ההשפעה של אקלים וסביבה על סיכון זיהום אווירי במגע לנס בלאקס

הבנת זיהומים Bacterial ב- Contact Lens Wearers

עדשות מגע מציעות מיליוני אנשים ברחבי העולם אלטרנטיבה נוחה משקפיים, אבל הם גם מציגים סיכונים ספציפיים לבריאות העין. זיהומים Bacterial של הקרנית - מיקרוביאל קרטטיס - מייצג אחד הסיבוכים החמורים ביותר הקשורים ללבוש עדשות. זיהומים אלה יכולים להתפתח במהירות, לפעמים בתוך שעות, ועלול להוביל צלקות תירס, אובדן ראייה, או אפילו צורך להשתלת תירס אם לא מטופל באופן מיידי.

(הופנה מהדף ⁇ ) ⁇ (החלים) של זיהומים חיידקיים הקשורים לעדשות (Lens) יוצרים מחסום פיזי המפחית את החמצן לקרני הקרנית, משבש את הדינמיקה הרגילה של הסרט מדמיע, ויכול לספק מיקרואורגניזמים על פני השטח שלהם: כאשר פרופיל הקרנית של אפיליום 6-Feptus) כולל מספר מקרי טיפול, או ללבוש - גישה נמוכה ביותר ל-Creligicosa (D) אשר לאחר מכן, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, 60%) של מספר מקרי סרטן (Foctoctoctoctoctoctoctocto-to-toctostocto-to-to-tostos) של מספר) של חומרים שונים של 1D) של 1D) של 1D) של חומרים שונים של חומרים שונים של 1DVertoctoctocfluocococococtosto-Focto-to-tocrugtocrugtocfluocococococrepogtostostosto-to-to-to-tostostosto-to-to-to-to-to

היווצרות ביופיל היא גורם קריטי בהתעקשות של חיידקים על עדשות מגע. בתוך שעות של החדרה, סרט מיזוג של חלבונים, שומנים, ו mucins מן נוזל הדמעות מדביק את פני השטח של העדשה. Bacteria לדבוק הסרט הזה ולהתחיל חשאי חומרים פולימרים חוץ סלולריים כי encase את הקהילה המיקרוביאלית, הגנה על זה מפני חיטוי ותגובה חיסונית מארחת זו, עושה פחות יעיל ניקוי וחשיבות של לוח זמנים קבוע של תחליף קבוע.

השפעת האקלים על התפשטות Bacterial

טמפרטורה ו- Bacterial growth Kinetics

הטמפרטורה מפעילה השפעה ישירה על חילוף החומרים חיידקי ושיעורי השכפול.רוב פתוגנים הם mesophilic, כלומר הם פורחים בטמפרטורות בינוניות בין 20 מעלות צלזיוס ל-40 מעלות צלזיוס (68 °F ל-104 מעלות צלזיוס) סביבות התחממות מאיצה את חלוקת חיידקי; לדוגמה, FLT:0Pseudomonas aerugosaF:1LT) יכול להכפיל את אוכלוסייתו באופן משמעותי כמו פחות מ טמפרטורות טרופיות מתחת ל -30 מעלות צלזיוס.

מחקר מאוניברסיטת ניו סאות' ויילס הראה כי מקרים של עדשות מגע מאוחסנות ב-35 מעלות צלזיוס הראו שיעור זיהום חיידקי גבוה יותר בהשוואה לאלה המאוחסנים ב 25 מעלות צלזיוס, גם כאשר פרוטוקולים זהים של ניקוי נשמרו.זה מצא יש השלכות ישירות על לבישים של עדשות המתגוררים או נוסעים לאקלים חם.הסיכון עולה עוד יותר כאשר עדשות נשמרות בחדר האמבטיה ובלחות ממקלחות יוצרות מיקרו-מיקרו-אוויר אידיאליות עבור פריחה חיידקית.

הומוריסטיות ומומנטור דינאמי

הומוריסטי משפיע הן על פני השטח האוקינלי והן על העדשה עצמה.לחות יחסיות גבוהה - גידול 70% - promotes לחות על פני השטח העדשה, יצירת סביבה קפואה התומכת הישרדות חיידקית ורגשיות. Bacteria דורש מים עבור תחבורה תזונתית ותהליכים מטבוליים, ועל פני עדשות מכווצות מספק את התנאים הדרושים עבור עדשות מחוסמות, עלולים גם לספוג יותר מאווירה, ואפקטיביים, ומשתנים את התכונות הפיזיים המשפיעים על פני עדשות חמצן.

לעומת זאת, סביבות בעלות נמוכה, כגון מדברי אריד או חללים מקורה מחומם בחורף, יכול להפליג את פני השטח עדשות ולשיבוש יציבות סרט הדמעות. בעוד זה עשוי להפחית את הרגשות חיידקיים, זה יכול גם לגרום לפלישה אפיתלית אפיתלית ומיקרו-טרמא, אשר מגביר באופן פרדוקסלי את הרגישות לזיהום.

שינוי עונתי בשיעורי זיהום

(המידע האפידמיולוגי חושף דפוסים עונתיים ברורים בחודשי הקיץ, הקשורים למיקרוביאל אקרטיס.מחקרים שנערכו בצפון אמריקה, אירופה ואסיה מדווחים באופן עקבי על שיעורי שכיחות גבוהים יותר בחודשי הקיץ, מטביעים עם שיאים בטמפרטורה ובלחות.מזג האוויר Warmer מעודד גם פעילויות חיצוניות שחושפות את הלובשים למזהמים סביבתיים נוספים, כולל אבק, אבק, ומיקרואורגניזמים אווירי-אוויר, מים, חשיפה, מים ואוויריתיים נוספים:

החורף מציג אתגרים שונים.אני מתחמם מפחית את רמות הלחות, המוביל לתסמיני עין יבשה ואי נוחות עדשות מוגברת. עדשות מגע ללבוש יכול לשפשף את העיניים שלהם לעתים קרובות יותר בתגובה לייבוש, המציג חיידקים מן הידיים על פני השטח העדשה. השימוש של אמבטיות חמות וסאונות במהלך חודשים קר יותר גם מציב סיכונים, כמו מים חמים, מעומעם בסביבות אלה יכול לספק ריכוזים גבוהים של חיידקים ו amoeba מאפשר גם את המתרגלים עונתיים כדי ליישם אותם.

מדדי האזור הגיאוגרפי והקלימי

ההפצה העולמית של זיהומים הקשורים עדשות מגע אינה אחידה.אזורים טרופיים וסובטרופיים נושאים נטל לא פרופורציונלי של קרטטיס חיידקי, המונעת על ידי טמפרטורות חמות לאורך כל השנה ולחות גבוהות. בחלקים מדרום מזרח אסיה, אפריקה ודרום אמריקה, שכיחות של קרטטיס מיקרוביאלי בין עונד עדשות מגע מוערך להיות גבוה פי שניים עד שלוש מאשר באזורים ממוזגים.

אקלים צחיח, כגון אלה שנמצאו במזרח התיכון וחלקים של אוסטרליה, מציג פרופיל שונה.בעוד שצמיחה חיידקית עשויה להיות איטית יותר בתנאים יבשים, סופות אבק וחומר מבודד באוויר הם נפוצים.חלקיקים אלה יכולים להצטבר על פני השטח הקרנית ולעמוד חיידקים ישירות על העין. עדשות מגע באזורים אלה צריך להשתמש ברטיבות לעתים קרובות לשקול עדשות חד פעמיות כדי למזער את הזיהומים של מיקרואורגניזמים ומיקרואורגניזמים.

גורמים סביבתיים מעבר לאקלים

איכות האוויר וחשיפה חלקית

contaminants באוויר להשפיע באופן משמעותי על הסיכון של זיהום אורתי בבונדים עדשות.חלקו את החומר מפליטות תנועה, פעילות תעשייתית, אתרי בנייה, ופעולות חקלאיות יכול להפקיד על פני השטח של עדשות ואת conjunctiva. חלקיקים אלה עשויים לשאת חיידקים דבקים, פטריות spores, או חומרים כימיים כי פשרה פני השטח של העין כהה, במיוחד PM2.5 הוכח כדי לשבש את תפקוד דלקת הדם פגיעה יותר, כדי להפחית את תפקוד הדם המקומי.

איכות אוויר פנימית ראויה לתשומת לב שווה. בבתים ובמקומות, מקורות של זיהום כוללים קרדית אבק, דנדר, גלי עובש, ותרכובות אורגניות תנודתיות מניקוי וחומרים בנייה. ventilation ירודה מתמקדת אלה אבקנים. a מחקר שפורסם ב FLT:0 עדשות מגע ו- EyeFLT:1 מצא כי עדשות מגע עם תאים קלים גלויים יותר מאשר תאים אלה של תאים אוויריים עם נטייה גבוהה יותר.

מים חשיפה ו- Pathogen Transmission

חשיפה למים נותרה אחד מגורמי הסיכון המתמשכים ביותר לזיהומים הקשורים עדשות מגע.ל.ד מים, בריכות שחייה, אמבטיות חמות, אגמים ואוקיאנוסים מכילים מיקרואורגניזמים המסוגלים לגרום לדלקת ריאות.FLT:0AcanthamoebaFLT:1 מינים הם בעיקר על כי הם עמידים לחיטוי רבים ויכולים לשרוד ב- biofilm על עדשות אלה ולהפחית חלבונים חמים.

הנוהג של עדשות מגע עם מים ברז - עדיין דווח על ידי מיעוט משמעותי של משתמשים למרות אזהרות נפוצות - לחנך את האורגניזמים האלה ישירות על פני השטח העדשה. אפילו קצר ⁇ של המקרה במים במהלך ניקוי יכול להוביל לזיהום. האקדמיה האמריקנית של Ophthalmology ואת CDC מדגיש כי אין כמות של מגע עם עדשות בטוח Stile או חיטוי פתרונות רק עבור אחסון מרובים חייב לשמש רק כדי למנוע פתרונות.

בסביבה הקרובה של Indoor vs. Outside Environments

הסביבות שבהן חובשי עדשות מגע מבלים את הזמן שלהם מעצבים את פרופיל הסיכון לזיהום שלהם.אני בסביבה פנימית, במיוחד חללים ממוזגים, נוטים לשלוט טמפרטורה ולחות אבל אולי גם יש אוויר מסולק שמרכז את המזהמים.סביבות Office עם אוויר יבש וזמן מסך מורחב להחמיר את הייבוש האורקי, המוביל לדבקות עדשה ולעמודי מוחות.

סביבות חיצוניות מציגות מגוון רחב יותר של סיכונים.עובדים חקלאיים, גננים, וחובבים ספורט בחוץ עומדים בפני חשיפה לאדמה, חומר צמחי, ופרישנים שיכולים לשאת חיידקים ופטריות. עונות פולן יכול לגרום דלקת הלחמית אלרגית, אשר משנה את המיקרוביום של פני השטח הרחם ומגדיל את הרגישות לזיהום.

חשיפה לעיסוק ולסגנון החיים

עיסוקים מסוימים ותחביבים נושאים סיכונים גבוהים עבור עדשות מגע עובדים, טכנאי מעבדה, ועובדי שירות המזון עובדים בסביבות שבהן זיהום מיקרוביאלי הוא נפוץ והיגיינה יד היא קריטית.עבודה ממושכת יכול גם לפשרה שגרות טיפול, עם עייפות שמובילה לדלג על צעדים ניקוי או ללבוש בן לילה.

גורמים בסגנון חיים כגון שחייה, ספורט מים, קמפינג ללא גישה למתקנים נקיים גם להגדיל את הסיכון. עדשות מגע כי המשתתפים בפעילויות אלה צריך לשקול עדשות חד פעמיות יומיות שניתן להיפטר לאחר השימוש, חיסול הצורך ניקוי ואחסון בתנאים מזוהמים פוטנציאלי.לבוש משקפי אוויר צמיגים במהלך שחייה יכול עוד להפחית את החשיפה מים.

אסטרטגיות מניעתיות לסביבה גבוהה

תרגולים טובים יותר

שיטות היגיינה בסיסיות מהוות אבן הפינה של מניעת זיהום עבור עונד עדשות מגע, ללא קשר לתנאים סביבתיים.אלה כוללים כביסה ידנית יסודית עם סבון ומים לפחות 20 שניות לפני טיפול עדשות, מייבש ידיים עם מגבת ללא lint, ולהימנע מכל מגע בין העדשה לבין משטחים לא סטריליים.

יש לנקות את המקרים של Lens מדי יום עם פתרון חיטוי טרי, לשפשף בעדינות, ואוויר-dried עם הקופה.מקרה החלפת כל אחד עד שלושה חודשים הוא חיוני כי ביופילים מצטברים לאורך זמן ומתנגדים להסרה אפילו עם ניקוי נזימטי מקיף עבור סוגים מסוימים עדשות יכול לעזור להסיר פקדות חלבון המשמשות כצמח צמיחה לחיידקים.

פתרון בחירה ושימוש

לא כל פתרונות עדשות מגע נוצרים שווים ביכולתם להילחם פתוגנים סביבתיים. פתרונות רב תכליתיים משתנים ביעילות החיטוי שלהם נגד אורגניזמים שונים.אלה המכילים פולימנופרופרובד או פוליקלוריום-1 יעילים בדרך כלל נגד ספקטרום רחב של חיידקים ופטריות, בעוד מימן מערכות מבוססות תחמוצת-חמצני מציעים חיטוי עליון, במיוחד נגד חיטוי גבוה, במיוחד נגד LT:0AcantheamoFalaphaphaphaphaphíapherbjecterbjecterrbjecterfrear, ו-fremerfremefremerfremerfremerfremerfremerfremerfremerfremerfremerbremerbremerbremerbíarbremerbremerbíarbíarbíarbíarber - לעומת אזורים מסוכנים, לעומת אזורים מסוכנים, לעומת אזורים מסוכנים, לעומת חומרים מסוכנים יותר, לעומת אזורים מסוכנים, למרות מקיפים יותר, למרות מקיפים יותר, למרות מקיפים יותר, למרות מקיפים יותר, לעומת אזורים מסוכנים, למרות למערכות מימן מבוססי מימן

זה קריטי לעולם לא להדוף את הפתרון במקרה העדשה, שכן זה מלוטש את החיטוי ומפחית את יעילותו.פתרון טרי חייב לשמש כל פעם עדשות נשמרות.פתרונות סאלין אינם חיטוי ולא צריך לשמש לבד לאחסון או ניקוי. משתמשים צריכים גם לבדוק תאריכי תפוגה על כל המוצרים ולהימנע מקניית בקבוקים גדולים שעשויים לשמש במשך חודשים, כמו אחסון ממושך יכול להפחית יעילות.

שינויים סביבתיים

שינוי הסביבה המיידית יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון לזיהום.שימוש במוצץ באקלים יבש או בחודשי החורף עוזר לשמור לחות נאותה באוויר, למנוע עדשות desiccation ו הלחץ אפיתל הקרנית. טיהור אוויר עם HEPA סינון להפחית חומר חד-חמצני שיכול לסווג עדשות ולגרום מיקרו-abras. בבתים עם בעיות עובש או אבק, remediaic כדי להיות רדוף פוטנציאל של חומרים סביבתיים צריך להיות רדוף פוטנציאל נמוך יותר.

בעת נסיעה לאזורים בסיכון גבוה, עדשות חד פעמיות יומיות מומלץ מאוד.הם מבטלים את הצורך בפתרונות ניקוי ומקרים, להסיר את הסיכון של הצטברות ביו-סרט, ומאפשרים למשתמש למחוק כל עדשה שעשויה להיחשף למזהמים בסוף היום.מטיילים צריכים גם לארוז פתרונות גיבוי, מקרים, וזוג משקפיים במקרה של בעיות הקשורות לעדשות.

שחייה, מקלחת ושימוש בלחיצות חמות צריך להיעשות ללא עדשות בכל פעם אפשרי.אם תיקון חזותי נדרש במהלך פעילויות אלה, משקפי מרשם הם אלטרנטיבה בטוחה יותר מאשר עדשות מגע כי צריך ללבוש עדשות במים צריך לשמור את העיניים סגור מתחת למים ככל האפשר ומחק את העדשות מיד לאחר מכן.

מתי לחפש טיפול מקצועי

הכרה מוקדמת בתסמיני הזיהום היא קריטית למניעת אובדן ראייה.עלים עדשות מגע צריך להיות משכיל על סימני האזהרה של קרטטיס מיקרוביאלי: אדמומיות עיניים מתמשכת, כאב או אי נוחות כי מחמירים עם ללבוש עדשות, photophobia (רגישות אור), מדמיע יתר או פריקה, ראייה מטושטשת, ואת התחושה של גוף זר שנמשך לאחר הסרת עדשות.

בסימן הראשון של גירוי, עדשות יש להסיר ולא reserted עד הסימפטומים לפתור לחלוטין. over-the-counter טיפות עיניים טיפות לא צריך לשמש בזמן עדשות הם ללבוש, כפי שהם יכולים מסיכות סימפטומים ועיכוב אבחון. עדשות מגע עם זיהומים חוזרים, אלה החיים בסביבות בסיכון גבוה, או אלה עם חשיפה תעסוקתית צריך לדון אסטרטגיות מונעת עם אופטומטריסט שלהם או רפואת עיניים.

מסקנה

גורמים סביבתיים ואקלים לעצב עמוק את הנוף הסיכון לזיהומים חיידקיים בלבוש עדשות מגע.טמפרטורה, לחות, איכות אוויר, חשיפה מים, תנאי עיסוק או אורח חיים כולם תורמים לסיכוי של זיהום מיקרוביאלי וkeratitis לאחר מכן.הבנת השפעות אלה מאפשר גם לחבושים וגם מתרגלים ליישם אמצעים מונעים ממוקדים כי הם מעבר לעצות היגיינה.

באקלים חם ולח, יש לשים דגש על פרוטוקולים חיטוי משופרים, החלפת תיקי עדשות תכופים, וערעור נגד היווצרות ביופילם. בסביבות יבשות או מזוהות, שמירה על לחות על פני השטח והגנה על עדשות ממזהמים באוויר לקחת עדיפות. אסטרטגיות מתקדמות עונתיות ומודעות גיאוגרפית יכול להפחית עוד יותר את הסיכון, במיוחד עבור מטיילים ו אלה בעיסוקים גבוהים.

בסופו של דבר, האחריות למניעת זיהום נשענת על התנהגות מושכלת ועקבית.על ידי שילוב אמצעי זהירות ספציפיים לסביבה לשגרות טיפול עדשות יומיות, עונדי עדשות מגע יכולים להפחית באופן משמעותי את הסיכון שלהם לזיהום ולשמור על בריאותם השחתת על פני מגוון רחב של מצבים.אנשי טיפול עיניים לשחק תפקיד חיוני במתן הנחיות מותאמות לפרופיל הסביבתי הייחודי של כל מטופל, להבטיח כי היתרונות של עדשות מגע לא יהיו בסיכון בלתי אפשרי.

לקריאה נוספת, האקדמיה האמריקנית לרפואת עיניים מספקת הנחיות מקיפים על היגיינה עדשות מגע (FLT:1), והאקדמיה האמריקנית לרפואת עיניים (Opehalmology) מספקת מידע מפורט על מניעת זיהום: 3 מאמרים מחקר על גורמי סיכון סביבתיים ניתן למצוא דרך מסד הנתונים FLT:4PubMed:5 על ידי חיפוש "אקלים מיקרוביטיס" (microbiallykericicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicic).