diabetes-and-restaurants
عیب یابی مسائل مربوط به سایت تزریقی و امن سازی Enhancing
Table of Contents
درک واکنش های سایت تزریقی
واکنش های سایت تزریقی در میان اغلب موارد گزارش شده است عوارض جانبی برای هر دو خود-ماجرا و از نظر پزشکی تجویز شده است، این واکنش ها می توانند از ناراحتی خفیف، گذرا به مسائل مداوم تر مانند کبودی، نوردول یا حتی عفونت رنج ببرند. درک اینکه چرا این واکنش ها به افراد کمک می کند تا گام های پیشگیرانه ای برای به حداقل رساندن آنها بردارند.
پوست و بافت های زیر زمینی به ترومای فیزیکی یک سوراخ سوزن پاسخ می دهند و در بسیاری از موارد، به خود دارو یا واکسن، واکنش های فوری رایج شامل درد موضعی، قرمزی، تورم و گرما هستند، این ها معمولا واکنش های التهابی ناشی از سیستم ایمنی لیپوم هستند.به عنوان مثال، واکسن ها اغلب حاوی آسیب پذیری های موضعی هستند که آگاهانه یک پاسخ ایمنی محلی را برای افزایش اثربخشی تحریک می کنند، که می تواند به عنوان داروهای ضد میکروبی (به طور مشابه استفاده شود).
انواع مختلف تزریق - داخل عضلانی، زیر پوستی و داخل پوست - خطرات مختلف درد و تزریق داخل عضلانی، اغلب منجر به کبودی های کوچک یا توده های سخت می شود، مانند آزمایش پوست، ممکن است باعث تحریک شدید عضلات شود، زیرا واکنش های ایمنی پوست محلی بیشتر است زیرا واکنش های ایمنی پوست غنی تر است.
مهم است که بین یک واکنش طبیعی و یک در مورد یک. قرمز موقت و تورم خفیف که در عرض 24 تا 48 ساعت حل می شود، معمولا طبیعی است، اگر منطقه به طور فزاینده ای قرمز، گرم، دردناک، یا شروع به خارش فوری، عفونت ممکن است وجود داشته باشد. واکنش های آلرژیک همچنین می تواند رخ دهد، مشخص شده توسط استیر، شدید، خارش شدید، یا تورم بلافاصله - اگر شما نیاز به مشکل تنفسی دارید یا مشکل تنفسی دارید.
برای مطالعه بیشتر در مورد واکنش های رایج در محل تزریق واکسن، با راهنمای CDC در واکنش های محلی به واکسن مشورت کنید.
موضوعات رایج سایت تزریقی و علل آنها
فراتر از قرمزی و درد معمولی، چندین شکایت خاص از سایت تزریق ارزش بررسی دارد.به رسمیت شناختن این موارد می تواند به شما کمک کند تا به طور موثر عیب یابی کنید.
بر روی هم و هم گوجه فرنگی
کبودی زمانی اتفاق می افتد که سوزن به یک رگ خونی کوچک تحت پوست آسیب می زند، در حالی که به طور کلی بی ضرر است، می تواند به طور ناخواسته و ناراحت کننده باشد. عواملی که خطر کبودی را افزایش می دهند شامل استفاده از رقیق کننده های خون (Aspirin، Warfarin، apixaban)، داشتن رگ های شکننده یا استفاده از تکنیک تزریق ضعیف است.
درد و احساس
درد مداوم در محل تزریق ممکن است به دلیل تزریق به یک عضله باشد که تنش دارد، با استفاده از یک سوزن که خیلی طولانی یا خیلی کوتاه است، یا تزریق در زاویه نادرست برای تزریق داخل عضلانی، با هدف گسترده تر شدن سرعت پوست (thigh) به جای دلتای ( مسلح) گاهی اوقات می تواند درد را کاهش دهد، زیرا عضله ران بالا است و تراکم کمتری دارد.
Lumps و Nodules
توده های سخت اغلب نشانه ای از لیپوهیپرتروفی (ساخت چربی) از تزریق مکرر در همان نقطه، به ویژه با انسولین. چرخش سایت های تزریق به طور سیستماتیک - به عنوان مثال، حرکت ساعت در اطراف شکم برای انسولین - جلوگیری از این علت دیگر یک واکنش التهابی به خود دارو است، مانند برخی از عوامل بیولوژیک برای بیماری های خود ایمنی استفاده می شود، ممکن است یک ارزیابی نادر یا یک گرانولی را نشان دهد.
خارش و Rash
خارش موضعی یا بثورات کوچک می تواند یک واکنش آلرژیک خفیف به دارو یا مواد نگهدارنده مایع تزریق را نشان دهد.بیش از حد ضد هیستامین ها یا کورتیکواستروئیدهای موضعی ممکن است کمک کنند، اما همیشه قبل از درمان با پزشک خود مشورت کنید.اگر بثورات گسترش یابد یا به عصب شناسی (شives)، به دنبال مشاوره پزشکی سریع.
رنگ پوست
تیره شدن پوست در محل های تزریق می تواند از آسیب مکرر یا از رسوب آهن در مورد تزریق آهن رخ دهد، این معمولاً زیبایی و محو شدن در طول زمان است، اما استفاده از چرخش تزریق مناسب و فشار ملایم می تواند باعث کاهش وقوع آن شود.
گام به گام عیب یابی برای مشکلات سایت تزریقی
هنگامی که شما با یک موضوع سایت تزریق مواجه می شوید، یک رویکرد سیستماتیک می تواند مشکلات بسیاری را بدون نیاز به دیدن یک متخصص بهداشت و درمان برطرف کند.
مداخله فوری (اول 24 ساعت)
- یک فشرده سرد را به کار گیرید برای 10 تا 15 دقیقه در هر 1 - 2 ساعت برای کاهش تورم و درد بی حسی، بسته یخ را در یک پارچه نازک قرار دهید تا از یخ زدگی جلوگیری شود.
- (FLT:0) سایت را تمیز و خشک نگه دارید؛ به طور مداوم با صابون و آب ملایم، خشک و پوشش با یک باند استریل در صورت نیاز.
- (فَلَّهُمَهُمَهُمَهُوا وَمْهُمَهُوا مِنَّا مَنَا مَنَاًَهُمْهُمَا مَمْهُوا مِنْمَهُمَا مِنَا مِنَهُمَا مِنْمْمَا مِنَا مِنْهُمْهُوا مِنْهُمْهُمْهُمَهُمْهُمَهُمَهُمْمْهُمْهُوا مِنْهُمْهُوَهُمَهُمَهُوا مَهُمَا مَا مَهُمَهُمَهُمْهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَا مَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَا مَهُم
- (اگر در یک ناحیه قرار دارد، آن را به صورت زیر تقسیم کنید: ۱)
- بیننده برای بدتر شدن علائم: یک عکس بگیرید و اندازه قرمزی یا تورم را یادداشت کنید.اگر بعد از 24 ساعت، فراتر از منطقه فوری گسترش یابد، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.
مراقبت های متوسط (24 تا 72 ساعت)
اگر علائم خفیف ادامه یابد، می توانید موارد زیر را امتحان کنید:
- فشرده سازی: پس از 48 ساعت اول، استفاده از گرما می تواند جریان خون را افزایش دهد و بهبود کبودی را ترویج کند.
- (FLT:0) تسکین درد بدون نسخه: استامینوفن (Tylenol) یا ibuprofen (Advil) می تواند به مصرف هر دارو قبل از تزریق کمک کند مگر اینکه پزشک شما تایید کند، زیرا برخی از آنها می توانند خطر خونریزی را افزایش دهند.
- درمان های برتر: ژل آریکا یا کرم ویتامین K گاهی اوقات می تواند سرعت کبودی را کاهش دهد.
- [در این باره]: [[[۱]] [۱۰] [۱۰] [۱]] هیدراته از ترمیم بافت حمایت می کند و به کاهش التهاب کلی کمک می کند.
وقتی به دنبال مراقبت پزشکی
در حالی که اکثر مشکلات سایت تزریق خود محدود کننده هستند، علائم خاصی اجازه تماس با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا سفر به مراقبت های فوری را می دهند:
- از عفونت: افزایش قرمزی، گرما، تورم، یا رنگ بنفش گسترش یافته فراتر از محل تزریق؛ تب؛ چرک یا دفع خطا؛ یا رگه های قرمز حرکت از سایت (lymphangitis).
- واکنش آلرژیک: در جای دیگر بدن، خارش گلوی یا چشم، تورم لب ها یا پلک، تنفس یا سرگیجه، و یا سرگیجه،
- (فَلَّهُمْهُمْهُمْهُمَهُمَهُمَهُوا مِنَّهِهُمَهُمَهُوا مِنَّهِهِهُمْهُوا مِنَهُمَهُمِهُمْهُوا مِهُمِهُوا مِهُمَهُمِهُمْهُوا مِهُوا مِهُمْهُمِهُوا مِهُوا مِهُمْهُمْهُمْهُمْهُوا مِهُوا مِهُمْهُمْهُمْهُمْهُوا مِهُمَا مِهُمَهُمْهُمْهُمْهُوا مِنَهُمِنَهُمِنَهُمْهُمِنَهُمَهُمَهُوَهُمَا مِهُمَ
- [در این باره] [در این باره]، [[۱]] توده ای که پس از یک هفته کاهش نمی یابد یا سخت و سخت می شود.
- علائم سیستمیک: تب، سرماخوردگی، سردرد، یا تهوع در عرض چند ساعت تزریق رخ می دهد.
برای یک مرور کلی از علائم هشدار دهنده پس از واکسیناسیون، از اطلاعات واکنش واکسنی (FLT:0) FDA بازدید کنید.
قبل از، در طول و بعد از تزریق
بهبود تجربه تزریق در مورد بیش از مدیریت واکنش های سایت است - در مورد کاهش اضطراب، درد و بار کلی روانشناختی است.استراتژی های زیر می تواند برای خود آزار و اذیت یا هنگامی که توسط یک حرفه ای درمان می شود، سازگار باشد.
آمادگی مقدماتی
ذهن و خواب
- تکنیک های کاهش: تنفس عمیق (برای 4 عدد، نگه دارید 4، برای 6، سیستم عصبی پاراسمپاتیک را فعال می کند، استرس و تنش عضلانی را کاهش می دهد.
- [FLT 1] نوشیدن آب 30 دقیقه قبل از آن کشش پوست و جریان خون را بهبود می بخشد، و باعث می شود سوزن به راحتی وارد شود.
- مکان مناسب را انتخاب کنید: سایت های تزریق به طور سیستماتیک از مناطق با رگ های قابل مشاهده، خال، زخم ها یا بثورات اجتناب کنید.
- از عوامل بی حسی موضعی استفاده کنید: کرم لیدوکائین /prilوکائین (به عنوان مثال، Emla) یا پچ لیدوکائین ۳۰-۶۰ دقیقه قبل از اینکه بتواند به طور قابل توجهی درد سوراخ کننده پوست را کاهش دهد، همیشه با ارائه دهنده خود برای سازگاری بررسی کنید.
- دارو را کمی گرم کنید: برای انسولین یا برخی از داروهای بیولوژیک، مصرف و خارج از یخچال 15 تا 30 دقیقه قبل می تواند احساس نیش زدن را کاهش دهد.
Gear and Technique Optimization
- انتخاب ناب: استفاده از کوچکترین سوزن (thinnest) توصیه شده برای دارو خود را.
- تزریق در دمای اتاق: داروهای سرد درد را در تزریق افزایش می دهد.
- (فَلَّهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَنَّا مَنَا مَنَا مَنَهُمَا مَنَّا مَنَهُمْهُمَا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُوا مَهُمَهُمْهُمْهُمْهُمَهُمْهُمَهُوا مَهُمَهُمْهُمْهُمَهُمْهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُ
- زاویه و عمق: برای تزریق زیر پوستی، زاویه 45 درجه با سوزن کوتاه تر (4-6 میلی متر) می تواند کمتر از زاویه 90 درجه با سوزن طولانی تر دردناک باشد.
در طول تزریق
- تکنیک های منحرف: [FLT 1] گوش دادن به موسیقی، تماشای یک ویدیو، و یا درگیر در یک مکالمه با تمرکز بر یک احساس در جای دیگر (مانند اسکیت زدن یک توپ استرس) می تواند توجه را منحرف کند.
- استفاده از یک دستگاه سرد یا مرطوب کننده: Buzzy، یک ابزار کوچک و با یک بسته یخ، می تواند در نزدیکی محل تزریق برای گیج کردن سیگنال های درد استفاده شود.
- ارتباط واضح است: به فرد بگویید که اگر احساس درد شدید دارید یا اگر به یک لحظه نیاز دارید، یک نگرش تعاونی و آرام به هر دو طرف کمک می کند.
- (FLT:0) عضلات را آرام نگه دارید؛ برای تزریق داخل عضلانی، اجازه دهید دست یا پا به جای ده ها تن شل شود، می تواند درد را کاهش دهد.
- (به آرامی از بین می رود و به آرامی از بین می رود.) [۱۰] [۱۰] [۱۰] در طول لایه برداری، اغلب ادراک درد را کاهش می دهد.
مراقبت از مسکن برای مدت طولانی
مراقبت های فوری پس از مراقبت
- فشار ملایم را اعمال کنید: از یک توپ پنبه یا سوزن خشک برای 10 تا 15 ثانیه برای جلوگیری از خونریزی بدون توده استفاده کنید.
- (فَلَّهُمَهُمَهُوا مِنَّا مَنَّا مَنَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمْهُمَهُوا مَهُمْهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمْهُوا مَهُوا مَهُمْهُمْهُوا مَهُمْهُمْهُمَهُمْهُمْهُمْهُوا مَهُمْهُمْهُمْهُمَهُوا مَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُوَهُمَهُوَهُمَهُوَهُم
- درمان قدیمی: بسته های سرد را برای 24 ساعت اول در صورت وجود تورم ادامه دهید.
پوست طولانی مدت و سلامت بافت
- چرخش، چرخش؛ یک log از سایت های تزریق روزانه (به عنوان مثال انسولین)، شکم را به چهار چهار چهار چهارم تقسیم کنید و در هر کدام چرخش کنید، همیشه حداقل 1 اینچ از سایت قبلی.
- پوست را تمیز نگه دارید؛ سایت های تزریق شستشو به طور منظم اما اجتناب از صابون های سخت و یا پاک کردن الکل هر بار - فقط در صورتی که خاک قابل مشاهده وجود دارد، مصرف بیش از حد الکل می تواند پوست را خشک کند.
- [[۱] [۱۰]: [[۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱]] [۱۰] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱۰]] از لوسیون یا آلوئه ورا در روزهای غیر عادی برای حفظ یکپارچگی پوست استفاده کنید.
- Nourish the tissue: Adequate protein and vitamin C intake support collagen
برای راهنمایی دقیق در تکنیک های تزریق و چرخش سایت برای کاربران انسولین، کلینیک درمان انسولین درمانی مشاوره عالی ارائه می دهد.
استراتژی های روانشناسی برای کاهش اضطراب تزریقی
فوبیای سوزن (trypanophobia) بر حدود 10 تا 20 درصد از جمعیت تأثیر می گذارد. راحتی روان شناختی به اندازه راحتی فیزیکی مهم است. اضطراب مزمن می تواند ادراک درد را افزایش دهد و تنش عضلانی را بدتر کند.
- تنش شدید: اگر شما مستعد غش کردن هستید، ده ها عضلات در پاها و باسن برای 10 تا 15 ثانیه قبل و در طول تزریق می تواند فشار خون را افزایش دهد و مانع همگام سازی واز وازگی شود.
- حساسیت به سیستم: قرار گرفتن در معرض درجه بندی در معرض محرک های مرتبط با تزریق (تصویر، صحبت در مورد آن، برخورد با سرنگ) می تواند ترس را در طول زمان کاهش دهد.
- بیانگر این نکته است: به خودتان یادآوری کنید که ناراحتی کوتاه مانع از یک مشکل بزرگ تر سلامتی می شود. نگه داشتن یک مان مثبت مانند "این به من کمک می کند تا شفا پیدا کنم" می تواند تمرکز کند.
- پشتیبانی از: جوامع آنلاین (به عنوان مثال، برای بیماران مبتلا به بیماری خود ایمنی یا دیابتی) راهنمایی به اشتراک می گذارند و تشویق می کنند.
- کمک حرفه ای: برای فوبیا شدید، درمان رفتاری شناختی (CBT) با یک متخصص بهداشت روان بسیار موثر است.
بررسی های ویژه برای انواع مختلف تزریق
تزریق های پوستی (Insulin، LMWH، Biologics)
- از یک تکنیک pinch-up استفاده کنید: یک لایه پوست را بلند کنید تا اطمینان حاصل کنید که سوزن به چربی زیر پوست می رود، نه عضله.
- از تزریق در مناطقی که لیپوهیپرتروفی در حال حاضر توسعه یافته است خودداری کنید. توده می تواند جذب داروهای متغیر را ایجاد کند.
- سایت های مشترک: شکم (به استثنای شعاع ۲ اینچ در اطراف ناف)، ران های بیرونی، بازوهای بالا.
تزریق های داخل وریدی (Vacsins، آنتی بیوتیک ها، هورمون ها)
- سایت های ترجیحی: deltoid ( بازوی پشتیبان) برای اکثر بزرگسالان، باستان (بالا) برای کودکان و کسانی که دارای توده عضلانی پایین هستند، یا گلوئوس medius (hip) برای تزریق حجم بزرگ.
- از سوزن به اندازه کافی طولانی برای رسیدن به عضله (معمولا 1 تا 1.5 اینچ برای بزرگسالان) استفاده کنید، سوزن بسیار کوتاه ممکن است دارو را به چربی سپرده، باعث درد بیشتر و جذب کندتر شود.
- پس از تزریق، آسپرین (که بر روی شیرجه باز می گردد) دیگر برای اکثر تزریق های IM توصیه نمی شود زیرا می تواند درد و آسیب غیرضروری ایجاد کند.
تزریق داخل پوستی (آزمونTB، تست آلرژی)
- این تزریق بسیار کم عمق به درم است، آنها اغلب یک bleb کوچک قابل مشاهده تولید می کنند.
- از نشانه های قرمز و تورم انتظار می رود که نشانه های واکنش ایمنی باشد؛ اندازه گیری و گزارش به عنوان دستور داده شده است.
- از خراشیدن یا پوشش با لباس های تنگ خودداری کنید.
عیب یابی پیشرفته برای مسائل مداوم
گاهی اوقات، مشکلات سایت تزریق به رغم بهترین شیوه ها مزمن یا مکرر می شوند.
- تغییر فرمول: برخی از داروها دارای نگهدارنده های مختلف و یا بافر هستند.
- روش تحویل مختلف را انتخاب کنید: اگر در دسترس باشد، با پزشک خود مشورت کنید که آیا یک فرم خوراکی، موضعی یا استنشاق شده از دارو مناسب است.
- تکنیک تزریق خود را با یک مربی پرستار مرور کنید: بسیاری از کلینیک ها آموزش تزریق رایگان را ارائه می دهند. یک ناظر عینی می تواند خطاهای ظریف را در زاویه، سرعت یا انتخاب سایت دریافت کند.
- یک سیستم تزریق بدون سوزن را در نظر بگیرید: دستگاه هایی مانند داروخانه یا InsuJet از هوای فشار بالا برای تحویل دارو از طریق پوست بدون سوزن استفاده می کنند، آنها می توانند درد و تروما سایت را کاهش دهند، هر چند برای تمام داروها مناسب نیستند.
برای یک شیرجه عمیق تر به علم واکنش های سایت تزریق و مدیریت، ]NCBI قفسه کتاب در واکنش های سایت تزریقی ارائه می دهد یک مرور بالینی بررسی شده است.
نتیجه گیری
مسائل مربوط به سایت تزریقی بخش قابل مدیریت بسیاری از رژیم های درمانی است.با درک علل رایج - از پاسخ های ایمنی طبیعی به خطاهای تکنیک - شما می توانید عیب یابی هدفمند برای کاهش ناراحتی و جلوگیری از عوارض مخرب استفاده کنید. آماده سازی بدن و ذهن خود را قبل از تزریق، استفاده از تکنیک های بهینه، و مراقبت از پوست پس از آن به طور چشمگیری بهبود تجربه کلی شما.
برای حمایت بیشتر، سازمان هایی مانند برای دسترسی بیمار مواد آموزشی برای بیمارانی که نیاز به تزریق منظم دارند، ارائه می دهند.