תמיכה פסיכולוגית עבור זוגות דיאביטיים מנסה להשיג

מחיר הסוכרת הרגשי בזמן שהוא מנסה להשיג

עבור זוגות ניהול סוכרת, המסע להרות הוא שכבת עם מורכבות רפואית ומשקל רגשי.בעוד שבקרת סוכר בדם, התאמות תרופות וטיפולים פוריות שליטה על תשומת הלב, הנטל הפסיכולוגי לעתים קרובות נשאר תחת בדיקה.שילוב של ניהול מחלות יוםיות ולחץ של השגת הריון יכול ליצור סערה מושלמת של חרדה, אשמה, ותמצה. מאמר זה חוקר את התפקיד הקריטי של תמיכה פסיכולוגית עבור זוגות סוכרת אשר מנסים להרות, ראיות המבוססות על ידי שיפור בריאותית, על ידי השפעות בריאותיות ישירות, על ידי שיפור התפתחות רגשית.

הבנה של הנוף הרגשי

סוכרת מציגה קבוצה ייחודית של מתחים בעת תכנון למשפחה.הצורך הקבוע לפקח על גלוקוז בדם, לעקוב אחר הביוץ, לנהל משקל, לתאם עם מומחים מרובים יכול להרגיש מכריע.מחקר מראה כי זוגות עם סוכרת חווים שיעורי גבוה יותר של דיכאון וחרדה מאשר האוכלוסייה הכללית, ואת העליה הזו במהלך תקופות ממוקדות הפריון.היחסים הדו-כיופניים בין בריאות נפשית וגליקוליום שליטה פירושו כי מצוקה רגשית יכול להחמיר את ניהול הסוכרת, אשר הופך את התוצאות בשלב הראשון של הריון.

אתגרים רגשיים משותפים בפירוט

(FLT:0) פחד מסיבוכים הריון 1FLT (הופנה מהדף FLT) - חששות לגבי הפלה, רעלה, מאקרוסומיה, או חריגות מולדות שוקלות רבות.זוגות רבים חוששים כי מצבם יפגע בתינוק שלהם, אפילו עם שליטה אופטימלית.פחד זה יכול להיות כל כך מתפשט כי הוא מפריע לאינטימיות ולנכונות לנסות תפיסה.
(FLT:0) Anxiety על בקרת הסוכר בדם (Digital ControlFIRLT:1) - הלחץ לשמור על רמות HbA1c בטווח צר יכול להיות אובססיבי, המוביל לשרוף.נשים עם סוכרת מסוג 1, במיוחד, לדאוג hypoglycemia המשפיעה על התפתחות הריון מוקדמת.שותפים עשויים גם לפתח hypervigilance, לבדוק רמות גלוקוז באופן מוגזם וליצור מתח סביב כל ארוחה או פעילות גופנית.
(FLT:0)Guilt ו- Self-blameFreaLT:1) – מחשבות עקביות כגון "הגרם לי סוכרת" או "אני לא מספיק טוב כדי שיהיה לי תינוק בריא" הדהדו את הערך העצמי ואת מערכות היחסים מתוחות.אשמה זו יכולה להיות אינטנסיבית במיוחד עבור אנשים עם סוכרת מסוג 2, אשר עשויים להפנים סטיגמה חברתית על משקל ואורח חיים.
(FLT:0)Stress הקשורה להחלטות רפואיות FLT:1, בחירת טכנולוגיות הרבייה בסיוע, להחליט מתי להתחיל משאבות אינסולין, או שוקל את הסיכונים של אגוניסטים GLP-1 (אשר עלול להשפיע על הפוריות) מוסיף עייפות של החלטות.זוגות עשויים גם להתמודד עם לחץ מבני משפחה שאינם מבינים את המורכבות הרפואית.
(FLT:0) מודאג לגבי בריאות הילד העתידי של הילד הראשון (Worries that Diabetes) שסוכרת עשויה לעבור, או כי הילד יצטרך לנהל מצב כרוני, ליצור צער וחרדה.
(FLT:0) התמוטטות תקשורתית (FLT:1) - שותפים עשויים להביע תסכול או מרחק רגשי כאשר ניהול הסוכרת של אדם אחד מרגיש כמו צד שלישי במערכת היחסים.הבדלים כיצד כל שותף מתמודד - אחד יכול לרצות לדבר על זה כל הזמן בעוד השני מעדיף למזער את הבעיה - יכול להוביל לעימות ולבידוד.

(ב) ל"האגודה לסוכרת האמריקאית" יש משאבים המתייחסים ל-FLT:2diabetes and PregnancyFLT 3 שיכול לעזור לזוגות להבין סיכונים בסיסיים ולהכין רגשית.

התפקיד של תמיכה פסיכולוגית ב-Preative Outcomes

בריאות נפשית היא לא מחשבה במסע התפיסה – היא נהג להצלחה קלינית.כאשר זוגות מקבלים תמיכה פסיכולוגית ייעודית ייעודית ייעודית, הם לעתים קרובות רואים שיפורים בשליטה גליקולמית, דבקות תרופות, ותקשורת שותפים. רמות לחץ נמוך יותר תואמים עם סדירות ביוץ טובה יותר אצל נשים ואיכות הזרע גבוהה יותר אצל גברים.converse, לחץ כרוני גורם שחרור קורטיזול, אשר יכול להעלות גלוקוז בדם להפריע לווגן luteinizing הורמון טוב עבור תפקוד טוב פיזיולוגית הוא צורך קישור נפשית.

כיצד תמיכה פסיכולוגית משפרת את ניהול הסוכר בדם

חרדה מובילה לעתים קרובות hypervigilance (בדיקה של גלוקוז כל שעה, רמות תיקון יתר) או הימנעות (בדיקות גילוח, התעלמות דפוסים) הן קיצוניות destabilize שליטה.טיפול עוזר לאנשים לפתח גישה מאוזנת - אחד שמקיים ביטחון ללא יצירת אובססיה התנהגות קוגניטיבית (CBT) הוכח להפחית את החרדה ולהפחית את HbA1c על ידי 0.5-1.0% מחקרים אלה הוא שיפור משמעותי עבור טיפול תרופתי עבור זוגות שותפים, כמו גם עבור טיפול תרופתי, כמו גם טיפול תרופתי, כמו גם טיפול תרופתי, כלומר, כלומר, כמו גם טיפול תרופתי, כלומר, כמו גם טיפול תרופתי, כלומר, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, כמו גם עבור סוכרת יחיד, כמו גם טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, כמו גם טיפול תרופתי, כדי להפחית את הסיכון של סוכרת משותף, כמו גם עבור סוכרת, טיפול תרופתי, כמו גם טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, כמו גם טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, כלומר, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, כמו גם עבור זוגות בודדים, כמו גם עבור סוכרת משותף, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, עבור טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, כמו גם להפחית את רמות נמוכות יותר, טיפול תרופתי, כמו גם להפחית את הסיכון של טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, 000

שותף שותף עם בונד באמצעות תמיכה משותפת

כאשר שני השותפים משתתפים בתמיכה פסיכולוגית, התחושה של "הלך דרך זה יחד" מחליפה את בידוד.זוגות לומדים לזהות כאשר ניהול סוכרת גורם לזן ולהשתמש בטכניקות תקשורת כי להימנע מאשימה.קשר חזק זה יכול להשפיע באופן חיובי על הסביבה הביתית, אשר בתורו תומך רמות גלוקוז אופטימליות. שותפים שמרגישים הכלול בתהליך הניהול הם יותר סביר להציע תזכורות עדינות ולא הערות קריטיות, יצירת לולאה המפחיתה את הלחץ עבור שני אנשים.

(ב) [ה]המחבר בין ה-[[1924]] ל[[1924]]: [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]] ו[[1924]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]

אסטרטגיות מפתח לתמיכה פסיכולוגית

תמיכה פסיכולוגית יעילה היא רב-פנים, שילוב הדרכה מקצועית, חיבור עמיתים, ושיטות מוכוונות עצמית. להלן הן אסטרטגיות מבוססות ראיות כי זוגות חולי סוכרת יכולים להשתלב במסע שלהם.

ייעוץ מקצועי מותאם לסוכרת

טיפול זוגי סטנדרטי לא יכול לטפל קצבאות של מחלה כרונית.חפש מקצוע בריאות הנפש המתמחה בפסיכולוגיה בריאותית או יש ניסיון עם סוכרת. אנסים המוכרים המחלה יכולים לשאול את השאלות הנכונות על דפוסי גלוקוז, התאמות אינסולין, והפחד של hypoglycemia. אפשרויות כוללים:

(FLT:0) טיפול נמרץ 1 (FLT) - עבודה באמצעות אשמה אישית, חרדה ונושאי זהות הקשורים לסוכרת.רבים נהנים מפרסום הדימוי העצמי שלהם מעבר לאבחון.
(FLT:0) טיפול ב-Couples טיפולFLT:1 - שיפור דפוסי תקשורת, פתרון קונפליקט סביב משימות סוכרת, והתאמה למטרות הפוריות. מטפל מאומן יכול להקל על שיחות שעלולות להיות מוטעות אחרת.
(FLT:0Group TherapyveFLT:1) - חיבור עם אחרים באותו מצב מציע אימות ולהפחית בושה.

קבוצות תמיכה Per

קבוצות מקוונות ובתוך-אדם בלבד עבור זוגות סוכרתיים שמנסים להרות לספק מרחב בטוח לחלוק פחדים, חוויות טיפול וסיפורים הצלחה. ארגונים כגון FLT:0Beyond Type 1uaFLT:1 ו-FLT:2Juvenile מחקר סוכרת FoundationFLT 3 לעתים קרובות מארח פורומים או מפגשים מקומיים.

חינוך מקיף כאויב רגשי

חרדה לא בטוחה של דלקים.כאשר זוגות מבינים בדיוק מה ניהול הסוכרת במהלך ההריון כרוך - טווחי גלוקוז, תדירות ניטור, התאמות אינסולין, וכאשר כדי להסלים טיפול - הם מרגישים יותר בשליטה. מחנכים סוכרת ו אנדוקריניולוגים צריכים להציע ייעוץ טרום תפיסה המכסה לא רק פרמטרים רפואיים אלא גם ציפיות ריאליות ותכניות עקביות.

מעורבות משותפת בניהול יומי

כאשר שני השותפים משתתפים באופן פעיל בטיפול בסוכרת, הנטל משותף.פעולות פשוטות כמו הכנת ארוחות דלות פחמימות יחד, מזכירות אחד את השני לבדוק סוכר בדם, והשתתפות במינויים רפואיים כצוות בונה סולידריות.עבור השותף ללא סוכרת, למידה על דפוסים גליגליקים וכיצד לסייע במהלך פרקי היפוגליקמי יכול גם להפיג את המצב ולהקטין את הפחד מהאפשרות טיפול בפוריות - כגון במיומנות והימנעות מטיפול תרופתית אלכוהוליים - גם כן, כמו גם יכולות לגרום להפרעות טיפול תרופתיות.

טכניקות ניכוי מתח

בעוד שהפחתה בלחץ לא תסלק סוכרת, היא מורידה ישירות קורטיזול ומשפרת את הרגישות לאינסולין.זוגות יכולים לתרגל יחד:

(FLT:0) מדיטציה מינדיבית (FLT:1) - Apps כמו Headspace או Calm מציעים מפגשים מודרכים ללחץ ולפריון.אפילו חמש דקות ביום יכולות לשנות את מערכת העצבים מתוך מצב של לחימה או טיסה.
(FLT:0)Yoga forפוריותFLT:1 - רצפי יוגה Gentle נמנעים מהתחממות יתר ולשמור על המודעות סוכר בדם.
(FLT:0) תרגילי נשימה של דפ"ר:1 - ניתן להשתמש בטכניקה 4-7-8 לפני בדיקת גלוקוז או לאחר שסוכר בדם גבוה מפחד להרגיע את מערכת העצבים.
[ה]ההתמדה:0 [ה] [ה] [ה] [ה] [ה] [ה]], כתיבת פחדים והישגים בכל יום, מסייעת לבודד רגשות ולעקוב אחר התקדמות.זוגות יכולים לשמור יומן משותף כדי לציין מה הם אסירי תודה, אשר בונה עמידות לאורך זמן.

(FLT:0) קישור חיצוני: 1FLT 1 סיכום מחקר על טיפול התנהגותי קוגניטיבי:2cognitive לסוכרת מצוקהFLT 3 שפורסם במרכז הלאומי למידע ביוטכנולוגיה ממחיש את יעילות ה-CBT באוכלוסייה זו ומספק רקע על מנגנוני השינוי.

גישה משולבת של ספקי שירותי הבריאות

לא יכול אף אחד מקצועי לענות על כל הצרכים של זוג סוכרת מנסה להרות. צוות רב תחומי - אנדוקרינולוג, אנדוקריניולוג הרבייה, רופא סוכרת, דיאטנית, יועץ בריאות הנפש, וייתכן שעובד חברתי - יוצר רשת בטיחות.הבדיקה רגילה לדיכאון וחרדה צריכה להיות חלק מכל ביקור טרום-תפיסתי.

נתיבים חוזרים ו Follow-Up

ספקי שירותי בריאות לא צריכים פשוט למסור זוג חוברות.פרטריות לפסיכולוג עם ידע על סוכרת ופוריות צריך להיות חם, ספציפי, ומתוכנן בתוך אותה מערכת כאשר אפשרי.פגישת מעקב צריך לכלול בדיקה בריאות רגשית לצד HbA1c ולחץ דם. כאשר זוגות מרגישים כי הרווחה הרגשית שלהם היא עדיפות, הם נוטים יותר לדבוק תוכניות רפואיות ולהבטיח תקווה פשוטה "איך אתה יכול לפתוח את הדלת?"

שילוב של טלאי עם In-Person Care

טלאיל הרחיבה את הגישה לשירותי בריאות הנפש, במיוחד עבור זוגות באזורים כפריים או עם לוח זמנים תובעניים.מטפלים רבים המתמחה במחלה כרונית מציעים כעת מפגשים וירטואליים. גמישות זו מאפשרת לזוגות להשתתף בטיפול יחד גם אם הם לא יכולים להיות פיזית באותו מקום (למשל, עקב נסיעות עבודה), צמצום מחסום הלוגיסטיקה.Telehealth גם מקל על לוח הזמנים סביב פגישות רפואיות, תזמון אינסולין, או גלוקוז, אשר יכול לגרום לטיפול אחר כך יכול לגרום לעומס טיפול.

בדיקות מיוחדות עבור סוג 1 Versus Type 2 Diabetes

בעוד הנושאים הרגשיים חופפים, ההבדלים הפיזיולוגיים וההנהלה בין סוכרת מסוג 1 לטיפוס 2 יוצרים צרכים פסיכולוגיים נפרדים.

סוג 1 סוכרת

נשים עם סוג 1 להתמודד עם סיכון גבוה יותר של hypoglycemia בהריון מוקדם ולעתים קרובות דורשות התאמות אינסולין אינטנסיבי.הפחד של hypoglycemia חמורה בעוד לבד יכול להיות משותק.זוגות ליהנות יצירת תוכנית חירום הכולל אימון glucagon עבור השותף.בנוסף, האופי אוטואימוני של סוג 1 עשוי להעלות שאלות על ירושה (3–4% סיכון אם האב יש סוג 1; 4-8% אם האם עושה ייעוץ גנטי זה יכול לעזור טיפול תרופתי אחר של טיפול תרופתי או טיפול תרופתי אחר של אלכוהול.

סוכרת סוג 2

סוג 2 לעתים קרובות coexists עם השמנת יתר, תסמונת פוליציסטיות ovary, או תסמונת מטבולית, כל אחד מהם אתגרים עצמאי פוריות. זוגות עשויים להיאבק עם משקל הסטיגמה של ספקי שירותי בריאות או בושה פנימית על גורמים אורח חיים. תמיכה פסיכולוגית צריכה לטפל תדמית הגוף ובושה, כמו גם לספק הדרכה לא שיפוטית נאותה על דיאטה ופעילות.

הכנת הריון עם סוכרת: מפת דרכים רגשית שלב-בי-שלב

הכנה הולכת מעבר להורדת HbA1c. זוגות יכולים ליצור מפת דרכים רגשית הכוללת:

[ה]הידע את האתגר בגלוי בפתיחות: [ה]: שני השותפים צריכים להביע את מה שהם הכי חוששים ומה הם מקווים ביותר.שיחה הונדטה מקטין את הבידוד ומאפשרת לכל שותף לתמוך באחר שבו הם פגיעים ביותר.
(FLT:0) מטרות גלוקוז מציאותיות עם אנדוקרינולוג שלך LT:1 - לדעת מה הוא למעשה אפשרי (שהפך לשלמות) מקל על הלחץ. Define טווח יעד בטוח אך לא כל כך צר שהוא דורש תיקון קבוע.
(FLT:0)Plan for פוטנציאלי sbacksFLT:1) לדון כיצד להתמודד עם טיפול הפלה, טיפול פוריות כושל, או סיבוך סוכרת.יש תוכנית משבר לתמיכה רגשית מונעת ספירלה לתוך חוסר תקווה.זהה אנשים ספציפיים אתה קורא ואסטרטגיות התמודדות ספציפיות שאתה תשתמש.
(FLT:0Build a Support NetworkirFLT:1) - זיהוי שלושה אנשים (חברים, משפחה או קבוצת תמיכה) אתה יכול להתקשר כאשר אתה מרגיש המום, לדעת מראש איזה סוג של תמיכה אתה צריך - לפעמים זה עצה מעשית, לפעמים רק אוזן קשבת.
(FLT:0) ניצחונות קטנים קטנים קטנים מובנים 1 - בכל שבוע של סוכר בדם יציב, כל מבחן ביוץ חיובי, כל פגישה מוצלחת היא התקדמות.תגמול עם טיפול לא מזון (עיסוי, טיול, לילה סרט) תרגול זה בונה תנופה ומחזק כי המסע שווה לקחת.
(FLT:0)Consider preimplantation בדיקות גנטיות אם החלים FLT 1:1 - עבור זוגות מודאגים על סוכרת תורשתית, זה יכול להפחית חרדה, אבל זה גם מציג משקל רגשי סביב בחירת העובר. ייעוץ גנטי חיוני לנווט החלטות אלה ללא תוספת אשמה או לחץ.

מסקנה: קרקע פורה לבריאות רגשית

תמיכה פסיכולוגית בזוגות סוכרתיים המבקשים להרות אינה מותרות - היא מרכיב של טיפול פוריות מקיף חיוני כמו אינסולין וויטמינים טרום לידתי. כאשר זוגות מטפלים בבריאותם הרגשית, הם משפרים את השליטה הגליקמית, לחזק את מערכת היחסים שלהם, ולבנות חוסן אשר ישמש אותם באמצעות הריון והורות.מערכת הבריאות חייבת לשלב שירותים נפשיים לתוך תוכניות תפיסה, וזוגות חייבים להרגיש מועצמת לבקש עזרה.

(ב) [ה]המדריך של שירות הבריאות הלאומי לסוכרת והריון: 1FLT] לקריאה נוספת, מדריך שירות הבריאות הלאומי של בריטניה לסוכרת והריון: 1FLT 3: מציע טיפים מעשיים שמשלים את העבודה הפסיכולוגית.