הבנת דלקת ריאות Endophthalmitis ב עדשות מגע

דלקת הלחמית Bacterial endophthalmitis מייצגת את אחד מקרי המוות החמורים ביותר, המאופיין בתגובה דלקתית חמורה לפלישה חיידקית בתוך הפנים של העין.עבור משתמשי עדשות מגע, הסיכון נמוך אך לא רשלני.גם עם תקני היגיינה מודרניים, הזיהום יכול להתקדם במהירות, המוביל לאובדן ראייה בלתי הפיך בתוך שעות אם לא מטופל אגרסיבי.

מה זה Bacterial Endophthalmitis?

(ב) דלקת קרופטומטית היא זיהום תוך עיני המשפיע בעיקר על מינים הרמוניים ואקנזיים.זה קורה כאשר חיידקים מפרים את המחסומים הטבעיים של העין ומתרבים בתוך הסביבה הפנימית סגורה.הזיהום גורם לדלקת מפרקים של 3, אם כי הם חודרים לדלקת ריאות, אשר יכול לפגוע ברשתית, הראייה ובמבנים עדינים אחרים.

שתי קטגוריות רחבות קיימות: דלקת מפרקים אנדוגנית, שבה אורגניזמים נכנסים מבחוץ (המוקד כאן), ו endophthalmitis אנדוגנית, שבו חיידקים מתפשטים דרך זרם הדם מזיהום רחוק. עדשות מגע - מקרים הקשורים כמעט תמיד אקסוגניים, לעתים קרובות לאחר דלקת מיקרוביאלית כי מתקדמת לערב תא אחורי ו vitreous.הבחנה חשובה כי מקרים הקשורים בסופו של דבר דורשים מערכת הפעלה אקסוגנית, בעיקר מקרים של טיפול מקומי.

אפידמיולוגיה: אחריות ומגמות

השכיחות של דלקת בדרכי הנשימה החיידקית באוכלוסייה הכללית היא כ- 0.01–0.1%, עם עדשות מגע כיתולים על שבריר קטנה של מקרים אלה.מחקרים מעריכים את הסיכון בכ-1, 000 משתמשים במלישה יומית ו 1 מקרה ל-10,000 משתמשים ב-JavaCset, למרות מספר נמוך של מקרים, המספר המוחלט של מקרים עולה עקב הפופולריות הגוברת של עדשות מגע, כולל קוסמטי וצבעוניים ו- 1 ל- 1 ל- 1 ל- 1 עדשה גבוה יותר מ- 14% מהשיעוריטיסות אלכוהוליים עם ממוצע של טיפול חזותיים עם ממוצע של 1,000 ביקורים ב- 1 עדשה נמוך של טיפול רפואי, 000 חודשים, 000 חודשים, 000 חודשים, 000 חודשים, 000 חודשים, 000 בממוצע, 000 חודשים, 000 חודשים, 000 חודשים, 000 חודשים, 000 חודשים, 000 חודשים, 000 חודשים עם ירידה של טיפול רפואי, לעומת זאת, 000 חודשים בממוצע, 000 חודשים עם ירידה של טיפול רפואי נמוך דיווחו על פני ירידה של טיפול רפואי, 000 עדשה גבוה יותר, 000 עדשה גבוה יותר, 000 עדשה גבוה יותר מ-F נמוך יותר מ- 1 עדשה גבוה יותר מ- 1 עדשה גבוה יותר, 000 חודשים עם ירידה במשקל גבוה יותר מ- 1 עדשה גבוה יותר מ- 1 עדשה גבוה יותר

(ב) [[המאה ה-20]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]], [[1924]]]]]]]], [[1924]], [[1924]]]], [[[[1924]]]]]], [[1924]]]], [[1924]], [[1924]], [[1924]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]] [[[[1924]],

פתופיזיולוגיה: נתיבים של זיהומים ונזקי צמתים

גדר ההפרדה קורנטית Breach

הקרניות בריאות מתנגדות לפלישה חיידקית.עם זאת, ללבוש עדשות ממושכות, מתח hypoxic, או עדשות גרועות יכול לגרום פגמים אפיתליאליים שטחיים. אלה הפסקות מיקרוסקופיות לפעול כמו פורטלים עבור טיפול מטבוליזם - כגון שימוש במים ברז עדשות טריזה - introduces גבוה חיידקים באופן ישיר על פני השטח של הרחם.

Biofilm Formation on Lenses and Cases

עדשות מגע ומקרי אחסון לעתים קרובות יש ביו-סרטונים - קהילות בנויות של חיידקים המקיפים במריצה מגן.איברים כגון FLT:0Pseudomonas aeruginosaFLT:1 בקלות ליצור biofilms על רמות הידרוג 'לסיליקון. אלה הם עמידים לחיטוי פתרונות ולספק מקור מתמשך של חיידקי ב- 80% בכל פעם נתון נתון נתון, 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

המונחים: Ocular Defense Mechanism

נורמלי ממצמץ, זרימת הדמעות, חלבונים אנטימיקרוביאליים (lysozyme, lactoferrin) להגן על העין. עדשות מגע משבש יציבות סרט מדמיע ולהפחית את החמצן לרינית, פגיעה בתגובות החיסון המקומיות.זה יוצר סביבה שבה אפילו חיידקים צמחיים נמוכים יכולים לבסס זיהום תוך ורידי, כמו כן, hypoxia מורחבת מלבוש, מוביל גם לניקולוניזציה של ניאות, נוסף של תפקוד מכני, ומחולל יותר, כדי להפחית את תפקוד דלקת מפרקים, כדי להפחית את הנשימה.

המונחים: inacterial Virulence Factors

מנגנונים חיידקיים ספציפיים תורמים לחומרת דלקת הרחם (FLT:0Pseudomonas aeruginosaFLT:1 secretes exotoxins (למשל, exotoxin A) אשר מעכב סינת חלבון וגורם רקמות ערפיליות.FLT:2Staphylococcus aureusLT3, אשר מייצרת גם חלבונים, אשר לא להפריע לרקמות, אלא גם לרקמות דלקתיות, אלא גם לרקמות, אשר גורם לדלקת חלבון, אשר גורם לרקמות, אשר גורם לרקמות, אשר גורם לדלקתיים, אשר גורם לרקמות, אשר גורם לדלקתיים, אשר גורם לרקמות, אשר גורם לרקמות דלקתיות, אשר גורם לרקמות, אשר גורם רק לרקמות, אשר גורם לדלקתיים, אשר גורם, אשר גורם, אשר גורם לדלקת חלבון, אשר גורם רק לדלקתיים, אשר גורם לרקמות, אשר גורם לדלקת ריאות, אשר גורם לרקמות, אשר גורם רק לדלקתיים, אשר גורם לרקמות, אשר גורם רק לרקמות דלקתיות, אשר גורם לרקמות.

גורמי סיכון ספציפיים ליצירת קשר עם משתמשי Lens

בעוד כל אחד יכול לפתח דלקת בדרכי הנשימה חיידקית, כמה שיטות להגדיל באופן דרמטי את הסיכון בין עונד עדשות:

  • (ב) היגיינה יד:0) היגיינה יד: 1FLT:1 עדשות מגע עם ידיים לא שטיפת או מזוהמות מעבירות חיידקים מן העור עד כה.
  • (FLT:0) לוחות הזמנים של המשקפיים: ראטאל 1 ישן בעדשות שאינן מאושרות ללבוש בן לילה מפחית חמצן ומגדיל את הדבקות חיידקית.
  • (ב) ויקרא: ויקרא י"א): "התעלו פתרונות, כפלו את הפתרון הישן, או החלפת מים או מים לבית, מים ט"ט מכילים מים:2 (א) ,2 , ויקרא יטמב"ד) וחיידקים שאינם מסולקים על ידי פתרונות רב תכליתיים.
  • (ב) יש להחליף את התיקים הבאים:0 (בקיצור: 1) יש להחליף את המקרים של קלמיום 1–3 חודשים) מקרים ישנים יותר מצטברים ביופילם גם עם שחיקה נאותה.
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ראטומה:0) במהלך הכנס: FLT:1 פענוח העין או הוספת עדשות אגרסיביות מדי יכול לגרום לחצרות הקרנית קטנה.
  • (FLT:0) מחלה של פני השטח הקדמיים הקדמיים: ibphpharitis, או ניתוח הקרנית הקודם.
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ (לא מרשם) עדשות: 1FLT: לעתים קרובות השיגו ללא התאמה או הוראה נכונה, ומיוצרים מחומרים איכותיים יותר שקושרים חיידקים בקלות רבה יותר.
  • (FLT:0) צעירים ו חסרי ניסיון: 1FLT 189 בני נוער ומבוגרים צעירים מיוצגים יתר על המידה בנתוני זיהום הקשורות עדשות מגע, אולי בשל הרגלי היגיינה לא עקביים.

זיהוי הסימפטומים: מה לצפות

הסימפטומים של דלקת הלחמית חיידקית בדרך כלל מתפתחים מעל 12-48 שעות לאחר הכניסה חיידקית.הם יכולים להיות טועים במצב פחות חמור כמו דלקת הלחמה או שחיקה הקרנית, אבל סימן ההיכר הוא במהירות מחמיר כאב ואובדן ראייה.

  • (ב) ,0) כאב עיניים חמור: פירט 1 לעיתים קרובות מתוך פרופורציה למה שעשוי להיות צפוי מ גירוי קטן.
  • (ב) ויקרא י"ד): "הלבן של העין הופך להיות אדום במידה ניכרת, לפעמים עם כרומוזוזה (נפיחות מקבילה).
  • (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ויקרא י"א: ויקרא י"ד): "הצורות האפלות הקטנות נעות בשדה הראייה, או גלי אור קצרים.
  • (ב) ויקרא י"ד: "וְהִילְהִיא נָעָה: אִם יְהִדָּעָה אֱלֹהִים" (בראשית כ"ד, ט).
  • (ב) ⁇ :0) ,Hypopyon: 1 (FLT:1) אוסף גלוי של pus בתא הקדמי (חלק נמוך ביותר של הקרנית) - סימן מאוחר אך קלאסי.
  • (ב) [15] ,ב"ד או ממא"ל: תסמינים מערכתיים הם פחות נפוצים, אך הם יכולים להתרחש עם זיהום אגרסיבי.

כל חובש עדשות מגע שחווה סימפטומים אלה צריך להסיר את עדשותיהם מיד לחפש טיפול עיניים hthalmic חירום. עיכוב אפילו כמה שעות יכול להוביל לנזק קבוע retinal. A סיוע קליני: להבדיל endophthalmitis מקרפטטיס חמור על ידי נוכחות של מעורבות vitreous. in keratitis, החדר הקדמי עשוי להראות תאים, אבל vitreous הוא בדרך כלל ברור; דלקת ריאות, דלקת ריאות יכול להציג על דלקת ריאות יכול להיות נוכח דלקת ריאות.

גישה אבחון

בדיקה קלינית

אבחון Prompt מבוסס על היסטוריה יסודית ובדיקה קלינית.the hthalmologist יבצע בדיקה סלקטי-lamp כדי להעריך שלמות הקרנית, עומק תא אחורי, ואת נוכחות של hypopyon. לחץ תוך עיני עשוי להיות גבוה.במקרים לא בטוחים או כאשר הזיהום הוא חמור, ברז vitreous מבוצע כדי לקבל דגימה ותרבות הדם לעתים רחוקות יש צורך חשדות סוף של התפשטות.

בדיקות מעבדה ובדיקות מעבדה

אימת כגון אולטרסאונד B-scan יכול לעזור לזהות סטיות או ניתוק טינה כאשר הנוף הוא מעורפל. תגובת שרשרת פולימראז (PCR) בדיקות מציע זיהוי מהיר של אורגניזמים סיבתיים, במיוחד אם אנטיביוטיקה קודמת כבר בשימוש. PCR יש רגישות גבוהה יותר מאשר תרבות ויכול להחזיר תוצאות בתוך שעות, להנחות טיפול מותאם. במקרים שבהם דלקת מפרקים הוא חשד תרבויות אבל הם שלילי (אוקריטומטיות) יכול לשמש לטיפול תרופתי (בנוסף לטיפול תרופתי) לאחר טיפול תרופתי).

אבחון שונה

חשוב להבדיל דלקת דלקת קצה-אופטימיטיס מתנאים אחרים שגורמים לעיניים אדומות, כואבות בלבוש עדשות.כמה אקראטטיס, גלאוקומה חריפה - closure DrDeramus, ואת uveitis אחורי יכול לחקות endophthalmitis. נוכחות של hypopyon, DrDeramus, ובאופן מהיר ירידה נקודות ראייה חזק כדי לסיים את דלקת הלחמית זהיר.

טיפול: המירוץ להצלת חזון

המונחים: Immediate interventions

הטיפול מתחיל לפני שתוצאות התרבות זמינות.רמת הטיפול כוללת:

  • (FLT:0) אנטיביוטיקה Intravitreal:FLT:1 Vancomycin (1 מ"ג /0.1 mL) בשילוב עם ceftazidime (2.25 מ"ג /0.1 mL) או amikacin מוזרק ישירות לתוך ההומור vitreous כדי להשיג רמות טיפול במהירות. אלה כיסוי הן אורגניזמים חיוביים ושליליים.
  • (FLT:0) אנטיביוטיקה מועשרת: FLT:1 Cefazolin 50 מ"ג / mL ו gentamicin 15 מ"ג / mL או tobramycin 14 מ"ג / mL מנוהלים בשעה סביב השעון כדי להשלים טיפול intravitreal ולהגן על הקרנית.
  • (FLT:0 שיטתי אנטיביוטיקה:FLT:1 אוראלי או intravenous אנטיביוטיקה (למשל, moxifloxacin, ciprofloxacin) לעזור להפחית את הסיכון של התפשטות חוץ-מחדש, למרות חדירה פנימית שלהם מוגבלת.טיפול מערכתי הוא חשוב יותר אם יש ראיות של דלקת דלקת מפרקים לאחר טראומה או ניתוח.
  • (FLT:0Corticosteroids:FLT:1 Intravitreal dexamethasone או מערכתית prednisone הם לעתים קרובות מנוהלים כדי לשלוט הנזק דלקתי התורמים לאובדן ראייה.תזמון השימוש בסטרואידים הוא שנוי במחלוקת כי זה יכול לדכא תגובה חיסונית לזיהום. מרפאים רבים לתת סטרואידים 12-24 שעות לאחר אנטיביוטיקה, לאחר תרבויות הם שליליים או התגובה היא מעקב אחר דלקת מפרקים חמורה (remitis).

ניהול כירורגי

אם הלחץ הפנימי נשאר גבוה באופן מסוכן, אם הזיהום אינו מגיב אנטיביוטיקה, או אם ניתוק מחדש מתרחש, ניתוח מיידי virectomy מסיר vitreous, מפחית עומס חיידקי, וחיסול פסולת דלקתית.זה גם מאפשר הדמיה ישירה של הרשתית לתיקון.

מעקב אחרי

מטופלים הם חולים במעקב אינטנסיבי.ביקורים מעקב כוללים בדיקות סלקטי-למפ ואולטרסאונד B-scan לזהות סיבוכים כגון צלקות רטיניות, בצקת מקולרי, או זיהום חוזר.החלמה חזותית יכול לקחת שבועות עד חודשים, וכמה תואר של אובדן ראייה הוא נפוץ גם עם זריקות intravitreal עשוי להיות נחוץ אם הזיהום אינו פותר בתוך 48 שעות שימוש לעתים קרובות על ידי ספאם.

אבחון ויציאה

(ה) תלוי בארבעה גורמים עיקריים: התחלואה של האורגניזם, הזמן מהתפרצות הטיפול, הבריאות הבסיסית של המטופל (Centralline ocular), ונוכחות הסיבוכים באבחון:0reaFLT או 1Staphyloccusdity) של חולים עם טיפול תרופתי מופחתת של 2,2FLT 3, בדרך כלל יש נטייה טובה יותר, עם ראייה משמעותית יותר מ- 4.

סיבוכים לטווח ארוך כוללים ניתוק רטיני (עד 10% מהמקרים), היווצרות membrane אפירנטית, ו- uveitis מתמשך.מטופלים דורשים מעקב ממושך, לעתים קרובות עם שיקום נמוך של המטופל על ציפיות ריאליות חשוב, כמו התאוששות חזותית עשויה לרמה לאחר שישה חודשים.

מניעת: אסטרטגיות להורדת הסיכון

פרוטוקולי טיפול נאותים

  • (ב) ויקרא י"א: "ה', ויקרא י': "וַיְּהִיאוּ אִם עַל הָאָרֶץ אֲשֶׁר נָעָשָׂה אִם עַל הָאָרֶץ" (בראשית כ"ד, כ"ד).
  • (FLT:0)Lens ניקוי: FLT:1 רוב ו עדשות לשטוף בכל פעם לאחר הסרת, גם אם באמצעות פתרונות "לא-rub" פתרונות רב-תכליתיים חייב להיות טרי.
  • (FLT:0) היגיינה מקרה ההיגיינה: FLT:1rea ריק, לשטוף עם פתרון טרי (לעולם לא מים), ואוויר-dry את המקרה מדי יום. להחליף את המקרה כל 1-3 חודשים.
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (FLT:0) לקבוע את לוח הזמנים של החלפת: 1 בינואר) לעקוב אחר המלצות היצרן: היומיים חד פעמיים שנמחקו לאחר יום אחד, החליפו דו-שבועיים כל שבועיים, חודשי שנמחקו בכל חודש.
  • (FLT:0) בדיקות regular Check-ups:FLT:1see a Optometrist או Ophthalmologist לפחות בשנה.הם יכולים לזהות שינויים בבריאות הקרנית או העדשה המתאימים לסיכון מוגבר.
  • (FLT:0) הימנעות עדשות קוסמטיות ממוכרים לא רשומים: FLT 1 עדשות כאלה לעתים קרובות חסרות אישור FDA וניתן להפיק חומרים סופגים חיידקים יותר בקלות.

סימני אזהרה מוקדמים

חינוך למטופל הוא חיוני.משתמשים צריכים לדעת את הסימפטומים האדום-פלג ויש להם גישה לשירות עיניים חירום.מרפאות רבות ממליצים כי עדשות מגע ללבוש לשמור זוג משקפיים פנוי זמין ויודעים כיצד להגיע לכיסוי רפואת עיניים.

מבחן עיניים Routine

בדיקות עיניים רגילות יכולות לתפוס שינויים תירס מוקדם, יבשה או עדשות לא ראויות מתאימים לפני שהם מובילים לזיהום.ה-FLT:0 FDAIRFLT:1 מייעץ בחינות שנתיות עבור כל עונדי עדשות מגע כדי להבטיח מרשם וסוג העדשה שלהם נשאר מתאים.

חידושים ב-Lens Materials and Solutions

ההתפתחויות האחרונות כוללות עדשות עם ציפויים מיקרוביאליים (למשל, חלקיקים כסף, סלניום) וחומרי הידרוג 'סיליקון עם יכולות חמצן גבוהות כי להפחית את הלחץ היפותקסי.עם זאת, לא עדשות מבטלות סיכון לחלוטין. עדשות יומיות בלתי ניתנות להפרדה נשאר האפשרות הבטוחה ביותר כי הם נמנעים הצטברות של ביופילם ופקדות חלבון.

מסקנה

דלקת הלחמית Bacterial endophthalmitis נותרה סיבוך נדיר אך מאיים של שימוש בעדשות מגע.בעוד חומרים עדשות מודרניות ומודעות היגיינה משופרת הפחיתו את שכיחותה, הישנות בטיפול ממשיכות לגרום לתוצאות הרסניות. הזיהום יכול לטבול מחוסר נוחות מתון לעיוורון בלתי הפיך בפחות מ -24 שעות, מה שגורם למניעה וזיהוי מוקדם של כל משתמש מגע צריך לאמץ היגיינה, להימנע מחשיפה למים, להחליף עדשות ראייה, ולאזן, ולא לשנות את הסימפטומים, כמו ראייה או לחץ דם באופן מיידי, או לחץ דם, או לחץ דם, או לא פעם, כמו שינויים, או לחץ דם, או לחץ דם, כמו גם אם לא מיד.

(ב) [[1924]]]]]]]] [[1924]]]]]] [[1924]]]]]]]]]] [[1924]]]]]]]]]] [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]] [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]] [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]