הבנת מכניזם מאחורי דיבקי רטינופתיה

סוכרת סוכרתית (DR) מתפתחת באמצעות ממשק מורכב של הפרעות מטבוליות וvascular המונע על ידי היפרגליקמיה כרונית (אלבated רמות גלוקוז בדם גורם היווצרות של תוצרי קצה מתקדמים (גילים), הפעלת חלבון kinase C (PKC) היא חלקיקים עמידים, ולהגדיל את השטף דרך נתיבי הפוליול וההיסטמין.

פרופיל תזונתי ייחודי של שמן Canola

שמן Canola מופק מן הזרעים של FLT:0Brasica תנומה 1LT, מגוון מאונס bred להכיל חומצה צמצית מינימלית glucosinolates - תרכובות רעילות שנמצאו באונס המסורתי.זה הופך שמן קנולה בטוח, ערימה, בשימוש נרחב בשל הטעם הניטרלי שלו גבוה ועשן (400 / 204 מעלות צלזיוס) בהשוואה לשומן נפוץ: חום הוא בעיקר שומן נפוץ.

  • (ב) [15] ,5 ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) (ב) ,0) מ"מ"ד: (ב) ,63% חומצה אולאית (חומצה אומגה-9 שומנית).
  • (FLT:0) שומן רווי: FIRLT:1 (21% חומצה linoleic (omega-6) ו - 11% α-linolenic acid (ALA, אומגה-3).
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ (Vitamin Erea:FLT:1) מכיל טוקופרול (במיוחד ⁇ tocopherol), עם טבלאות אחד המספקות כ-12% מהערך היומי.
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ : ⁇ : ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

יחס זה של שומן רווי נמוך, שומן מונונו-מעורר גבוה, ותוכן ALA משמעותי מבחין שמן קנולה מ שמנים אחרים כמו זית או שמש, אשר יש מעט לא אומגה-3s. ALA, אם כי פחות חזק מאשר רמות שמן אומגה-3s EPA ו DHA נמצא שמן דגים, יכול להיות מומר חלקית בגוף ל-EPA (שיעור - 10%-) ואפקטים אנטי-fol עצמאיים של נוגדנים.

מכניזם של שמן Canola עשוי להגן על הרשתית

השפעות אנטישמיות

דלקת בדרגה נמוכה Chronic היא נהג מפתח של התקדמות DR. Proinflammatory cytokines כגון TNF ⁇ , IL-1β, ו- IL-6 הם מוגברים בתערוכת שמן vitreous ו retina של חולי סוכרת, קידום דלקת ריאות דלקתית (Ricolustto) אשר יכול רק כדי לפתור דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקתית (Avre) באופן פעיל) מאשר לנטרל)

הגנה מפני חמצון והפחתה של מתח אוקסידי

Hyperglycemia המושרה על ייצור של מינים חמצן תגובתיים (ROS) overwhelms מערכות נוגד חמצון אנדוגניים, המוביל לדלקת חמצון ליפיד, נזק DNA, ותפקוד mitochondrial בתאי retinal 2.הוויטמין E ( ⁇ tocopherol) מסייע גם לדלקת חמצון של שמן Canola (מפרק נוגד חמצון) כי הגנה על חומצות שומן חד-חמצני בתאים, בנוסף לדלקת ריאות קיצונית, כמו חמצני.

וחוק הגנת אנדוגני של Angiogenic Factors

חומצות שומן חדורות משפרות את תפקוד endotal על ידי הגדלת תחמוצת nitric (NO) bioavailability וצמצום של אנדופלין-1, vasoconstrictor חזק. Healthier endotium שומר טון פולשני תקין ותפקוד מחסום הרחם, הפחתת הדליפה של נוזל ושפתיים לתוך השכבות הרטיניות - מנגנון מרכזי ב-amcular-ficericericericericerd (Der-Fericericericer-Fericericergicergicerd) אשר לעתים קרובות יותר מאשר חשיפה מחדש של שומן vastgine-Ricine-Ricine-Rine-Ricine-Ricial acid (Fergicial acid) אשר יכול להפחית את הפחתת שומן vuld שומן vastgine-Ricial acidd) ו-Ricial aciddine-Ricine-Rine-Rine-Rine-Rine-Rine-Rine-Rine-Rine-R.

פרופיל לייפיד משתנה

Dyslipidemia - במיוחד טריגליצרידים מוגברים, חלקיקים קטנים LDL צפופים, ולהפחית HDL - הוא גורם סיכון עצמאי עבור התקדמות DR. אלה הפרעות לשוניות לקדם את הפחתת ה- capillary, להגביר את הלחץ החמצן הראו כי דלקת מפרקים משמעותית של סרטן הרחם יכול גם להפחית את רמות ה- LDL- CLDL של שומן מופחתת ו-L, כמו גם להפחית את רמות הפחתת שומן של DLCDFollowic.

ביקורת על הראיות המדעיות

מחקרים קליניים

מודלים רודנטים של סוכרת מספקים את הראיות הישירות ביותר להגנה על רטינל משמן קנולה A 2018 מחקר שפורסם ב- FLT:0Molecular Nutrition & Food ResearchFLT:1 הראה כי חולדות סוכרתיות שאכלו דיאטה המכילה 10% שמן CanolaFA היו רמות רטיניות נמוכות משמעותית של 4-hydroxy ⁇ nal (סימן של דלקת ריאות) ופעילות גבוהה יותר בהשוואה ל- HIV מוקדם יותר (מבוגר) של סרטן צמחייה (מ-אורד) של סרטן צמחייה) אשר נבדקת) של סרטן צמחייה (Ricollowed) של סרטן (Ricoltenollowed) של 4-Rine).

נתונים תצפיתיים אנושיים

קבוצות גדולות יותר, כולל הסיכון של Atherosclerosis בקהילות (ARIC) מחקר בריאות האחיות, דיווחו על אגודות הפוכה בין צריכת אומגה 3 ואירוע DR. בעוד מחקרים אלה משלבים מקורות ימיים וצמחים, ניתוח 2016 מ ARICile מצא כי צריכת ALA גבוהה יותר קשורה באופן עצמאי עם סיכון נמוך יותר של התקדמות DR, גם לאחר התאמה לדגים וצריכת שתן גבוהה יותר.

משפט מבוקר (RCTs)

רק RCTs בחנו במיוחד שמן Canola נגד בקרות הקשורות למשתתף עם DR כנקודת קצה. עם זאת, מחקר מסוג 2 סוכרת הראה כי דיאטה באמצעות שמן canola כמו שמן הבישול העיקרי (בשילוב שמן צמחי סטנדרטי) מופחת באופן משמעותי את מדד הסרום CRP, IL-6 ו- E-selectin מעל שישה חודשים.למרות בדיקות רטיניות לא בוצעו, מערכת זו יכולה להיות מתואמת עם אפקט מיקרו-אוויריטיס גבוה יותר מ-אוויריטיסיום של 10 שבועות עם אפקט של טיפול תרופתי.

(ב) לקוראים המבקשים רקע טכני עמוק יותר, ה-FLT:0 (National Eye InstituteeurFLT) 1 מספק מידע מפורט על DR staging and the FLT:2NIH Office of Dietary SupplementsFLT 3) מספק סקירה מקיפה של חומצות שומן אומגה 3 ותפקידיהן בתחום הבריאות.

מגבלות וטקסטים קליניים

למרות נתונים קליניים ועוקיים מבטיחים, ראיות ישירות לכך שצריכת שמן של קנולה עוצרת או הפוכה DR נעדרת כיום.מרבית המחקרים הקליניים היו לטווח קצר, תחת השפעה, או מתוכננים סביב סמנים חלופיים ולא עוקץ קליני של שמן DR, בנוסף, המרה של שמן ALA ל-EPA מוגבלת ומשתנה בין אנשים המבוססים על גנטיקה, מין, ותזונה מתקדמת או טיפול תרופתי עשוי להיות נחוץ יותר ממין מסוג DMEFre (או טיפול תרופתי) כגון טיפול תרופתי: טיפול תרופתי: טיפול תרופתי (תרופות נוגדן) או טיפול תרופתי).

השוואת שמן Canola לנפטים אחרים לבריאות רטינית

בעוד שמנים רבים מציעים יתרונות בריאותיים, פרופיל חומצה השומן הספציפי של קנולה נותן לו יתרון להגנה על רטינלית.

  • שמן LT:0 [Olive]: גבוה בשומן חד-משמעי אך נמוך מאוד ב- ALA (0.5%) תכונות אנטי דלקתיות מצוינות, אך חסר תוכן אומגה-3. שמן זית אקסטר-וייג'ין מספק פוליפנולים כי יכול להיות חסר, אבל התוכן ALA גבוה יותר של canola עשוי להיות רלוונטי יותר עבור אנשים omega-3.
  • שמן LT:0 (FLT:1ir גבוה מאוד ב ALA (~ 55%), אבל יש לו נקודת עשן נמוכה והוא נוטה חמצון; לא אידיאלי לבישול.
  • (FLT:0) שמן שמן Fish:FLT 1 מספק EPA / DHA מראש, אבל הוא לא שמן בישול; משמש תוספת שמן דגים הוא יותר חזק להעלאת רמות EPA / DHA אבל לא יכול להיות בר קיימא או נגיש עבור כל המטופלים.
  • (ב) מקוצר או חמאה: גבוה בשומן רווי ו trans Trans, אשר החריפה דלקת ודיזלידמיה - יש להחליף אותם עם canola או שמן זית.
  • (FLT:0) שמן קוקונקט: 1FLT בעיקר רווי (- 90%); אינו מספק את היתרונות של שמנים לא רוויים.
  • שמן זחל:0 Sunflower שמן:FLT 1 גבוה אומגה 6 (חומצה linoleic) ונמוך ב ALA; צריכת אומגה 6 גבוהה יכולה לקדם מצב פרו דלקתי, במיוחד כאשר צריכת אומגה 3 נמוכה.

שמן Canola פוגע איזון: הוא יציב לבישול בחום גבוה, מכיל כמות משמעותית של ALA, והוא עלות-תועלת. עבור אנשים שאינם צורכים דגים באופן קבוע, שמן Canola יכול לתרום חלק משמעותי של אומגה-3s תזונתיים, ואת תכולת השומן הרווי הנמוך שלו עושה את זה בריא לב.

שילוב מעשי לדיאטה של סוכרת

עבור אנשים עם סוכרת המבקשים לשלב שמן קנולה כשומן מוגן, האסטרטגיות הבאות נתמכות על ידי ראיות והנחיות קליניות:

  • (FLT:0)Use כשמן בישול ראשוני 1FLT:1 עבור sautéing, צלייף, ו-להיבה-מעורר, נקודת העשן הגבוהה שלו פירושה שהיא אינה פורצת לתרכובות מזיקות במהלך בישול רגיל.
  • (FLT:0) לעשות בגדי סלט תוצרת בית 1 על ידי שילוב שמן Canola עם חומץ או מיץ לימון, עשבי תיבול ותבלינים - ללא בגדים מסחריים גבוה סוכרים נוספים ושומנים רוויים. A vinaigrette פשוט עם שמן Canola, Dijon חרדל, ו balsamic gar מספק מקור שמן בריא לקליטת מזון מן הירקות.
  • (FLT:0) להחליף שמן מוצק שומןFLT:1 במתכונים אפיים עם שמן קנולה (החליף שמן 3⁄4 כוס עבור 1 כוס חמאה או קיצור עובד טוב) החלפת זה מפחית שומן רווי תוך שמירה על לחות ובמאפינים, עוגות, ולחם.
  • (FLT:0)Pair עם מזונות שלמים אחרים של מזון LT:1ir כגון עלים ירוקים, דגנים מלאים, קטניות, חלבונים רזה כדי למקסם את המגוון של חומרים מזינים וסיבים.שלב שמן Canola עם מזונות עשירים ויטמינים מים וסיבים תומכים בריאות מטבולית הכוללת.
  • (FLT:0) חלק שליטה ב- 1-2 כפות משקל (FLT:1 ), אפילו שומנים בריאים הם קלוריות-דזה. Aim for 1–2 כפות ביום כחלק מתוכנית ארוחה מאוזנת.האגודה האמריקאית ללב ממליצה כי צריכת שומן הכוללת צריכה להיות 20–35% מכלל הקלוריות, עם רוב המגיעים ממקורות לא רוויים.
  • (FLT:0) שמן Canola כראוי 1FLT כדי למנוע חמצון: לשמור אותו על קרטון קריר, כהה ולהשתמש בתוך 6 חודשים של פתיחת.מקרר יכול להאריך חיי מדף אבל עלול לגרום לענן (אשר נעלם בטמפרטורת החדר ואינו משפיע על איכות).

איגוד הסוכרת האמריקאי ממליץ להחליף שומן רווי ו trans עם מקורות לא רוויים כמו שמן Canola, ומדגיש כי צריכת שומן הכוללת צריכה להיות אינדיבידואלית על בסיס מטרות מטבוליות, משקל גוף, וגורמי סיכון לב וכלי דם.עבור חולים עם רטינופתיה סוכרתית, דפוס תזונתי הכולל שמן Canola כמו השומן העיקרי, בשילוב עם צריכת קבועה של דגים ירוקים עלים ו אומגה 3 עשיר, עשוי להציע הטבות סינרגיות.

מסקנה

היחסים בין איכות שומן תזונתית לבין סוכרת retinopathy הוא תחום מתפתח של מחקר. שמן Canola, עם תוכן השומן הרווי נמוך, רמות שומן גבוהות מונונו-מעור, אומגה-3s (ALA), ווויטמין E, מציג צו תזונה הגיוני כדי להילחם בדלקת, לחץ חמצון, ותפקוד פולשני שמאפיין פגיעה חוזרת בסוכרת, אך טיפול תרופתי איטי יותר, אם כי הם עדיין יכולים להמשיך בטיפול רפואי דחוף.