糕点。
- 将糖糖糖糖糖饮料完全取出. 将苏打,果汁,和甜茶用水,未取出甜茶,或黑咖啡等,即使是天然的果汁,也能促进肝脂肪的积累.
- 从脂肪鱼(沙门,竹鱼,沙丁鱼),花籽,辣椒种子等食物中增加蛋白-3脂肪酸[,欧米茄-3会减少肝脂肪和炎症,目标为每周至少提供两只脂肪鱼.
- 肥胖的肥胖症(FLT:0)可以使小麦、豆子、扁豆和浆果的溶解纤维有助于降低胆固醇,改善肠道健康。 肥胖症也提高了自律性,使卡路里控制更加容易。
- 避免过量脂肪,并将饱和脂肪限制在每日热量的10%以下。如果你喝两杯2%的牛奶,那么,这相当于6克饱和脂肪的取出室,用于从其他食品中取出少量的食品,如一分奶酪或一分黄油。
- 在每餐中加入精益蛋白:家禽,鱼,豆腐,鸡蛋,豆腐. 蛋白质在减重时会帮助维持肌肉质量并支撑肝脏再生.
- 观察乳制品的分尺寸。 每天一至两服是大多数成年人的合理目标。 过量消费甚至2%的牛奶可能增加过量的热量和碳水化合物。
- 将橄榄油、鳄梨、坚果和种子中的健康脂肪[ 整合起来。 强烈推荐给NAFLD的地中海饮食强调这些脂肪,同时限制饱和脂肪。
某些个人的潜在风险为2%牛奶
没有任何食品是普遍有益的。 有些糖尿病患者有乳糖不耐症或乳蛋白敏感,这会导致出血、发炎和不适,通过促进系统性炎而使肝脏健康恶化。 在这种情况下,未发酵的杏仁牛奶(用钙和维生素D加固)或无乳糖的2%牛奶是很好的替代品。 另一个问题是乳制品由于含有高的取血含量,可导致某些人的胰岛素激增,但这种效果通常温和,在平衡的膳食中不会有害。 然而,那些抗胰岛素非常高的乳糖在乳后可能需要监测其血糖。
高三甘油(超过500毫克/德氏度)的个人应该谨慎对待任何饮食脂肪,包括2%的牛奶中含量小。 虽然2%的牛奶脂肪不高,但与其他脂肪来源的累积效应可能是一个问题。 血液测试和饮食指导是可取的。 此外,有些人的基因变异使其对乳制品对胆固醇的影响更加敏感。 在这些人中,即使是中度乳制品摄入也能提高LDL胆固醇。 检查脂质板能够定期帮助调整摄入量。
准则中所说的
美国糖尿病协会建议用乳制品作为健康饮食模式的一部分,强调低脂肪或无脂肪的可选办法来减少饱和脂肪摄入量。 美国活体疾病研究协会[没有关于牛奶的具体建议,但它赞同一种含有不饱和脂肪、纤维和精细蛋白的地中海饮食。 地中海饮食通常包括适量乳制品,通常以酸奶和起司的形式而不是以牛奶的形式。 欧洲活体研究协会同样表示食用饱和脂肪和糖的含量较低,但并不单独列出乳油脂肪。
包括一篇在 Hepatology (2020) 上发表的评论在内的多份专家评论指出,乳制品可能对NAFLD产生中性或有益影响,但警告说,由于脂肪饱和,全脂乳制品的摄入量不会高。 总体而言,2%的牛奶似乎是一个合理的中间基础,符合糖尿病和NAFLD的饮食准则。 选择还取决于个人卡路里的需求:对减重饮食的人来说,滑冰牛奶可能更有利于节省热量;对保持重量的人来说,2%的牛奶可以提供更好的听力。
包含2% 牛奶的实用提示
- 用在咖啡或茶[上取而代之的奶油(常含有添加的糖和氢化油). 2%的一滴牛奶会增加奶油而不会过量脂肪.
- 用2%的牛奶、一串菠菜、一小部分浆果和一勺未被甜化的蛋白粉来做一顿平滑。这可以作为一种早餐或餐点替代,提供蛋白质、纤维和抗氧化剂。
- 用餐而不是用餐之间来消化血糖反应。牛奶中的脂肪和蛋白质有助于消化缓慢,防止了突起。
- 用它来做燕麦或全谷类,而不是取出水来添加蛋白和奶油而不会过水去吃脂肪。添加桂花来做无糖的口味。
- 测量您的部分。 [[FLT: 1] 标准服务是 1 个杯 (244 mL) 。 避免整天喝多杯。 请使用一个测量杯来保持警觉 。
- 寒平平,无甜的品种仅. 避免巧克力,香草,或含有添加糖的其他口味牛奶. 请检查成分列表上"添加糖"的标签.
- 将入烹调[为汤,酱,或烘焙用. 例如,将2%的牛奶用入低脂奶油酱来做蔬菜或全麦面.
结论:关于2%牛奶和脂肪活口的判决书
2%的牛奶能帮助管理糖尿病脂肪肝病吗? 直接来说,不 — — 这不是治疗。 但它可以是将聪明地纳入减少肝脂肪和改善代谢健康的综合饮食计划。 中等脂肪含量、高质蛋白质和基本维生素使得糖尿病和NAFLD患者比全乳更好选择,而且可能比滑取牛奶更满足许多人。 最重要的因素仍然是总的饮食模式、热量控制、以及消除加工食品和添加糖等。
有关肝脏健康的个人,大的情况包括正常的体育活动、超重后体重下降、与医疗保健机构协商以监测肝酶和脂质特征。 丰富的蔬菜、精瘦蛋白、健康的脂肪和受控制的碳水化合物 — — 牛奶含量为2%的一至二种 — — 可以支持糖尿病管理和脂肪肝逆转。 在进行重大饮食改变之前,特别是在你患有肝病或其他并发症的情况下,经常与医疗保健机构或注册饮食机构协商。 在个性化指导下,2%的牛奶可以成为支持长期健康的有利于肝脏、血液的饮食的一部分。