چگونه Lyumjev را برای اندازه های مختلف غذا و ترکیب ها بهینه سازی کنیم

هر یک از این عوامل ممکن است نیاز به تنظیمات در دوز Lyumjev، زمان تزریق، یا هر دو بخش زیر ارائه توصیه های دقیق.

تنظیم Lyumjev برای اندازه غذایی

ساده ترین تنظیم بر اساس کل محتوای کربوهیدرات غذایی است. اکثر مردم از نسبت انسولین به کربوهیدرات (ICR) برای تعیین دوز بولوس خود استفاده می کنند، به عنوان مثال، اگر ICR شما 1 واحد در هر 10 گرم کربوهیدرات است و شما قصد خوردن 60 گرم، شما 6 واحد Lyumjev را تزریق می کنید، اندازه غذایی نه تنها بر میزان کل قند خون، بلکه بر میزان مصرف کل قند کامل آن نیز تاثیر می گذارد.

غذاهای کوچک (کمتر از ۳۰ گرم کربوهیدرات)

برای اسنک های کوچک یا وعده های غذایی نور، اقدام سریع Lyumjev می تواند به راحتی با افزایش گلوکز مطابقت داشته باشد.

• از استاندارد ICR خود استفاده کنید اما از هیپوگلیسمی محتاط باشید اگر غذا در کربوهیدرات ها و چربی های بالا بسیار کم باشد (به عنوان مثال، تعداد انگشت شماری).
• بلافاصله قبل یا حتی در ابتدای غذا، از زمان اوج انسولین، به طور سریع، به Lyumjev تزریق کنید.
• برای وعده های غذایی زیر 15 گرم کربوهیدرات، برخی از افراد ممکن است به هیچ وجه به یک بولوس نیاز نداشته باشند، به ویژه اگر غذا بخشی از یک الگوی کم کربوهیدرات است.همیشه قند خون 1 تا 2 ساعت پس از تایید است.

غذاهای متوسط (30 تا 60 گرم کربوهیدرات)

این محدوده شامل بسیاری از صبحانه ها، ناهار و شام های معمولی است.

• تزریق Lyumjev در عرض 5 دقیقه از شروع غذا به این معنی است که تزریق 15 تا 20 دقیقه قبل از غذا، همانطور که با انسولین های قدیمی توصیه می شود، فایده کمی دارد.
• اگر غذا حاوی چربی یا پروتئین قابل توجهی باشد (به عنوان مثال، یک همبرگر با سیب زمینی)، استفاده از یک موج دوگانه یا بوزون را در نظر بگیرید اگر از پمپ انسولین استفاده می کنید، ممکن است به مقدار کمی بالاتر نیاز داشته باشید (بخش بعدی را ببینید).
• ICR خود را به صورت دوره ای بررسی کنید، به ویژه پس از تغییرات وزن یا تغییرات در فعالیت های فیزیکی.

غذاهای بزرگ (بیش از 60 گرم کربوهیدرات)

غذاهای بسیار پر کربوهیدرات مانند شام های پاستا، مرخصی چینی یا جشن های تعطیلات، چالش مهمی را حتی با استراتژی های Lyumjev به وجود می آورد:

• کل دوز را تقسیم کنید: تزریق 70-80٪ به عنوان یک بولوس واحد در ابتدای غذا، سپس بخش باقیمانده 30 تا 60 دقیقه بعد برای پوشش جذب گلوکز طولانی مدت، این تکنیک "اسپکتراسیون" می تواند از هیپوگلیسمی اولیه پس از اواخر هیپرگلیسمی جلوگیری کند.
• گلوکز را در 1، 2، و 4 ساعت پس از قاعدگی نظارت کنید تا شکل منحنی گلوکز را ببینید.
• با استفاده از افزایش نرخ پایه موقت (در صورت پمپ) یا یک عامل اصلاح بالاتر برای 4 تا 6 ساعت بعدی در نظر بگیرید.
• آگاه باشید که طول کل طول فعالیت Lyumjev (حدود ۴ تا ۵ ساعت) ممکن است یک وعده غذایی بسیار سنگین را پوشش ندهد که باعث افزایش گلوکز بعد از ۵ ساعت می شود.

مدیریت ترکیب های مختلف غذا

فراتر از شمارش کربوهیدرات، ترکیب ماکرو مغذی به طور چشمگیری دینامیک گلوکز را تغییر می دهد، در اینجا ما رایج ترین سناریوها را بررسی می کنیم.

غذاهای با کربوهیدرات بالا، غذاهای کم چرب

نمونه ها: غلات با شیر اسکیم، سیب زمینی پخته شده، سالاد میوه باعث افزایش سریع و تیز گلوکز می شود.

• Lyumjev در اینجا مناسب است زیرا شروع سریع آن با افزایش سریع گلوکز مطابقت دارد.اینک بلافاصله قبل از اولین نیش.
• از استاندارد ICR بدون اصلاح استفاده کنید، کل دوز متناسب با کربوهیدرات ها باقی می ماند.
• مراقب قندهای اضافه باشید؛ یک وعده غذایی شاخص بالا ممکن است نیاز به دوز کمی بالاتر داشته باشد اگر متوجه افزایش های اولیه شوید.

غذاهای پر نمک (به عنوان مثال، پیتزا، غذاهای سرخ، سس های خامه ای)

چربی رژیم غذایی باعث کم شدن تخلیه معده و تاخیر جذب کربوهیدرات ها می شود، این می تواند منجر به یک الگوی گلوکز دو طرفه شود: افزایش متوسط اولیه پس از یک افزایش پایدار 3 تا 5 ساعت پس از غذا خوردن.

• دوز کل را ۱۵ تا ۲۵ درصد در مقایسه با یک وعده غذایی کم چرب با همان تعداد کربوهیدرات افزایش دهید، این مقدار برای بار گلوکز تأخیر جبران می شود و این واقعیت که چربی می تواند مقاومت به انسولین را در برخی افراد ایجاد کند.
• بولوس را به عنوان یک موج مربع یا بیش از 2 تا 3 ساعت در صورتی که پمپ اجازه می دهد، تحویل دهید، از روش جدابولوس استفاده کنید: نصف وعده غذایی و نیم ساعت بعد.
• در نظر بگیرید که یک پیاده روی کوتاه پس از غذا برای بهبود حساسیت به انسولین و سرعت تخلیه معده.
• گلوکز 2 و 4 ساعت پس از زایمان را برای گرفتن افزایش دیرین نظارت کنید.

غذاهای پرپروتین (به عنوان مثال، Steak، پروتئین Shakes، Dishes مبتنی بر تخم مرغ)

پروتئین دارای حداقل اثر بر گلوکز خون در مقادیر متوسط است، اما هنگامی که شما 30 گرم یا بیشتر بدون کربوهیدرات های همزمان مصرف می کنید، پروتئین می تواند گلوکز را به آرامی از طریق گلوکوئوژنز افزایش دهد.

• اگر غذا هم پروتئین و هم کربوهیدرات قابل توجه داشته باشد، اضافه کردن 10 تا 20 درصد به دوز ICR خود را در نظر بگیرید، این امر به ویژه برای افرادی که دارای مقاومت به انسولین هستند یا افرادی که از رژیم های کم کربوهیدرات استفاده می کنند که به پروتئین سیری وابسته هستند، مناسب است.
• برای یک وعده غذایی بسیار بالا، کم کربوهیدرات (به عنوان مثال، یک همبرگر دو برابر بدون نان)، یک بولوس کوچک (1-3 واحد) Lyumjev ممکن است برای جلوگیری از افزایش گلوکز آهسته 2 تا 3 ساعت بعد مورد نیاز باشد.
• زمانبندی: تزریق Lyumjev در ابتدای غذا

غذاهای پر فیبر (به عنوان مثال، حبوبات، غلات کامل، لیف گرین)

فیبر میزان هضم کربوهیدرات را کاهش می دهد و اوج گلوکز پستال را کاهش می دهد.غذاهای غنی از فیبر به طور معمول یک منحنی گلوکز پایین تر و پر زرق و برق تولید می کنند.

• دوز استاندارد ICR را 10 تا 15٪ کاهش دهید تا از هیپوگلیسمی جلوگیری کنید، زیرا گلوکز به آرامی وارد جریان خون می شود و اقدام سریع Lyumjev ممکن است بیش از حد باشد.
• تزریق Lyumjev را درست قبل از غذا یا حتی زمانی که شروع به خوردن می کنید، در نظر بگیرید؛ مصرف پیش از آن ۱۰ دقیقه زودتر می تواند باعث هیپوگلیسمی شود اگر گلوکز به آرامی افزایش یابد.
• اگر شما در یک مکمل فیبر (به عنوان مثال، psyllium) هستید، توجه داشته باشید که می تواند جذب گلوکز را تغییر دهد.

غذاهای مخلوط با چربی متغیر، پروتئین و کربوهیدرات

برای مثال، بیشتر غذاهای واقعی جهان مخلوط هستند، یک سالاد مرغ کباب شده با فالکون ها و حاوی کربوهیدرات ها (کرون ها، پانسمان شکر)، پروتئین (chicken)، و چربی (لباس، پنیر) است.

1. کل کربوهیدرات ها را بشمارید و ICR استاندارد خود را اعمال کنید.
2. بار چربی و پروتئین را ارزیابی کنید: اگر هر کدام از آنها معتدل باشد (به عنوان مثال، 15 تا 25 گرم چربی و 20 تا 30 گرم پروتئین)، دوز را 10 تا 15 درصد افزایش دهید، به عنوان یک بافر برای جذب تاخیر.
3. از روش تقسیم بندی (به عنوان مثال، 60٪ در شروع غذا، 40٪ پس از 1 ساعت) برای صاف کردن منحنی پس زمینه استفاده کنید.
4. گلوکز ۲ و ۴ ساعت پس از غذا خوردن را بررسی کنید و مشاهدات خود را برای اصلاح دوز های آینده مستندسازی کنید.

Tip: بسیاری از مردم آن را مفید برای نگه داشتن یک "ثبت مایع" که شمارش کربوهیدرات خود را محاسبه می کند، تخمین زده شده چربی / پروتئین، زمان تزریق، و خواندن گلوکز پس ازLT در عرض چند هفته، الگوهای ظهور که به شما اجازه می دهد تا به خوبی Lyjeum خود را برای غذاهای خاص انجام دهید.

ملاحظات ویژه برای تیمینگ و تحویل

وقتی به داخل می رویم: پیش از منال در مقابل پست

بر خلاف برخی از انسولین های قدیمی، Lyumjev باید به طور ایده آل در ابتدای یک وعده غذایی یا بلافاصله قبل از تزریق تزریق شود (در حال حاضر 10 تا 15 دقیقه قبل) ممکن است منجر به هیپوگلیسمی اولیه شود.برای غذاهای پرچرب یا پروتئین بالا، تزریق در شروع هنوز توصیه می شود؛ اثر گسترش Lyumvje هنوز به تاخیر در افزایش گلوکز به طور مناسب در صورت افزایش دوز است.

سایت تزریق و تنوع پذیری جذب

Lyumjev سریعتر از شکم جذب می شود تا از سایت های دیگر حفظ عمل ثابت، تزریق به شکم حدود 2 اینچ از navel. سایت های چرخشی در داخل شکم برای جلوگیری از لیپوهیپرتروفی.اگر شما Lyumjev را به ران یا بازوی تزریق کنید، شروع ممکن است کند تر و کمتر قابل پیش بینی برای پوشش غذایی باشد.

استفاده از Lyumjev با پمپ های انسولین

Lyumjev برای تزریق مداوم انسولین (CSII) مورد مطالعه قرار گرفته است.

• (فَلَّهُمَهُمْهُمْهُمَهُوا بِهَهُمْهُمَهُمْهُمَهُمَهُوا مِنَهُمْهُمَهُوا بِهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوَهُوا مَهُوا مَهُمْهُوَهُوا مَهُمْهُمْهُمْهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُمَهُوا مَهُوَهُمَهُمْهُوَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُ
• موج - تحویل بولوس بیش از 1 تا 4 ساعت برای وعده های غذایی با چربی بالا یا پروتئین بالا.
• موج روزانه - ترکیب یک دوز پیش رو طبیعی با یک گسترش موج مربع برای وعده های غذایی مخلوط است 60٪ طبیعی + 40٪ بیش از 2 ساعت برای پیتزا.

کاربران پمپ همچنین باید اطمینان حاصل کنند که خط انسولین و مخزن آنها تازه است؛ Lyumjev در پمپ تا 7 روز در دمای اتاق پایدار است اما باید زودتر جایگزین شود اگر کنترل گلوکز غیرمنصفانه شود.

نکات عملی برای بهینه سازی روز به روز

• ] محاسبه کربوهیدرات کارشناسی ارشد - استفاده از مقیاس مواد غذایی و برنامه هایی مانند MyFitnessPal یا CalorieKing برای بهبود دقت.حتی یک خطای 5 گرم می تواند قند خون را تا 20 تا 30 میلی گرم / dL تحت تاثیر قرار دهد.
• وعده های غذایی پیش برنامه ریزی در صورت امکان [FLT 1] - هنگامی که غذا می خورید یا در یک مهمانی، اطلاعات تغذیه ای را قبل از زمان بررسی کنید.
• اثر "غذای دوم" - شام پرچرب می تواند باعث شود گلوکز ناشتا بالاتر از صبح روز بعد (شناخته شده به عنوان "عادی کاشته شده" تشدید شده توسط مصرف چربی دیرهنگام) شما ممکن است نیاز به اصلاح کوچک در هنگام خواب یا نرخ پایه بالاتر که شب.
• استفاده از نظارت مستمر گلوکز (CGM) - CGM ارائه بازخورد زمان واقعی در شکل منحنی پس زمینه، کمک به شما شناسایی بهترین زمان و دوز. نگاه کنید به "زمان در محدوده" (70-180 میلی گرم / dL) پس از وعده های غذایی به عنوان یک متریک موفقیت.
• هیدراته و فعال - آب کم می تواند مقاومت به انسولین را افزایش دهد. A 10 تا 15 دقیقه پیاده روی پس از وعده های غذایی باعث بهبود جذب گلوکز و کاهش نیاز به انسولین می شود.