Table of Contents

הבנת Gastroparesis ולמה דיאטה רך עוזר

Gastroparesis הוא הפרעה כרונית שבה הבטן לא יכולה ריקע את עצמו של מזון בצורה נורמלית, מתואמת.מצב זה נגרם על ידי נזק עצבי או תפקוד של שרירי הבטן, לעתים קרובות תוצאה של סוכרת, ניתוח, זיהומים ויראליים, או גורמים אידיופתיים.תסמינים נפוצים כוללים מוקדם, בחילה, הקאה, נפיחות, כאב בטן גבוה, משקל לא מכוון כי הבטן היא בעיקר לקויה, או כאבים מוצקים, או כאבי בטן גבוהה, או פצעים, הם סובלים מכאבים, במיוחד, או כאבים חזקים, או כאבים חזקים, או כאבי בטן גבוהה, הם סובלים מכאבים, או כאבים, או כאבים, הם כאבים, במיוחד, הם כאבים, במיוחד, או כאבי בטן גבוהה, או כאבי בטן גבוהה, או לקויים, כי הם כאבים, או כאבי בטן גבוהה, או לקויות גבוהה, או כאב בטן גבוהה, במיוחד, או כאבי בטן גבוהה, או כאבי בטן גבוהה, הם פצעים, הם פצעים גבוהים, כי הם פצעים, כי הם פצעים גבוהים, או לקויה, כי הם פצעים, כי הם פצעים גבוהים, כי הם פצעים גבוהים, כי הם פצעים, הם לקויה, הם פצעים, כי הם פצעים, כי הם פצעים, כי הם לקויות גבוהה, כי הם פצעים, כי הם כאבים, במיוחד, כי

המעבר לתזונה רופפת הוא אחד האסטרטגיות התזונתיות היעילות ביותר לניהול גסטרופה. מזונות רכים דורשים פחות התמוטטות מכנית על ידי הבטן ועובר בקלות רבה יותר לתוך המעי הקטן.זה מפחית את עומס העבודה על שרירי הבטן, מפחית את הסבירות של היווצרות bezoar (דבורים מזון המפריעים את הבטן החוצה), ומסייע לייצב רמות גלוקוז בדם בחולי סוכרת.

המטרה אינה רק לרכך מזונות, אלא לאמץ דרך אכילה שעובדת (FLT:0withveFLT:1 מערכת העיכול ולא נגדה, משמעות הדבר היא לשים לב זהירה למרקם מזון, גודל חלק, תדירות הארוחה, ורכב תזונתי.על פי FLT:2 המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וקידמי (NIDDK) LTFreat, תדירות הארוחה, ותזונה קלה, הם סיבים קלים, כי הם מזונות קטנים, לעתים קרובות, כי הם מזונות קטנים, כי הם מדגישים, כי הם מזונות קטנים, כי הם מזונות, כי הם לעתים קרובות, כי הם מזונות קטנים, כי הם מזונות קטנים, כי הם מזונות, כי הם מזונות קטנים, כי הם לעתים קרובות, כי הם מזונות קטנים, כי הם מזונות קטנים, כי הם לעתים קרובות מדגישים, כי הם מזונות קטנים, כי הם מזונות קטנים, חומרים קלים, כי הם מזונות, כי הם לעתים קרובות, כי הם מזונות, כי הם מזונות קטנים, כי הם מדגישים, חומרים קלים, כי הם מזונות קלים, כי הם מדגישים, כי הם מזונות קלים, כי הם מזונות קטנים, כי הם מזונות קטנים, כי הם מדגישים, כי הם לעתים קרובות, כי הם מזונות קטנים, כי הם לעתים קרובות, כי הם מדגישים, כי הם מזונות, כי הם מזונות

כיצד דיאטה רכה אלטרנס

כאשר המזון נכנס לקיבה, זה חייב להיות שבור מכני לתוך חלקיקים קטנים (כימי) לפני ששוחרר לתוך הצמדנודם. בגסטרופה, תהליך זה מתעכב. Soft, טהור, או חצי-מיש מזונות ביעילות "pre-digest" הארוחה, כך הבטן יש עבודה מינימלית נותרת.זה מאפשר מהירות יותר גז ריקנות ולהפחית את הרגשות של חולים מלאים וחילה לעתים קרובות פחות להקאה לאחר שינוי דרמטי.

בנוסף, דיאטות רכות יכולות לעזור לשמור על תחושת המניעה על ידי מניעת המוני מזון גדולים, חסימתיים.ה-FLT:0 Mayo ClinicFLT:1 ממליץ כי אנשים עם גסטרופה נמנעים מפירות וירקות, אגוזים, זרעים, בשרים קשוחים - כולם קשה לעיכול - ובמקום זאת לבחור חלופות מבושלות, רכך.

עקרונות מפתח של דיאטה רכה עבור Gastroparesis

בניית תזונה רכה בטוחה ומזין דורשת הבנה של כמה עקרונות ליבה.הנחיות אלה מהוות את הבסיס לתכנון ארוחות ויעזור לחולים להימנע ממכשולים משותפים.

  • (FLT:0) מזונות נבחרים קלים ללעוס ולבולע.ר.מ.מ.ב:1 המרקם צריך להיות חלק, רך או טהור. מזונות לא צריך צורך במזיקה משמעותית.
  • (FLT:0) ללא מזונות עתיריים גבוהים שיכולים להאט את הייבוש הגזיבי עוד יותר.FreaLT:1insoluble סיבים (בגלו ירקות גולמיים, דגנים מלאים, ופירות פיברוס) יכולים ליצור bezoars. soluble סיבים בכמויות קטנות (כמו תפוחים או גזר מבושל) נסבל בדרך כלל טוב יותר.
  • (FLT:0)Opt לאפשרויות דלות שומן ונמוכות למינימום של מזון צמחי (FLT:1) מעכבי שומן ריקות קיבה, ומזונות עתירי סוכר עלולים לגרום לתסמונת או לתדחות סוכר בדם.
  • (FLT:0) ארוחות קטנות יותר, תכופות יותר במקום ארוחות גדולות.FLT ( 1:1 Aim for 6-8 ארוחות קטנות ליום ממוצבות כ-2-3 שעות בנפרד.כל ארוחה צריכה להיות 1-1.5 כוסות בנפח. גישה זו מונעת סינון הבטן ומסייעת לשמור על צריכת קלוריות יציבה.
  • (FLT:0) הישאר מיובש בין ארוחות, לא עם אותם.03.10.1 שתייה גדולה של נוזל במהלך הארוחה יכולה להגדיל את נפח הבטן להחמיר את הנוזלים המוקדמים (מים, מרק, משקאות אלקטרוליטים) בין ארוחות; להגביל 1⁄2 כוס במהלך ארוחות במידת הצורך.

מזונות כדי להדגשת מזון ואלה להימנע

בטבלה הבאה מתאר אפשרויות מזון בטוחות לעומת אלה שבדרך כלל מעוררים סימפטומים.סובלנות אישית עשויה להשתנות, כך שמירה על יומן מזון מועילה.

קטגוריה:0 (ב) מזונות - מומלץ להימנע מ- 1FLT

  • (ב) [15] ריגינס: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ :0 (ויש) ⁇ (ב"ג) ⁇ (בלטינית: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (במיץ:0) פירות מבולשים (במיץ, לא סירופ), בננות בשלות, תפוחים, מלון (שלא זרע) - כתום, אשכוליות, פירות יער עם זרעים, פירות יבשים, תפוחים גולמיים, תפוחים גולמיים, תפוחים גולמיים, דבש (שלא נידח זרע)
  • (FLT:0)Proteinmia:FLT:1 Eggs, עוף רך, דגים, טופו, גבינות קוטג ', חממות אגוז חלק, טוב רכוב על כריות (pureed) - בשרים קטנים או מטוגן, אגוזים שלמים או זרעים, שעועית עם עור, דגים שומניים, דגים שומניים
  • (ב) ⁇ :0 (Dairy:FLT:1) יוגורט דל שומן, חלב, גבינה, פודינג - גלידה עתירת שומן, גבינות מבוגרות, רוטב קרם
  • (ב) ⁇ :0 (ב"ב) ,ב"ד) ,ב[[1924]], [[1924]], [[1924]], [[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]

גישה של צעד-שלב לריצה

מעבר מוחלט לתזונה רכה יכול לגרום לבלבול ול פערים תזונתיים.מעבר הדרגתי, מובנה מפחית את הסיכון של התלקחות תסמינים ומאפשר לגוף להסתגל.כאן הוא תוכנית שלב שרוב החולים מוצאים יכולת.

שלב 1: הכנה וייעוץ

לפני ביצוע שינויים, להתייעץ עם דיאטנית רשומה המתמחה בהפרעות העיכול.הם יכולים להעריך את הצריכה הנוכחית שלך, לזהות פגמים פוטנציאליים ולהגדיר מטרות ריאליות.אם יש לך תנאים בסיסיים כגון סוכרת או מחלת לב, הדיאטה שלך לשלב את הדרישות התזונתיות האלה.

שלב 2: החלפת (Days 1-7)

  • להחליף ארוחה אחת או שתיים מוצקות ביום עם גרסאות טהורות או ממוזגות. לדוגמה, תערובת אוטמל מבושל עם חלב בננה; עוף טהור ומרק צמחי.
  • התקדמות לכל הארוחות והחטיפים להיות רכים או טהורים עד סוף השבוע הראשון.
  • להמשיך לקחת תרופות מרשם (פרוקיסטיות, אנטי-מטמיות) כפי שופנה.

שלב 3: מעקב והתאמה (Week 2-4)

  • שמור על מזון מפורט ויומן סימפטום. Note אשר מזונות לגרום בחילה, נפיחות, או כאב, וקליט תנועות מעיים.
  • ניסוי עם מרקמים שונים: נסו מאכלים מכווננים או מכוסים אם טהורים הם מגבילים מדי.
  • הכירו מזון חדש כל 2-3 ימים כדי לבודד סובלנות.
  • אם הסימפטומים להחמיר, חזור אל המרקם או הנפח הקודם.

שלב 4: יציבות וריאציות (Month 2 ומעבר)

  • לאחר סובלנות דיאטה רכות בסיס, להגדיל בהדרגה את מגוון תוך שמירה בתוך עקרונות המפתח.
  • שילוב מזונות רכים של מזון תזונתי כגון טהורים lentil, תפוחי אדמה מתוקים מכוסים, או דגים רכים.
  • שקול תוספי תזונה אוראליים (למשל, ודא, Boost) אם צריכת קלוריות אינה מספיקה.
  • לוח מעקב אחר מינויים כל 4-6 שבועות כדי לפקח על משקל, עבודה במעבדה, ובקרת סימפטום.

ניהול צרכים תזונתיים על תזונה רכה

אחד החששות הגדולים ביותר עם תזונה רכה הוא אם זה מספק מספיק חומרים מזינים. כי ירקות רבים סיבים גבוהים, דגנים מלאים, בשר עשיר חלבון מוגבלים, חולים סיכון ליקויים בברזל, ויטמין B, סידן, ויטמין D וסיבים עצמם.

חלבון

מקורות חלבון רכים כוללים ביצים, יוגורט יווני, גבינות קוטג', טופו משי, שעועית טהורה וחמאה אגוזי חלק. עבור אלה שיש להם קושי סובלנות לנפח, אבקת חלבון ניתן להוסיף מרקים חלק או oatmeal. Aim for 1.2-1.5 גרם של חלבון לקילוגרם של משקל ליום כדי לתמוך בתפקוד השרירים והחסיני.

קלוריות ותחזוקת משקל

מכיוון שמאכלים קלים הם פחות אנרגיה, ירידה במשקל לא מכוונת נפוצה.הוספת קלוריות כמו אבוקדו (מכוס), שמן זית בתולה נוסף שטף ירקות טהורים, או חלב אבקה נפרץ לתוך תפוחי אדמה.

ויטמינים ומינרלים

Calcium ווויטמין D חשובים, במיוחד אם צריכת החלב מוגבלת.בחר חלופות חלב מבוצר (Soy או חלב שקדים) או לקחת תוספת כפי המומלצת. Iron מבשרים טהורים או דגני בוקר מועשרים עשוי להיות נספג טוב יותר כאשר הם מחוברים עם כמות קטנה של ויטמין C (למשל, מיץ עגבניות) להימנע תוספי ברזל גבוהים על בטן ריקה כפי שהם עלולים לגרות את הבטן.

המונחים:

בעוד סיבים בלתי פתיר הוא בעייתי, כמות קטנה של סיבים כלולים (למשל, מ אבקת husk psyllium מעורב תפוחיםauce) יכול לעזור עם עקביות צואה ולמנוע שלשול. הכירו סיבים כל כךלוליים לאט ורק לאחר הדיאטה הרכה הוא היטב נסבל.

אתגרים משותפים

המעבר לתזונה רכה הוא לעתים נדירות ליניארית.מטופלים לעתים קרובות מתמודדים עם מכשולים כגון בחילה, קושי לאכול מספיק, בידוד חברתי, מצוקה פסיכולוגית.כאן אסטרטגיות כדי לטפל בהם.

התמודדות עם Persistent Nausea

  • לאכול בעמדה רגועה, זקופה; להישאר לשבת 30 דקות לאחר ארוחות.
  • נסו את קפסולות הנפט של ג'ינג'ר או פלפל (אם לא התווית) בין ארוחות.
  • למזונות קרים או בחדר יש לעתים קרובות פחות ריחות, וניתן לסבול טוב יותר מאשר מזונות חמים.
  • אם בחילה היא חמורה, הרופא שלך עשוי לרשום אנטי-אמפטיות.אל תסמכו על מריחואנה, כפי שהיא עלולה לעכב עוד ריקנות קיבה.

הבטחת דחייה

התייבשות היא סיכון כי חולים לעתים קרובות נמנעים משתיית מים בשל המלאות מוקדמת. Sip 1-2 אונקיות של נוזל ברור כל 30 דקות לאורך היום. Broths, מיצים ברורים (מחוסנים), ופתרונות אלקטרוליטיים מקובלים להימנע משקאות פחמן, אשר עלול לגרום לנפיחות.

היבטים חברתיים ורגשיים

ארוחות בחוץ או אכילה עם המשפחה יכולות להיות מלחיצה. להכין את המזונות הרכה שלך להביא למפגשים, או לבקש שינויים במסעדות (למשל ירקות מזוהים, דגים רכים) להסביר את המצב שלך לאהובים כך שהם מבינים את הצרכים התזונתיים שלך.הצטרפות לקבוצת תמיכה - או באינטרנט או באדם - יכול להפחית את רגשות הבידוד.

הסתגלות לטווח ארוך והתבוננות

Gastroparesis הוא מצב כרוני שעשוי להשתנות בחומרה.תזונה רכה אינה משפט קבוע עבור כולם; חלק מהחולים יכולים להחזיר מזונות מרקמים יותר במהלך תקופות של הפוגה. Key להצלחה ארוכת טווח היא תקשורת מתמשכת עם צוות הבריאות שלך.

מתי אפשר להחזיר מזונות מוצקים?

לאחר מספר חודשים על תזונה רכה, אם הסימפטומים נשלטים היטב והרופא קובע כי ריקנות קיבה השתפרה (מבוסס על סריקות ריקות קיבה), ייתכן שתנסה כמויות קטנות של מזונות מוצקים לעיכול בקלות.התחל עם ירקות מכווצים היטב, אז דגים לחיים או עוף, ונטר את התגובה שלך.

סימני אזהרה שהערכה

  • חוסר יכולת לסבול אפילו נוזלים (סיכון של קטואידוזיס סוכרת או התייבשות חמורה)
  • שכנוע של יותר משלוש פעמים ביום
  • אובדן לא מודע של יותר מ-5% מגובה הגוף בחודש אחד
  • דם בהקאה או צואה
  • כאב בטן קיצוני או הזנחה

אם כל אלה מתרחשים, פנה לגסטרואנטרולוג שלך מיד.התערבויות מתקדמות כגון האכלה של צינורות (ג'ונסטומיה) או גירוי חשמלי קיבה עלול להיחשב למקרים של התחדשות.

התפקיד של האנסים האחרים

תזונה רכה עובדת הכי טוב בשילוב עם ניהול רפואי. תרופות פרוקיגנטיות (למשל, metoclopramide, erythromycin) לעזור לחזק התכווצות הקיבה. Antiemetics (למשל, עלדנסטון) שליטה. עבור gastroparesis סוכרת, בקרת גלוקוז בדם הדוק הוא חיוני.

דיאטת יום-יום-Day Soft Diet

תפריט מדגם זה מספק כ 2000 קלוריות, 80 חלבון G, 250 פחמימות g, ו 55 גרם שומן. התאמת חלקים כדי לענות על הצרכים האישיים שלך.

  • (ב) 1 כוס מבושלת של חיטה עם 2 אבקת חמאת בוטנים, 1⁄2 כוס חלב לא ממותק, ו 1⁄2 כוס בננה מכוסה.
  • (ב) ,0) ,מטיף מרעיש: «FLT:1 oz יוונית יוגורט יווני דל שומן מעורבב עם 1⁄4 כוס טהור מנגו.
  • (ב) ויקרא י"א: ויקרא י"ד: ויקרא י"א, ויקרא י"ד, ויקרא י"א, י"ד, י"ד) , ויקרא י"ב, ויקרא י"ב, ו"ב"ב"ב" (במדבר כ"ד).
  • (ב) ויקרא י"א: "בְּבְתָּבְתִּי, אֲשֶׁר נָעָשָׂה אֲשֶׁר נָעָשָׂה" (במדבר כ"ד, כ"ד).
  • (ב) ויקרא י"ד: ויקרא י"ד: ויקרא י"ד, ויקרא י"ד, ויקרא י"ד, ויקרא י"ד, ויקרא י"ד, ).
  • (ב) ,0) אכילת חטיף: 1 כוס חלבון חלק (pea או whey חלבון, חלב לא-אווירי, 1 tbsp שקד חמאה).

שאלות נפוצות

האם אוכל שוב סלט?

חלק מהחולים בסופו של דבר סובלים מאוד קצוצים, נווטים עם תחפושת דלת שומן, אבל רבים נשארים רגישים לירוקים עלים גולמיים.עדיף לחכות עד ריקות קיבה מכוננת ומתחילים עם ירקות מבושלים, רך כמו אבן מתפתלת.

האם זה בטוח להשתמש ב-Aber או ב-Food Mill?

בהחלט. בלנדרים, מעבדי מזון, ומיזוגים ספארי הם כלים מצוינים להכנת טהורים חלקה. מילימטר מזון או אורז יכול לייצר מרקמים חלקה יותר עבור ירקות כמו תפוחי אדמה וגזר.

האם עלי לקחת רב-וויטמינים?

רביטמינים עשויים למלא פערים, אך הם יכולים לגרום לחרדה אם נלקח על בטן ריקה.חפש צורות לעיסה או נוזליות.תמיד להתייעץ עם הדיאטה שלך לפני הוספת תוספי מזון.

כמה זמן אצטרך להישאר על תזונה רכה?

אין ציר זמן מוגדר.יש חולים דורשים את זה ללא הגבלת זמן; אחרים יכולים להחזיר מזונות מוצקים יותר לאחר כמה חודשים אם הסימפטומים לשפר את סריקות ריקות גזיות קבועות ומדריך מעקב אחר תסמינים ההחלטה.

מסקנה

המעבר לתזונה רופפת בשל גסטרופה הוא תהליך מכוון, ממוקד המטופל שיכול לשפר באופן דרמטי את איכות החיים. על ידי עקרונות מבוסס ראיות - תוך מתן טיפול נמוך סיבים, שומן נמוך, מזון עשיר לחות בחלקים קטנים, תכופים - חולים יכולים לשמור על תזונה תוך צמצום הסימפטומים הלא נעימים.המסע דורש סבלנות, הגנה עצמית, הדרכה מקצועית, אבל השכר הוא לעתים קרובות צמצום משמעותי, טיפול פסיכולוגי, הוא טיפול פסיכולוגי, עם לחץ אחד, הוא טיפול פסיכולוגי, הוא הרבה יותר, עם טיפול פסיכולוגי, הוא טיפול פסיכולוגי, הוא טיפול פסיכולוגי, עם טיפול פסיכולוגי, הוא לעתים קרובות, הוא טיפול פסיכולוגי, טיפול מקיף יותר, עם טיפול פסיכולוגי, עם טיפול פסיכולוגי, הוא טיפול פסיכולוגי, כי הוא טיפול זה הופך להיות יעיל יותר, טיפול פסיכולוגי, עם טיפול פסיכולוגי, עם טיפול פסיכולוגי, הוא טיפול פסיכולוגי, עם טיפול פסיכולוגי, עם טיפול יעיל יותר, טיפול פסיכולוגי, זה הופך להיות יעיל יותר, טיפול פסיכולוגי, עם טיפול פסיכולוגי, עם טיפול יעיל יותר, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, טיפול יעיל יותר, עם טיפול פסיכולוגי, עם טיפול פסיכולוגי, הוא לעתים קרובות יותר, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, הוא לעתים קרובות, טיפול פסיכולוגי, הוא טיפול פסיכולוגי, טיפול יעיל יותר, טיפול פסיכולוגי, טיפול יעיל יותר, טיפול זה הופך להיות יעיל יותר, טיפול יעיל יותר, טיפול