אנשים רבים חווים אי נוחות לאחר צריכת מוצרי חלב.זה לעתים קרובות בשל חוסר סובלנות לקטוז, מצב שבו הגוף לא יכול לעכל כראוי לקטוז, סוכר נמצא חלב ומוצרי חלב. Enmes ממלא תפקיד מכריע בפירוק לקטוז, מה שהופך את העיכול לקל יותר ולהפחית סימפטומים.הבנת כיצד זרז ביולוגי אלה לעבוד, מדוע אנשים מסוימים חסרים מספיק לקטאז, וכיצד תוספי מזון יכולים לעזור חיוני עבור חוסר סובלנות יעילה עבור אלה, ביעילות, תרופות נוגדות חומרים אלה.

מה הם Enzymes וכיצד הם עובדים?

אנזים עיכול הם חלבונים מיוחדים המיוצרים על ידי הגוף כדי לשבור מזון לתוך חומרים מזינים סופגניים.כל אנזים מכוון סוג מסוים של מולקולה: amylases לשבור עמיבים, proteases לעיכול חלבונים, ו- lipases לעבד שומן. עבור פחמימות, אנזימים ספציפיים הנקראים disaccharidas לשבור סוכר כפול (disaccharides) לתוך סוכרים ביעילות אחד של תגובות כימיות להתרחש באופן מיידי, אשר מאפשר פעילות גופנית.

הגוף האנושי מייצר את רוב האנזים העיכול ב pancreas, הבטן, ומעי הגס. כמות קטנה של ⁇ ry amylase גם מתחיל עמיל עמילן בפה. המעי הקטן הוא האתר העיקרי שבו disaccharidas כמו lactase, sucrase, וממפטאז הם מוטבעים במטמון הגבול המברשת של entersocytes. אנזימים אלה אינם סודיים לתוך luacmen אלה, אבל הם לא יכולים להיות תקועים עם רמות סוכריות ישירות עם רמות.

התפקיד של Lactase ב Lactose Digestion

Lactase (הידוע גם בשם lactase-phlorizin hydrolase) מיוצר על ידי התאים רירית המעי הקטן.It קטזה את הידרוליזה של לקטוז לתוך שני המונותaccharides המרכיבים שלה: גלוקוז וגלקטוז.גלוקוז נספג במהירות לתוך זרם הדם ומשמש לאנרגיה או יונקים גדולים.

ירידה זו היא מתוכנת גנטית והיא הגורם העיקרי לחוסר סובלנות לקטוז. הגן MCM6, הממוקם על כרומוזום 2, מווסת את גן LCT האחראי לייצור לקטאז.ריאציות גנטיות מסוימות (למשל, LCT-13910C/T באוכלוסיות אירופיות) קובע אם ייצור לקטאז נמשך לבגרות.

בית שני ו- Congenital Lactose Intolerance

בנוסף לחוסר סובלנות ראשונית (גנטית) לקטוז, ישנם שני סוגים אחרים.חוסר סובלנות שנייה מתרחשת כאשר מחלה, פציעה או ניתוח נזק במעי הקטן, באופן זמני צמצום ייצור לקטאז. גורמים נפוצים כוללים gastroenteritis, מחלת צליאק, מחלת קרוהן, וכימותרפיה. לאחר שהמצב הבסיסי מטופל, רמות לקטאז בדרך כלל לחזור ל- Congenitalase נורמלי.

כיצד מתפתחת חוסר סובלנות לקטוז ותסמינים שלה

כאשר לקטוז אינו נשבר במלואו במעי הקטן, הוא עובר לתוך המעי הגדול (colon) שבו חיידקי מעיים מתוססים אותו. תסיסה זו מייצרת חומצות שומן קצרות שרשרת, מימן, מתאן וגז פחמן דו חמצני.הלקטוז הלא-אבסרב גם שואב מים לתוך המעי על ידי אוסמוזה, מאיץ מנגנונים אלה להוביל לתסמינים הקלאסיים של חוסר סובלנות, אשר מופיעים בדרך כלל 30 דקות לאחר צריכת חלב לאחר נטילת 2 דקות לאחר נטילת חלב על ידי אוסמוזה, לאחר נטילת 2 שעות לאחר נטילת חלב לאחר נטילת 2 דקות, לאחר נטילת חלב.

  • נפילה וחרדה
  • בדידות וקוצר
  • שפשפש (לפעמים דחוף)
  • נוזמה, מדי פעם, הקאה

חומרת הסימפטומים תלויה בכמות של לקטוז הנצרכת ופעילות הלקנות של הפרט, חלק מהאנשים יכולים לסבול כמויות קטנות של חלב (למשל, 4-8 אונקיות) ללא סימפטומים, בעוד אחרים מגיבים אפילו לעקב אחר לקטוז במזונות מעובדים.גיל, קומפוזיציה מיקרוביומה, והאם חלב הוא נצרך עם מזונות אחרים המשפיעים גם על סימפטום חשוב לציין כי אין סובלנות או אלרגיה (לארגיקה) היא בעיה חיסונית (לארגיה).

אבחון של Lactose Intolerance

אבחון נכון לפני שטיפוח עצמי חשוב כי סימפטומים כמו נפיחות ושלשולים יכולים להיגרם על ידי תנאים אחרים (למשל, תסמונת מעי עצבנית, עודף חיידקי מעיים קטנים, או מחלת מעיים).

  • (FLT:0) בדיקת הנשימה של היידרגן 1: לאחר שתיית פתרון לקטוז, רמת המימן בנשימה נמדדת.
  • (ב) ,0) מבחן סובלנות לסובלנות (Lactoseסובלנות) 1FLT: רמות גלוקוז בדם נמדדות לאחר צריכת לקטוז.
  • בדיקה אחרונה ב-13 ביולי 2010. ^ "FLT:0.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10
  • (ב) ,0) בדיקות גנטיות (FLT:1): ניתן לזהות גרסאות גנים LCT הקשורות ל- lactase ללא צנזורה.

אנשים רבים, שבדקו את עצמם על בסיס הקלה בסימפטומים לאחר הימנעות ממוצרי חלב, אך בדיקת נשימה מספקת אישור אובייקטיבי ויכולה להנחות ניהול מתאים.

תוספת ל- Lactase Enzymes: How They Work

(ב) לאלו עם חוסר סובלנות לקטוז, נטילת תוספי אנזימים לקטוז היא אסטרטגיה נפוצה ויעילה.התוספים האלה מכילים את האנזים לקטאז, בדרך כלל נגזר מ FLT:0 Aspergillus nigerpherpherph 1 או FLT:2 Aspergillus oryzaeFLT 3: 3 כיפיג'י, או מלמטה (F:4Kluyulir) רק עם גלוקוז קטן לפני שטוף, או ניטעת סוכר, רק עם סוכרת, רק עם אנזימים, רק עם סוכרת קטנה.

יעילות תוספי לקטאז תלויה במספר גורמים: כמות הנקה בארוחה, מינון האנזים (מחוש ביחידות FCC לקטאז או מ"ג), ה- pH של תכולת הבטן, ואת התזמון של הצריכה.רוב תוספי המסחר מספקים 3,000–9000 FCC יחידות סיוע לטאבלט או קפסולה ספציפית לליטר (למשל, אנזימים מלאים של חלב, כולל תוספי מזון), אך גם כן, כולל אנזימים אחרים (למשל, כולל) של חלב).

סוגים של תוספי Lactase

אנזימים Lactase זמינים במספר ניסוחים, המאפשרים למשתמשים לבחור בהתבסס על נוחות והעדפה:

  • (ב) (ב):0) ניתן לקחת לפני ארוחות ולספק מנה נמדדת.הם צריכים להיות ללעוס ביסודיות ונצרך בתחילת הארוחה.יש מותגים המכילים אנזים מרובים לתמיכה עיכול רחבה יותר.
  • (ב) ,0) ,CapsulesFLT:1: כל הכמוסים עשויים לשחרר אנזים ישירות בבטן.הם יכולים להיפתח ולהתערבב עם מזון במידת הצורך.
  • (FLT:0)Liquid טיפותFLT:1: מיועד בעיקר לתינוקות וילדים צעירים. טיפות ניתן להוסיף כדי לבטא חלב אם או נוסחה לתינוקות מותר לשבת לזמן קצר לפני האכלה. האנזים שובר את לקטוז ישירות בנוזל, צמצום נטל העיכול של התינוק.
  • (FLT:0) פלודרים ולעיסה רופפת 1 (ב): פחות נפוץ אבל זמין. אבקות יכול להיות מעורבב חלב או יוגורט. לוטש רך מציע אלטרנטיבה מפלט לילדים ומבוגרים שאינם אוהבים טבליות.

חשוב לקרוא תוויות בזהירות.יש תוספי מזון המכילים ממלאים, ממתיקים מלאכותיים, או allergens (למשל, סויה, גלוטן) עבור אנשים עם מספר רב של רגישות מזון, תוסף לקטאז טהור ללא תוספים מומלץ.

יעילות ומגבלות של תוספי Lactase

מחקרים קליניים הראו כי תוספי לקטאז להפחית באופן משמעותי את הפחתת הפחתת מבחנים וחומרת תסמינים בהשוואה לפלסבו. A 2017 meta-analysis inFLT:0) ,Alimentary Pharmacology & TherapeuticsFLT:1 מצא כי תוספת לקטאז מופחתת של זיעה, כאבי בטן, ושלשולים לאחר אתגר לקטוז, משתנה בין היתר, לבין תוספי מזון קטנים כגון, אך ורק עבור חלק זה עשוי להיות מתאים, כמו גם עבור כמה מקרים של משקאות קלים, כגון, כגון, כגון, או תוספי מזון, כגון, או תוספי מזון, כגון, כגון, למעטים, או תוספי מזון מלא, כגון תוספי מזון, כגון, כגון תוספי מזון, או תוספי מזון, או תוספי מזון קטן.

מגבלה נוספת היא כי תוספי לקטאז יעילים ביותר כאשר נלקחים מיד או עם הנשיכה הראשונה של חלב. עיכוב צריכת מפחית את החלון עבור מגע אנזימים מצע אנזימים יכול גם להרוס כמה אנזימים לקטאז, ולכן כמה יצרנים משתמשים בצורות חומצה-stable או ממליץ לקחת antacids במקביל.

אסטרטגיות ניהול נוספות ל- Lactose Intolerance

מעבר לאנזימים, כמה גישות תזונתיות ואורח חיים יכולות לעזור לנהל חוסר סובלנות לקטוז מבלי לחסל את החלב לחלוטין:

בחר מוצרים ללא תשלום או Lactose-Reduced

חנויות רבות מכולת עכשיו חלב ללא לקטוז (לעתים קרובות מטופלים עם לקטאז במהלך עיבוד), יוגורט ללא לקטוז, גבינה ללא לקטוז. גבינות קשיחות כמו cheddar, Parmesan ו שוויצרי מכילים מעט מאוד לקטוז (באופן טבעי שבור במהלך ההזדקנות) והם לעתים קרובות נסבלים היטב.

גודל הפיקוח

רוב האנשים עם חוסר סובלנות לקטוז יכולים לסבול עד 12 גרם של לקטוז (כמות של כ 8 אונקיות חלב) אם התפשט לאורך כל היום במנהות קטנות. החל עם 2-4 אונקיות בהדרגה מאפשר המיקרוביום של הבטן להסתגל. pairing חלב עם מזונות מוצקים (למשל, חלב עם גבינה, עם פצח) איטי גז מורכב משפר את הסובלנות.

שימוש ב Probiotics

(ב) זנים פרוביוטיים מסוימים, כגון FLT:0 (Bifidobacterium AnimalisFLT:1 ו-FLT:2Lactobacillus acidophilus FLT 3), עשויים לעזור לעיכול לקטוז במעי על ידי הפקת קקטוס משלהם, בעוד לא כמו תוספי אנזים, צריכת רגילה של מזונות פרוביוטיים (לאגור עם תרבויות חיות, כפי שיבולים) יכול להפחית את הפחתת כמות החלב של 4.

נסו את יוגורט ופריון חלב

יוגורט נסבל לעתים קרובות יותר חלב כי החיידק המשמש בתסיסה לייצר קצת לקטאז, שמתחיל לשבור לקטוז במהלך תקופת הבעירה. יוגורט יווני, אשר מתוח, יש אפילו פחות לקטוז. Kepi, משקה חלב מותס, מכיל חיידקים מגוונים וצעקות כי לפני הנקה.

ייעוץ מומחה תזונה או בריאות מקצועי

ניהול חוסר סובלנות ללטוז צריך להיות אינדיווידואל.דיאטה רשומה יכול לעזור להבטיח צריכת סידן נאותה ויטמין D (גילי להיות מקור עיקרי) תוך תכנון תזונה מאוזנת.יש אנשים עשויים לדרוש תוספי סידן, במיוחד אם הם נמנעים מכל החלב.קליום ממקורות שאינם בעלי מזג אוויר (חלבונים צמחיים מנוסים, ירקות עלים, שקדים, סרדינים) יכול לפצות, אבל זמינות ביולוגית משתנה.

מחקר וכיוונים עתידיים

מחקר מתפתח הוא לחקור גישות חדשות לניהול חוסר סובלנות לקטוז.אזור אחד של עניין הוא פיתוח של הנדסת גנטית לקטאז-הייצור פרוביוטיקה, אשר יכול לספק מקור מתמשך של לקטאז במעיים.שני הוא השימוש prebiotics (למשל, גלקטרוטטורים) כדי לתמוך בצמיחה של חיידקים מפריטוז.

לקריאה נוספת על חוסר סובלנות ותפקוד האנזים לקטוז, המכון הלאומי לבריאות מספק סקירה מקיפה ב- (FLT:0NIH Lactose Intolerance Fact Sheetcioph:1 האגודה האמריקאית Gastroenterological גם מפרסם הנחיות קליניות לאבחון וניהול, זמין בכתובת FLT:2A LaGA Lactose intolerance Center.

מסקנה

אנזים, במיוחד לקטאז, הם היסוד לעיכול של לקטוז. כאשר הגוף לא מייצר מספיק לקטאז, חוסר סובלנות לקטוז מתרחשת, המוביל לתסמינים לא נוח גסטרול.בשימוש עם אנזימים לקטאז יכול לשחזר את היכולת לעכל חלב, ומאפשר לאנשים רבים ליהנות חלב, גבינה, יוגורט ללא מצוקה.