כיצד סוכרת גיאסטונאלית היא אבחון: מבט על התהליך

מה זה סוכרת גיאונל?

(FLT:0) סוכרת סוכרת סוכרתית (GDMrea) 1 הוא מצב של חוסר סובלנות גלוקוז כי הוא הראשון מוכר במהלך ההריון.זה בדרך כלל עולה השני או השלישי, כאשר שינויים הורמונליים מן ה- Placenta יכול להפריע ליכולת הגוף להשתמש אינסולין ביעילות - תופעה ידועה כהתנגדות לאינסולין.

GDM משפיע על 69% מהריון בארצות הברית, אם כי שיעורי הקריטריונים השונים של האוכלוסייה והאבחון בשימוש. גורמי סיכון כוללים עודף משקל או עודף לפני ההריון, שיש היסטוריה משפחתית של סוכרת מסוג 2, להיות מעל גיל 25, לאחר גיל 25, לאחר שהיה GDM בהריון קודם, או שייכות לקבוצות אתניות מסוימות (כגון אפרו-אמריקני, היספני, אמריקאי, או אסיאתי).

אם לא מטופל או מנוהל בצורה גרועה, סוכרת הריונית יכולה להוביל לסיבוכים רציניים הן עבור האם והן לתינוק.הסיכון הממחיש כוללים סיכוי גבוה יותר לפתח את ה-FLT:0.10.05 (לחץ דם גבוה באופן מסוכן במהלך ההריון), זיהומים בדרכי השתן מעלה את הסיכוי המופחת של צריכת לידה.

מדוע אבחון משנה: ה-Stkes of early Detection

בדיקת סוכרת הריון מוקדם היא לא רק תיבת בדיקה שגרתית - זה יכול לשנות את מסלול ההריון.המטרה העיקרית של בדיקות ואבחון היא לזהות נשים עם היפרגליקמיה, כך שהתערבות יכולה להתחיל במהירות.

(ב) בריאות הנפש:0) מנבאת: 1FLT:1 סוכר בדם מבוקר היטב מוריד את הסיכון לטרקלמפזיה, עבודה מוקדמת, ואת הצורך במשלוח פעיל.
(FLT:0) בריאות פטריית וניאו-לידה: FLT:1 מונע מקרוזומיה, טראומה לידה, ו hypoglycemia ניאונטלית.זה גם מפחית את הסיכון לכל החיים של התינוק לתסמונת מטבולית וסוכרת מסוג 2.
בריאות העתיד עבור האם: FLT:1 נשים עם GDM יש סיכוי של 40-60% לפתח סוכרת מסוג 2 בתוך 5-10 שנים לאחר הלידה. אבחון מספק הזדמנות לבדיקה ולאחר אורח חיים יכול לעכב או למנוע התקדמות.

בדיקה אוניברסלית מומלצת על ידי ארגונים רפואיים גדולים, כולל המכללה האמריקנית של אוכפים וגינקולוגים (ACOG) ואגודת הסוכרת האמריקאית (ADA) עבור רוב הנשים ההרות, בדיקות מתרחשת בין 24 ל-28 שבועות של הריון - חלון כאשר התנגדות אינסולין הופכת בדרך כלל משמעותי.

מי צריך לבדוק סוכרת גיאסטוציונאלית?

יש שתי גישות להקרנה: (FLT:0) הקרנה חד-משמעית של נשים בהריון, ו-FLT:2selective הקרנה ויזואלית של LT 3 בהתבסס על גורמי סיכון בארצות הברית, בדיקה אוניברסלית היא תקן.עם זאת, כמה ארגונים מציעים בדיקות מוקדמות לנשים עם גורמי סיכון גבוהים - כגון מדד מסת גוף גדול יותר מ , GDM, או לקוי גלוקוז - בקרם - בקר הראשון לפני הלידה.

אם ההקרנה המוקדמת שלילית, האישה נבחנת מחדש ב-24-28 שבועות.אם ההקרנה המוקדמת חיובית, ייתכן שכבר יש לה סוכרת מסוג 2 שקודם לכן לא אובחנה, וניהול מותאם בהתאם.

ניתוח סיכונים ובדיקות מוקדמות

בדיקות מוקדמות (לפני 24 שבועות) שמורות בדרך כלל לנשים עם אחת או יותר מהפעולות הבאות:

BMI 30 ק"ג / m2
היסטוריה קודמת של GDM
סובלנות גלוקוז לקויה או לקוי גלוקוז צום
דרגה ראשונה עם סוכרת מסוג 2
תינוק במשקל יותר מ 9 קילו (מקורומיה)

אם ההקרנה המוקדמת היא שלילית, האישה חוזרת להקרנה שגרתית ב-24-28 שבועות.אם בדיקות מוקדמות חיוביות, היא עוברת בדיקת סובלנות לגזול אוראלי (OGTT) כדי להבחין בין סוכרת יתר לבין GDM.

הפיזיולוגיה של Glucose Metabolism בהריון

כדי להבין מדוע בדיקות הן זמן כפי שהוא, זה עוזר לדעת מה קורה חילוף החומרים גלוקוז במהלך ההריון.המיקום מייצר הורמונים כגון מנוף אנושי לקטוגן, הורמון גדילה, קורטיזול, ופרוגסטרון. הורמונים אלה להפוך תאים אימהיים פחות רגישים לאינסולין - הסתגלות טבעית שנועדה לכווץ גלוקוז לעובר גדל.

התנגדות אינסולין זו הופכת בדרך כלל בולטת ביותר בשבוע ה -20 ל -24 של הריון וממשיך להגדיל עד הלידה.לכן חלון ההקרנה המומלץ נופל 24-28 שבועות.מבחן מוקדם מדי עלול להחמיץ נשים שעדיין לא התפתחו התנגדות; בדיקות מאוחר מדי עלולות לעכב התערבויות שעלולות למנוע סיבוכים.

הורמונים במקום והתנגדות אינסולין

הנקה האנושית (hPL) היא נהג מפתח של התנגדות לאינסולין. הסודי בכמויות גדולות לאחר השבוע ה-20, hPL מפחית רגישות לאינסולין אימהית על ידי שינוי מסלולי אות אינסולין. Maternal Progesterone וקורטיזול לתרום גם.האפקט הכולל הוא להעלות רמות גלוקוז בדם אימהי, המספק אספקה קבועה של גלוקוז לעובר ללא GDMcreas, כדי למנוע אינסולין מספיק.

תהליך ההקרנה: שני בדיקות מפתח

תוצאות חיפוש > Glucose Challenge Test (GCT)

GCT הוא מבחן פשוט, לא מהיר של בדיקות סינון.המטופל שותה פתרון המכיל 50 גרם גלוקוז.לאחר שעה בדיוק, דגימת דם נמשכת כדי למדוד את רמת הגלוקוז פלזמה.המבחן אינו דורש צום, אם כי ספקים רבים ממליצים להימנע ממאכלים מתוקים או פחמימות גבוהה בשעות לפני כן כדי להפחית את שיעורי החיוב כוזבים.

(FLT:0)Threshold:FLT:1; ערך של 130-140 מ"ג / DL משמש בדרך כלל כניתוק לתוצאה חריגה (בהתאם לפרוטוקול המעבדה) אם התוצאה היא או מעל לרמה זו, הבדיקה נחשבת חיובית, ומבחן אבחון מעקב - בדיקת סובלנות גלוקוז אוראלי (OGTT) - הוא הכרחי.

(FLT:0note: GCT חיובי אינו אומר באופן אוטומטי לאישה יש סוכרת הריונית.זה אומר שגופה עשוי להיות מתקשה עיבוד עומס הסוכר, ובדיקות נוספות נדרשות כדי לאשר.

מבחן לסובלנות אוראלי (OGTT)

OGTT הוא מבחן אבחון מוחלט לסוכרת הריונית.זה דורש הכנה נוספת והוא יותר זמן, לוקח בערך שלוש שעות.

האישה חייבת להיות (ב) עד שעה (בשעה 8-14) לפני הבדיקה, רק מים מותרים.
עם ההגעה למעבדה או במרפאה, רמת סוכר בדם צום מונחת.
לאחר מכן היא שותה פתרון המכיל 75 או 100 גרם גלוקוז (בהתאם לפרוטוקול המשמש) הפתרון 100 גרם אופייני לבדיקה של שלוש שעות המומלצת על ידי ACOG; הפתרון של 75 גרם משמש לבדיקה של שעתיים המומלצת על ידי איגוד המחקר של סוכרת וקבוצת מחקר הריון (IADPSG).
דגימות דם נלקחות במרווחים: בשעה אחת, שעתיים, ו (למבחן שלוש שעות) 3 שעות לאחר המשקה.

המטופל נשאר יושב ואינו אוכל, שותה או מתאמן במהלך תקופת הבדיקה, שכן כל אחד מהם יכול לשנות את התוצאות.

תוצאות בדיקות: אבחון קריטריה

פרשנות תלויה בקביעת הקריטריונים שרופא הבריאות עוקב אחר כך בארצות הברית, שתי המערכות הנפוצות ביותר הן הקריטריונים של FLT:0 קרפן-Coustan IndexFLT:1 (מבוסס על 100 גרם OGTT) ו- (FLT:2IADPSG קריטריונים FLT 3 (מבוסס על 75 גרם OGTT).

קרפנטר-קסטן קריטריה (מבחן שלושת-המור)

באמצעות עומס הגלוקוז אוראלי 100 גרם, סוכרת הריון מאובחנים כאשר שניים או יותר של סף הבאים הם נפגשו או עלו:

(ב) ⁇ (ב"ג) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ויקרא יא"ד: "ה' אלקים" (ב"ד)
(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ,0)3 שעות: ⁇ 1 מ"ג /ד"ל או גבוה יותר

סף אלה הם מעט נוקשים יותר מאשר הקריטריונים של קבוצת נתונים של סוכרת הלאומית.

IADPSG/WHO קריטריה (מבחן שני-הורי)

באמצעות עומס הגלוקוז של 75 גרם, האבחנה נעשית אם FLT:0 לכל אחד מהם 1FreaLT:1 של ערכים אלה הוא פגש או עלה:

(ב) ⁇ (ב"ג) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ויקרא יא"ד: "ה' אלקים" (ב"ד)
(ב) ,0)2 שעות: ⁇ 1:1 ; 153 מ"ג /ד ל ומעלה

הקריטריונים IADPSG רגישים יותר, כלומר הם יתפסו יותר מקרים של GDM - להגדיל באופן פוטנציאלי את שכיחות מאובחנים ל 15-20% של הריון בחלק מהאוכלוסיות. גישה זו אושרה על ידי ארגון הבריאות העולמי ו-ADA, אם כי זה היה שנוי במחלוקת בשל חששות לגבי אבחון יתר על המידה ונטל משאבים.

מערכות אבחון נוספות ברחבי העולם

מחוץ לארצות הברית, קריטריונים אחרים נמצאים בשימוש.לדוגמה, בריטניה משתמשת בקריטריונים של ארגון הבריאות העולמי (WHO) 2013, שהם בעצם סף IADPSG. אוסטרליה וניו זילנד אימצו הנחיות דומות.יש מדינות שעדיין מסתמכות על הקריטריונים הישנים של O'Sullivan או על קבוצת הנתונים של סוכרת הלאומית (NDG) אשר פחות רגישים.כאשר הן נעות בין מדינות במהלך ההריון, עוזרות להיות מודע לשיטות מקומיות.

One-Step vs. Two-Step Screen Approaches

הבחירה בין צעד אחד או שתי צעד אסטרטגיה היא עניין של דיון קליני מתמשך:

הגישה של 2 שלבים: 1FLT:1 GCT ואחריו OGTT אם חיובי.זוהי השיטה המסורתית המועדפת על ידי ACOG. זה להפחית את מספר OGTT המלא הנדרש ועשוי להיות מעשי יותר במרפאות עסוקות.
הגישה של צעד אחד: 1FLT 1 1 A יחיד 75 גרם OGTT מבוצעת ב 24-28 שבועות.זה מאבחן ישירות את GDM בהתבסס על קריטריונים IADPSG ללא בדיקה ראשונית. ADA ו- WHO מעדיפים שיטה זו, בטענה שהוא מזהה יותר נשים בסיכון.

שתי הגישות בתוקף.ההחלטה תלויה לעתים קרובות בהנחיות מקומיות, באוכלוסיית החולה ובזמינות משאבים.

עדויות של ניסויים גדולים

המחקר Hyperglycemia ו Adverse הריון Outcome (HAPO), מחקר רב לאומי שפורסם בשנת 2008, סיפק את הבסיס לקריטריונים IADPSG. HAPO הראה מערכת יחסים ליניארית מתמשכת בין רמות הסוכר בדם אימהי לבין תוצאות שליליות כגון מאקרוסומיה, cesarean Delivery, ו hypoglycemia ניאו-natal. כי נתונים השפיעו על השינוי לכיוון יותר רגישה של סף אבחון.

הכנת הבדיקות: טיפים מעשיים

כדי להבטיח תוצאות מדויקות, נשים המתוכננות עבור OGTT צריכות לעקוב אחר ההוראות של ספק הבריאות שלהן בזהירות:

ניתן לאכול דיאטה מאוזנת:0 (FLT:0) דיאטת מאוזנת 1 (כולל לפחות 150 גרם פחמימות ליום במשך שלושה ימים לפני הבדיקה.תזונה דלת פחמימות לפני הבדיקה יכולה להעלות באופן כוזב את רמות הגלוקוז עקב לחץ מטבולי.
(ב) ויקרא י"א: 8-14 שעות לפני הבדיקה מותר מים, אך אין מזון, מיץ, קפה או משקאות אחרים.
להימנע מפעילות גופנית אינטנסיבית ב-24 שעות לפני הבדיקה.
תביא חטיף או ארוחה לאכול מיד לאחר הבדיקה, כמו סוכר בדם עלול לרדת.

חלק מהנשים חווה בחילה או אורחור לאחר שתיית פתרון הגלוקוז.אם ההקאה מתרחשת מוקדם, הבדיקה עשויה להיות משוחררת מחדש.הבהבהיר את המעבדה לדעת מראש על כל היסטוריה של hypoglycemia או ניתוח בראטרי יכול גם לעזור להם להתכונן.

אחרי אבחון: מה קורה אחר כך?

אבחנה של סוכרת הריונית יכולה להרגיש מכריעה, אבל זה מצב שניתן לנהל.הצעד הראשון הוא ייעוץ מקיף עם צוות מיילדות ולעתים קרובות דיאטנית רשומה או מומחה לטיפול בסוכרת והשכלה מוסמך.

(ב) ,0) אסטרטגיות של מנדט כוללות:

(FLT:0)טיפול תזונתי תזונתי: 1FLT ( 1) דיאטה המתמקדת בפחמימות מאוזנות, חלבון הולם, שומן בריא וסיבים. Meals הם ממולאים כל 2-3 שעות כדי למנוע ספייק סוכר בדם ותאונות. ספירת פחמימות נלמדת לעתים קרובות.
(FLT:0 ניטור גלוקוז בדם: FLT:1 נשים מתבקשות לבדוק את רמת הסוכר בדם שלהם ארבע פעמים ביום - מהירות ושעה אחת לאחר כל ארוחה. טווחי Target הם בדרך כלל ⁇ 95 מ"ג / dL צום ו ⁇ 140 מ"ג / dL שעה אחת לאחר הלידה.
פעילות גופנית:0 (FLT:1 מתינות פעילות, כגון הליכה במשך 30 דקות לאחר ארוחות, עוזר להפחית את רמת הגלוקוז בדם.ספקים עשויים להמליץ על אמצעי זהירות ספציפיים המבוססים על ההריון.
(FLT:0)Medication:miaFLT:1 אם תזונה ופעילות גופנית אינם מספיקים כדי לשמור על רמות הגלוקוז בטווח, תרופות נקבעות. Insulin הוא הטיפול הראשון באינטרנט המומלצת על ידי ACOG כי זה לא חוצה את השליה.חלק מהספקים משתמשים גם בסוכנים אוראליים כמו metformin או glyburide, אם כי אלה יש יותר ויכוח סביב בטיחות.

נשים עם GDM גם לקבל ביקורים טרום לידתיים תכופים יותר למעקב עוברי (כגון אולטרסאונד לפקח על צמיחה עוברית ובדיקות לא מתחות בשליש השלישי). ניכוי העבודה לפני 40 שבועות עשוי להיחשב אם התינוק גדול או אם גלוקוז שליטה הוא עני.

התפקיד של ניטור גלוקוז מתמשך

עבור חלק מהנשים, בדיקות אצבע מסורתיות עשוי להיות מתווסף צגים גלוקוז רציף (CGMs) מכשירים אלה לספק נתונים בזמן אמת על מגמות גלוקוז ויכולים לעזור לזהות ספייקציות לאחר גילגלימה או לילה hypoglycemia. בעוד CGM עדיין לא סטנדרטי בניהול GDM, הם צוברים עניין כמו הטכנולוגיה הופכת נגישה יותר.

פוסט-אפ: אל תשכחו את העתיד

סוכרת גיאטטית פותרת בדרך כלל לאחר הלידה, אך הסיכון המטבולי נמשך.כל הנשים שעברו GDM צריכות לעבור טיפול:02 שעות 75 שעות של דקדוק OGTTFLT:1 ב 4-12 שבועות לאחר המעבר למסך עבור סוכרת מסוג 2 או טרום סוכרת מסוג 2 או טרום סוכרת.

לטווח ארוך, שמירה על משקל בריא, להישאר פעיל פיזית, ולקבל בדיקות רגילות הן האסטרטגיות הטובות ביותר להפחית את הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2. המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) מציעה תוכנית מניעת סוכרת לאומית שיכולה להיות מועיל במיוחד.

עבור הריונות עתידיים, נשים עם היסטוריה של GDM צריך להיות מוקלט מוקדם ההריון ושוב ב 24-28 שבועות. , התערבויות בסגנון החיים בין הריון יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכוי של החזרה.

לקט ספרים ו-GDM

הנקה מעודדת נשים עם היסטוריה של GDM. מחקרים מציעים כי נקה משפרת את חילוף החומרים של גלוקוז אימהי ועשויה להפחית את הסיכון של סוכרת מסוג 2 בעתיד. נשים אשר להניק במשך לפחות שלושה חודשים לאחר הלידה הוכח כי יש רמות גלוקוז נמוכות יותר בצום אינסולין.

סיבוכים אפשריים אם לא מטפלים

סוכרת הריון לא מאובחנים או מנוהלת גרועה יכול להוביל לתוצאות חמורות:

(FLT:0) Preeclampsia:FLT:1, לחץ דם גבוה שיכול להשפיע על השליה ולגרום נזק לכליות של האם, כבד או מוח.
(ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) תינוק גדול עשוי לדרוש משלוח קשה, להגדיל את הסיכון של dystocia ושברים כתף.
(FLT:0)Neonatal hypoglycemia:FLT:1) הלבלב של התינוק עשוי להפריז אינסולין בתגובה לגלוקוז הגבוה של האם, המוביל לסוכר בדם נמוך באופן מסוכן לאחר הלידה.
(FLT:0) stillbirth: 1FLT (למרות נדיר עם מעקב נוכחי, בקרת גלוקוז ירודה קשורה בסיכון מוגבר של לידה מאוחרת.

סיבוכים אלה מחזקים מדוע בדיקה אוניברסלית ואבחון זמן הם מרכיבים חיוניים של טיפול טרום לידתי מודרני.

משאבים והנחיות

עבור הקוראים המבקשים מידע מפורט יותר, המקורות הסמכותיים הבאים מומלץ:

(FLT:0) American Diabetes AssociationveFLT:1) - תקני טיפול רפואי בסוכרת, כולל הנחיות סוכרת הריון.
(FLT:0Centers for Disease Control and PreventionFirLT:1) - סקירה של סוכרת הריונית, המלצות סינון וטיפול לאחר לידה.
(ב) ,0 Mayo ClinicveFLT:1) - מידע ידידותי למטופל על סימפטומים, סיבות וטיפול.
(FLT:0) יונינס קנדי שרייבר המכון הלאומי לבריאות הילד והתפתחות האדם: 1 - מחקר ומידע קליני על GDM.
(FLT:0) ארגון הבריאות העולמי (World Health OrganizationveFLT:1) - נקודת מבט גלובלית על סוכרת בהריון.

הבנת התהליך האבחון לסוכרת הריונית מעצימה אמהות מצפה להשתתף באופן פעיל בטיפול טרום לידתי שלהם.ממבחן אתגר הגלוקוז הראשוני לניהול מקיף והמשך לאחר לידה, כל צעד נועד להגן על בריאות האם והילד.עם תשומת לב נאותה, הרוב המכריע של נשים עם GDM להמשיך לספק תינוקות בריאים ולשמור על בריאות טובה לטווח ארוך.