ההשפעה של חשיפה לגיל הרך על מתכת כבדה על פיתוח מחלות אוטואימוניות

מחלות אוטואימוניות, תנאים שבהם המערכת החיסונית תוקפת בטעות את הרקמות של הגוף, עכשיו משפיעות על אחד מוערך בעשרה אנשים ברחבי העולם, עם שיעורי שכיחות עולה בהתמדה במהלך המחצית האחרונה. בעוד שקדמה גנטית ממלאת תפקיד בלתי ניתן להכחיש, העלייה המהירה בשכיחות מעידה כי גורמים סביבתיים הם מאיץ חזק של מחלות כרוניות אלה, בין הגורמים הסביבתיים המשפיעים ביותר לחשיפה כבדה של מחלות סרטןיות וסרטן, כאשר הם עדיין לא מהווים גורם סיכון קליני בעל השפעה משמעותית של מחלות דלקתיות, כאשר הם עדיין ממין אחד, כאשר הם עדיין מדגימים של מחלות דלקתיות דלקתיות דלקתיות דלקתיות, כאשר הם בעלי סיכון חיסוניות, כאשר הם בעלי סיכון חיסוניות, כאשר הם בעלי סיכון אחד, כאשר הם בעלי השפעה משמעותית, כאשר הם בעלי תפקודם של מחלות דלקתיות, כאשר הם עדיין, כאשר הם בעלי השפעה משמעותית של מחלות דלקתיות, כאשר הם בעלי תפקודם של מחלות דלקת מפרקים חיסונית, כאשר הם בעלי תפקודם של מחלות דלקתיות, כאשר הם בעלי השפעה חיסונית, כאשר הם בעלי סיכון קליניות, כאשר הם בעלי השפעה חיסונית, כאשר הם עדיין, כאשר הם עדיין, כאשר הם בעלי השפעה חיסונית, כאשר הם בעלי השפעה חיסונית, כאשר הם בעלי השפעה חיסונית, כאשר הם בעלי השפעה משמעותית של מחלות כרוני

מתכת כבדה: פריים

[המתכות הכבדות] הן באופן טבעי אלמנטים בעלי משקל אטומי גבוה, אשר יכולים לצבור ברקמות ביולוגיות לאורך זמן.התכות השכיחות ביותר בנוגע לבריאות האדם כוללות את FLT:0leadphs 1, FLT:2mercury פולינו 3: 8:5, 000 חומרים מסוכנים, כמו גם חומרים כימיים מסוכנים, אך לא פחות רגישים מבחינה פיזית, כי הם כוללים גם חומרים כימיים מסוכנים, אך ורק אם הם אינם פועלים באופן ספציפי יותר, אלא גם כן, אלא גם כן, אלא גם חומרים כימיים מסוכנים יותר, אך ורק בשל רמתיים, או חומרים כימיים מסוכנים יותר, אך ורק בשל רמתיים, ולכן הם אינם מסוכנים יותר, כמו גם כן, כמו גם כן, ולכן הם אינם מהווים פגיעה נפשית נמוכה יותר, ולכן הם אינם יכולים להיות פחות.

ילדות חשיפה לדרכים

ילדים נתקלים מתכות כבדות באמצעות מגוון רחב של מסלולים סביבתיים, כל אחד תורם לנטל גוף מצטבר שיכול להימשך עשרות שנים.הבנת מסלולים אלה היא הצעד הראשון לקראת תכנון התערבויות יעילות.

שתייה של מים

צינורות מובילים ישנים ומקיימים צנרת, במיוחד אלה המותקנים לפני האיסור המוביל ב-1986 בארצות הברית, יכולים להציק מים נרחבים, במיוחד כאשר מים הם חומציים או נמוכים בתוכן מינרלים. Arsenic באופן טבעי מלכד מים קרקעיים באזורים רבים, כולל חלקים מדרום אסיה, דרום אמריקה, ודרום-מערב ארה"ב, שבו בארות קידוחים לתוך מים עשירים אלכוהוליים של מיליוני ילדים שאינם מוכרים של מים.

פליטות אוויריות

תהליכים תעשייתיים, תבערה פחם, זיהום פסולת, ומחזורי רכב משחררים כמויות גדולות של מתכות כבדות לתוך האוויר.FLT:0Fine חלקיקים חומר המכיל להוביל, קדמיום, וכספים מרוחקים יותר של 3 ק"מ:1 יכול להיות מושרש עמוק לתוך הריסות דם נמוך יותר, במיוחד לאחר זמן קצר יותר, 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

סויל ואבק

צבע מבוסס מוביל נשאר המקור הנפוץ ביותר של הרעלה להוביל בילדות בבתים ישנים יותר.למרות שארה"ב אסרה על השימוש למגורים בצבע מבוסס-עופרת ב-1978, 29 מיליון יחידות דיור עדיין מכילות משטחים מאוישים, שרבים מהם מידרדרים דורות צעירים לחקור את הסביבה שלהם באמצעות טיפול יד-ליד רגיל-לאוזן ויכולים לגרור כמויות משמעותיות ביותר של אבק מזוה-עופרת וצבע חיצוני, אם הם יכולים להכיל גם שדות גננים ולהוביל אותם, אם הם נמצאים תחת לחץ דם, כלומר, כמו גם כן, ועלולים להיות בעלי רמת בטיחות קרקעיים של גן-F-קרקע רגילה, אם הם בעלי רמת בטיחות גבוהה יותר, כאשר הם עלולים, כאשר הם בעלי רמת בטיחות גבוהה יותר, אם הם בעלי רמת בטיחות, אם הם בעלי רמת בטיחות, אם הם עלולים, אם הם בעלי רמת בטיחות גבוהה יותר, אם הם עלולים, ועלולים להיות בעלי רמת בטיחות גבוהה יותר, אם הם בעלי רמת בטיחות, כלומר, אם הם בעלי רמת בטיחות, כלומר, כלומר, אם הם בעלי רמת בטיחות גבוהה יותר, אם הם יכולים להיות בשימוש, אם הם עלולים, אם הם עלולים, אם הם עלולים, אם הם עלולים, אם הם עלולים, אם הם נמצאים בשימוש, אם הם עלולים, אם הם בעלי רמת

מקורות מזון ודיאטה

מזונות מסוימים ידועים להתרכז מתכות כבדות.FLT:0Rice יכול לצבור התקדמות ארסן 1Rimalph מקרקע וממים השקיה יותר ביעילות מאשר רוב הדגנים האחרים, עם אורז חום המכיל רמות גבוהות יותר מאשר אורז לבן.הממשל האמריקאי מזון ותרופות (FDA) הציע מגבלות על ארסן אורגני בדגנים לתינוקות.

מוצרים צרכניים ומקורות אחרים

ילדים עשויים גם להיתקל מתכות כבדות באמצעות קוסמטיקה (למשל, ליפטים וצלפים עיניים המכיליםעופרת), צעצועים (במיוחד אלה עם משטחים צבועים מיובאים לפני סטנדרטים נוכחיים), תרופות מסורתיות (כגון תרופות Ayurvedic ופוליקליות המכילות לפעמים מוביל או כספית), ומחסור קרמיקה עם גסטרולציה בולטת יותר של מוצרי מזון, אשר מדגישים את כמות החומרים הנפוצים של חומרים שאינם מצופים, כגון צ'יפס, או חומרים.

מערכת החיסון והאוטואימוניות

בדרך כלל, מערכת החיסון שומרת על איזון עדין בין הגנה מפני פתוגנים לבין סובלנות לרקמות הגוף עצמו, אשר סובלנות עצמית יכולה לייצר באמצעות מנגנונים מרובים: סובלנות מרכזית במזכר מבטלת את התאים T תגובתיים ביותר במהלך התפתחות, בעוד סובלנות היקפית מסתמך על תאים חשמליים רגישים יותר ויותר על דלקת חיסונית (Treges), מעכבת מחסומים, ומנגנונים עזים כדי לדכא כל נתיבי דלקת אוטונומיים כגון:

עדויות לקשר מתכת כבדה למחלות אוטואימוניות

מחקרים אפידמיולוגיים, יחד עם חקירות מכניות במודלים מעבדה, בנו מקרה משכנע לתפקיד סיבתי של חשיפה מתכת כבדה בילדות בפיתוח מחלות אוטואימוניות ספציפיות.

ראשי התיבות של Rheumatoid Arthritis

מחקר גדול של קבוצת המחקר המבוסס על סקר הבריאות והתזונה הלאומי (NHANES) מצא כי רמות גבוהות יותר של דם הילדות היו קשורות בסיכון מוגבר משמעותית של דלקת מפרקים rheumatoid בחיים מאוחרים יותר.היחסים היו תלויים במינון ומתמשכים לאחר התאמה קפדנית למצב סוציו-אקונומי, עישון, ומייסדי conactal אחרים הראו כי להוביל ריכוזים סביבתיים רלוונטיים יכול לקדם את ההסתברות שונה של תאים דלקתיים כגון דלקת מפרקים של דלקת מפרקים (Fronic) כמו גם גורם למניעת דלקת מפרקים (דלקת מפרקים) כמו גם גורם דלקת מפרקים של דלקת מפרקים).

מרקורי ו Lupus Erythematosus

מרקורי, במיוחד בצורתו האורגנית methylmercury, הוכרה כבר זמן רב כשיבוש מערכת החיסון.בזן עכבר רגיש גנטית, חשיפה כספית גורמת לתסמונת אוטואימונית מסוג lupus, המאופיינת על ידי ייצור נוגדנים אנטי-גרפיים ופירוק מורכב החיסון במערכת העיכול של 1, אך מחקרים הומניים הקשורים ל-Automtomitesto-tomitesto-tomated עם חשיפה מוגברת של תרופות נוגדות חיים של פחמן-to-to-to-to-tomites-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-tomitemitemites-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-

קדימיום ו-Slelerosis

קדימיום ידועה להפעיל אפקטים עצביים, כולל קידום מתח ודלקת בתוך מערכת העצבים המרכזית.מספר מחקרים על מקרה-שליטה דיווחו על רמות גבוהות יותר של דם בקרב חולים עם חומרת מרובות (MS) בהשוואה לבקרות בריאים. a meta-analysis של מחקרים אלה מצאו הבדל סטנדרטי של כ-0.75, תוך כדי עלייה מתונה של תאים מרכזיים של גירוי, לאחר מכן, היא יכולה להגביר את הסיכון של דלקת הדם המוגבלת של דלקת הדם של המוח, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר ניתוח יעיל של לחץ דם מוגבל של תאים לחץ דם מוגבל של לחץ דם מוגבל של תאים לחץ דם מוגבל של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של תאים לחץ דם מוגבל של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת הדם של דלקת

סוכרת מסוג 1

ארסן, מתכתי לעתים קרובות מקובצים עם מתכות כבדות, קשורה לפיתוח של סוכרת מסוג 1 (T1D) באמצעות היכולת שלה לגרום לתפקוד תאי בטא-תא אפילוזיס ו אפופטוזיס בארצות הברית, תוכנית טוקסולוגית הלאומית שערכה בדיקה שיטתית של תאי דלקת-דלקתיים עלולה גם היא קשורה בסיכון מוגבר לסוכרת, למרות שרוב המחקרים התמקדו בסוג 2 עם תופעות לוואי, ראיות סביבתיות (Dicial) אשר עלולות לחשיפה מוקדמת של מחלות דלקתיות של סוכרתיות (Dicial) אשר עשויות לגרום לחשיפה) של מחלות דלקתיות (Dicial) של מחלות דלקתיות (Dicial) אשר עלולות) אשר עלולות לחשיפה של סוכרתית של סוכרתית של סוכרתיתות) אשר עלולות לחשיפה מוקדמת של סוכרתית של סוכרתיתות (Dicial של סוכרתיתות לחשיפה של סוכרתית של סוכרתית של סוכרתית של מחלות דלקתיות (Dicial) היא גם היא גם היא גם היא גם היא עשויה גם היא בעלת סיכון מוגברות לחשיפה מוקדמת של סוכרתית של סוכרתית של סוכרתית של סוכרתיתות לחשיפה מוקדמת של מחלות דלקתיות (Dicial) אשר עשויה לגרום לחשיפה מוקדמת של סוכרתית סוכרתיתות) אשר עשויה גם היא עלולה לגרום לחשיפה

מכניזם ביולוגי של מתכת כבדה - חינוך אוטואימוניות

כמה מנגנונים מולקולריים ותאיים מקושרים מסבירים כיצד מתכות כבדות מתכוונות או מחרימים תהליכים אוטואימוניים.הבנת מסלולים אלה היא חיונית לפיתוח התערבויות ממוקדות וזיהוי סמנים ביולוגיים של נזק מוקדם.

מתח אוקסידי ודלקת ריאות

מתכות כבדות מייצרות גם את החמצן של 0 (reactive Oxygen Species) (ROS) לאחריות (FLT) 1:1 באמצעות שני מסלולים ישירים ועקיפים - עופרת ו- CUM להפריע לשרשרת התחבורה האלקטרונית במיטוכונדריה, מה שגורם לדלפה של סטיות על-ידי β-Fronic-to-to-Perfects-to-to-to-דלקת מפרקים, הוא גורם לדלקת מפרקים אופטית-fronicial של דלקת מפרקים, ו-NPTSD-Ftramects.

המונחים: Immune Regulation

תאי מילואים (Tregs) הם שומרי הסף של סובלנות חיסונית.הם מדכאים את ההפעלה והתפוצה של לימפוציטים אוטואקטיביים באמצעות מנגנונים תלויי מגע סלולריים וההסתר של ציטוקין מעכב כגון IL-10 ו-TGF-β כבד יכול לפגוע ישירות בתפקוד Treg.עופרת הוכח להפחית את אחוז ה-Trigesing ולהפחית את יכולת התגובה המסוכנת שלהם, במיוחד על ידי דלקת מפרקים.

שינויים אפיגנטיים

(הערה:0) שינויים דרמטיים של חלון 1 (FLT:1) - נטרציות אלה בביטוי גנים שאינם כרוכים בשינויים ברצף ה- DNA - מספקים קשר חזק ומתמשך בין חשיפה סביבתית לבין סיכון אוטואימוני. מתכות כבדות יכולות לשנות את דפוסי ההתפלה של DNA, לשנות את הטונים באופן פוטנציאלי, ולשנות את הביטוי של מיקרו-RNAs.

ייצור מולקולרי של Mimicry ו- Neoantigen Formation

מתכות כבדות יכולות לקשור פיזית לחלבון עצמי, לשנות את המבנה התלת מימדי שלהם או ליצור תוספות כימיות חדשות כי המערכת החיסונית מזהה זר. חלבונים אלה שונו באופן טבעי נקראים ניאונטיגנים.לדוגמה, כספית נקשרת לשרידים הסיצילין של חלבון גרעיני עשוי גם לגרום לחלבון כבד של חלבון מתכתי דם, המוביל לייצור של נוגדנים עצמיים כי גם חוצה את הצורות דלקתיות של תגובה חיסונית נמוכה של חלבונים.

דיסורגוציה של אפופטוזיס ו Clearance of Debris

מתכות כבדות יכולות להפריע לאפופטוקוזיס - מוות תאים מופצים - וההנקה היעילה של תאים מתים והריסות תאיים. Apoptosis מתרחשת בדרך כלל ללא תגובה דלקתית כי תאים אפופטטיים הם במהירות מחוסנים על ידי phagocytes גרעיני, עם זאת, כאשר מתכות כבדות מעכבות מסלול אפופטומטי או פגיעה בתפקוד מקרוג, תאים עלולים לעבור מוות צלולי, שחרור חלבונים דלקתיים, כגון צלולים של סרטן, עלולים, כגון דלקתיים, עלולים, עלולים, כגון דלקתיים, 000, עלולים, כמו גם כן, 000, 000.

Windows קריטי של פיתוח

התזמון של חשיפה כבדה של רשת מתכת הוא לפחות חשוב כמו המינון.מערכת החיסון המתפתחת עוברת שלבים חיוניים של חינוך והתבגרות במהלך חיי העובר, הינקות, וילדות מוקדמת.הריון במהלך המינון, המערכת החיסונית העוברית נוטה לכיוון סובלנות כדי למנוע דחייה על ידי מערכת החיסון האימהית, חשיפה מוקדמת של דלקת דם הבטן עלולה להוביל את המחסום הנייח ולהשפעה מוקדמת של מחלות חיסוניות; מחקרים הקשורים לסיכון מוגבר לדלקת הדם המוחית, כמו גם לאחר מכן, אשר עלולים של מחלות דלקת פרקים מחזור הדם המוח של מחזור הדם המוח של מחזור הדם המוחית של מחלות דלקתיות דלקתיות של מחזוריות דלקתיות דלקתיות דלקתיות כרונית של מחזוריות בשלב מאוחר יותר של דלקת הדם המוחית של דלקתיות.

מניעה ומדדי בריאות הציבור

הפחתת החשיפה למתכת כבדה בילדות דורשת פעולה מתואמת בין הממשלה, התעשייה, הבריאות והמשפחות, בעוד שאף התערבות אחת לא תסלק את הסיכון, גישה רב-המתה יכולה להפחית משמעותית את החשיפה ברמת האוכלוסייה ואת הנטל הקשור למחלת אוטואימונית.

מדיניות התפטרות

ממשלות מיושמות אמצעי הגנה מרכזיים, אך הפערים נשארים.ה-FLT:0 (Lead and Copper RuleFLT) 1 ו- 2021 דורשות כלי מים למאגרי מים, ובסופו של דבר להחליף קווי שירות מובילים.חוק האוויר הנקי מגביל את פליטות שלב הייצור, כספית, אך אמצעי חירום אחרים, ו- FDA, כולל תחליפים של EPA עבור זיהום אווירי חירום, יש להפחית באופן משמעותי את פליטות החשמל של 10 מיליארדים, כולל אספקת החשמל המוגברת, כולל סיכון גבוהה יותר, כולל פעולות.

המונחים: environmental Remediation

הסרת מקורות מובילים היא הפתרון הסופי ביותר.השורה המובילה של EPA החלפה קו קו החלפה קו קו החלפה מקדם את זיהוי והחלפת קווי שירות מובילים, מאמץ ארצי מוערך עלות $ 30-60 מיליארד דולר אבל מניבה יתרונות בריאותיים עצומים לטווח ארוך. Soil remediation, כולל capping מזוהמים עם מילוי או הסרתו, יעיל לצמצום החשיפה מאתרי מורשת תעשייתיים ומטעימים עבור בתים מבוססי Hnovement, כגון בקרת בטיחות, או כיסוי ביתי.

מעקב ובדיקות רפואיות

בדיקת דם מונעת מומלצת על ידי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) לילדים הרשומים ב Medicaid ועבור אלה החיים בקודי zip בסיכון גבוה.עם זאת, רק שליש מהילדים בסיכון הם למעשה מוקרן. הרחבת ההקרנה האוניברסלית, במיוחד באזורים עם דיור ישן או זיהום ידוע, לזהות ילדים עם רמות גבוהות מוקדם, המאפשרים להסרת ברזל והמשך מעקב אחר רמות טיפול תרופתיות על ידי טיפול כימי, לא צריך לשפר את רמות טיפול מיקרו-קלי גבוה יותר של טיפול פסיכולוגי.

חינוך ציבורי ואסטרטגיות תזונתיות

משפחות יכולות לנקוט בצעדים מעשיים כדי להפחית את החשיפה.פילטרים של מים מוסמכים (במיוחד אלה מפגש NSF / NANSI Standard 53 עבור מוביל) יכול להפחית את ההובלה במים לשתייה.בחירת דגים בעלי ערך נמוך כגון סלמון, סרדינים, trout, ו anchovies תוך הימנעות ממינים גבוהים כמו כריש, דגי חרב ו Kingckerel יכול להוריד את צריכת ברזל.

כיוונים עתידיים במחקר ובמדיניות

למרות התקדמות משמעותית, פערי ידע משמעותיים נשארים.רוב המחקרים בחנו מתכות בודדות בבידוד, אך החשיפה בעולם האמיתי כרוכה בתערובת שעשויה אינטראקציה סינרגיסטית באופן .האפקט המשולב של מוביל, כספית, קדמיום, ואסרניק עשוי להיות גדול יותר מסכום של רעילות סרטן המעי הגס שלהם בסופו של דבר, כי מחקרים ארוכי טווח של קוגניטיס מריון דרך הבגרות, עם קוצר ראייה מפורט, הם עשויים לשמש סימנים מסחריים להפחתה משמעותית של תפקודים של מחלות דלקתיות לחץ דם קריטיים של מחלות דלקתיות.

מסקנה

הקשר בין חשיפה למתכת כבדה והתפתחות מחלה אוטואימונית מייצג נהג מונע של מחלה כרונית שמקבלת תשומת לב מוגברת מן הקליניקהים ומומחים לבריאות הציבור.הראיות ברורות: אפילו חשיפה נמוכה במהלך חלונות התפתחותיים קריטיים יכולה לשנות לצמיתות את הרגולציה החיסונית, הגדרת השלב למחלות שאינן יכולות להופיע עד עשרות שנים מאוחר יותר חיזוק התקנות הסביבתיות, סגירה בהקרנה וחינוך הן רק עניין חיוני של ילדים הסובלים מעומס סביבתי נמוך יותר, ולהפחית את עלויות טיפוליות כבדות.