Table of Contents

הבנת הקשר בין Hypothyroidism וסוכרת

Hypothyroidism מתפתח כאשר בלוטת התריס שלך לא לייצר מספיק הורמון בלוטת התריס.מכיוון הורמונים בלוטת התריס לווסת כמעט כל תהליך מטבולי בגוף שלך, המחסור שלהם מאט את קצב חילוף החומרים הבסטל שלך, משנה איך התאים שלך משתמשים באנרגיה, ויכול להפריע ישירות לשליטה בסוכר בדם. עבור מישהו שכבר מנהל סוכרת - בין אם סוג 1, 2, או צורה אחרת - חוסר איזון הורמונלי מוסיף שכבה חדשה של מורכבות.

הורמונים Thyroid להשפיע על הרגישות אינסולין וייצור גלוקוז בכבד.כאשר יש לך hypothyroidism, הגוף שלך עשוי להיות עמיד יותר אינסולין, כלומר התאים שלך #8217; לא סופג גלוקוז ביעילות.התנגדות אינסולין זה יכול לגרום רמות סוכר בדם כדי לעלות, גם אם יש לך את #8217; לא לשנות את הדיאטה או התרופה שגרתית שלך.

מעבר למטבוליזם גלוקוז, hypothyroidism לעתים קרובות גורם עייפות, עלייה במשקל, עצירות וחוסר סובלנות קר.תסמינים אלה יכולים לסבך סוכרת טיפול עצמי.לדוגמה, עייפות עשויה להפחית את המוטיבציה שלך לממש, בעוד עלייה במשקל יכולה להחמיר את התנגדות האינסולין.הכרה כי אלה הם & #8217; לא & #8220; רק בעיות סוכרת #8221; אבל שינויים הקשורים בלוטת התריס הוא הצעד הראשון לקראת תוכנית ניהול כפול יעיל.

(FLT:0Key Takeaway: FLT:1 בלוטת התריס שלך ו pancreas לעבוד יחד. כאשר הפונקציה בלוטת התריס טיפות, בקרת הסוכרת שלך יכולה להיות לא נכונה.עבודה עם צוות הבריאות שלך כדי לייצב רמות בלוטת התריס לעתים קרובות משפרת את ניהול הסוכר בדם באותו זמן.

שלב 1: עיין ספק הבריאות שלך מיד

התאמת תכנית ניהול הסוכרת שלך ללא הדרכה רפואית יכול להיות מסוכן.לאחר קבלת אבחנה hypothyroidism, לקבוע פגישה עם אנדוקרינולוג שלך (או ספק טיפול ראשוני) ואת רופא הסוכרת שלך. ייתכן שתצטרך לתאם טיפול בין מומחים.

הרופא שלך יהיה כנראה לרשום levothyroxine (ההורמון בלוטת התריס סינתטי) המינון נקבע על ידי המשקל, הגיל וחומרה של hypothyroidism.חשוב, החל הורמון בלוטת התריס יכול לשנות באופן זמני את דפוסי הסוכר בדם שלך.כפי חילוף החומרים שלך מאיץ עם טיפול, הרגישות אינסולין שלך עשוי לשפר, אשר עשוי לדרוש להפחית את התרופות שלך כדי למנוע hypoglycemia.

אם אתה כבר לוקח תרופות סוכרת כגון metformin, sulfonylureas, או אינסולין, הרופא שלך עשוי להמליץ להתחיל במינון נמוך יותר של הורמון בלוטת התריס ולהטוט לאט. חלק תרופות בלוטת התריס גם להפריע ספיגת גלוקוז או חילוף החומרים, כל כך קרוב מעקב בשבועות הראשונים וחודשים הוא קריטי.

(ב) מה לשאול את הרופא שלך: 1 בינואר

  • כמה מהר אני צריך להתחיל החלפת הורמון בלוטת התריס?
  • האם אצטרך להתאים את אינסולין או תרופות אחרות?
  • באיזו תדירות כדאי לבדוק את רמת הסוכר בדם במהלך תקופת המעבר?
  • האם יש אינטראקציות בין סוכרת הנוכחית שלי לבין הורמון בלוטת התריס?

(ב) [ה]: [ה]] [ה]]: [ה] [ה] [ה]]] [ה']'[ה']'[ה]'[ה]'[ה']'[ה']'[ה']'[ה']'[ה']'[ה']''''''']'[']'[ה'[ה']']'[ה'[ה']'[ה'[ה']']'[ה'[ה'[ה'[ה'[ה'[ה']']']'[ה'[ה'[ה'[ה']']']'[ה']']']'[ה'[ה'[ה'[ה']']']']'[ה'[ה'[ה']'[ה']'[ה'[ה']']'[ה']']']'['['[ה'['[']']'[']']']'['['[']'['['

שלב 2: הגדלת תדירות מעקב סוכר בדם

עד רמות בלוטת התריס שלך לייצב, דפוסי סוכר בדם יכולים לשנות מדי יום.תאריכי ניטור סטנדרטיים (למשל, לפני ארוחות ובשעות השינה) עשויים לא לתפוס את כל השינויים.חשבו על הגדלת המחאות כדי לכלול:

  • גלוקוז מהיר (upon Wake)
  • לפני ואחרי כל ארוחה
  • לפני אימון ואחרי אימון
  • לפני השינה
  • אם אתה מרגיש סימפטומים של סוכר בדם גבוה או נמוך (פחד, שמיכה, הזיעה, בלבול)

שמירה על יומן בכתב של ערכי הסוכר בדם שלך, יחד עם הערות על כאשר לקחת את התרופות בלוטת התריס שלך, צריכת מזון, רמת פעילות, וכל סימפטומים, עוזר לך ואת הרופא שלך לזהות דפוסים. עבור אנשים עם סוכרת מסוג 1 או אלה על אינסולין, לפקח גלוקוז מתמשך (CGM) יכול לספק נתונים בזמן אמת ומגמות, אשר הוא בעל ערך במיוחד במהלך תקופות הסתגלות תרופות.

(FLT:0) צפה עבור: FigFLT:1 סוכר בדם עולה באופן עקבי לאחר תחילת הורמון בלוטת התריס - זה עשוי להצביע כי המינון שלך צריך התאמה.

שימוש בנתונים CGM לניהול עדין

אם יש לך גישה CGM, לבדוק את מדד הזמן-בטווח (לעתים קרובות 70-180 מ"ג / DL) טיפה בטווח זמן לאחר תחילת levothyroxine יכול לסמן שינויים אינסולין.מערכות CGM רבות גם לתת לך overlay מזון ו יומני פעילות, נותן לך תמונה ברורה יותר של איך תזמון משפיע על מגמות גלוקוז.

שלב 3: התאמת הדיאטה שלך לתמיכה בשני התנאים

Hypothyroidism וסוכרת שניהם מגיבים היטב לדיאטה תזונתית, דיאטה דלת-גליקולמית, אבל שיקולים תזונתיים ספציפיים חשובים לבריאות בלוטת התריס.

תמיכה ב-Taroid function with Key Foodsents

  • (FLT:0)Iodine:FLT:1 נדרש לייצור הורמון בלוטת התריס. מקורות טובים כוללים מלח, מלח, דגים, חלב. להימנע תוספי יוד מופרז אלא אם כן מכוון על ידי רופא, כמו גם יכול להחמיר hypothyroidism.
  • (FLT:0) selenium: FLT:1 Helps מפעילה הורמונים בלוטת התריס בברזיל אגוזים, טונה, סרדינים, ביצים וזרעי שמש הם מקורות עשירים.
  • (FLT:0)Zincár:FLT:1 תומך סינתזה הורמון בלוטת התריס. Oysters, בשר, זרעי שאיבה, וגוזלים הם אפשרויות טובות.
  • (FLT:0)Vitamin D ו- B12: שניהם לעתים קרובות נמוכים באנשים עם היפותירואידיזם ויכולים להשפיע על בקרת הסוכר בדם ובאנרגיה.

עקבו אחרי Goitrogenic Foods

Goitrogens הם חומרים שיכולים להפריע הפונקציה בלוטת התריס בכמויות גדולות. מזונות כמו ירקות סרטניים גולמי (ברוקולי, kale, כרובג, קבול), מכילים גיטוטרוגנים, אבל בישול אותם באופן משמעותי להפחית את ההשפעה שלהם. עבור רוב האנשים על בלוטת התריס, צריכת מתונה של ירקות מזחלת מבושל היא בטוחה ומועילה עבור שליטה סוכר בדם בגלל סיבים גבוהים שלהם.

Embrace a Diabetes-Friendly Foundation

הדיאטה שלך צריכה עדיין להדגיש:

  • (ב) ירקות שאינם כוכבים: 1FLT:1Buildy greens, פלפלים, Zucchini, עגבניות
  • (ב) ויקרא י"א: "בְּבְּבְתָּבְתָּבְתָּבְתָּבָר, טוֹב, טוֹב, וּלְהִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִי" (במדבר כ"ד, כ"ד).
  • (ב) ⁇ (ב"א): "ה' (ב') ,ב' (ב') ,ב' (ב') ,ב' (ב') ,ב')
  • (FLT:0)Complex פחמימותsib: 1FLT:1 דגנים מלאים (quinoa, oats, אורז חום), שעועית, lentils, ו- יערי פירות באזורים מבוקרים
  • (FLT:0)Fiber: FigFLT:1 מסייע בקליטת גלוקוז איטית ותומכת בבריאות מטבולית
  • (FLT:0) לימיט הוסיף סוכרים ופחמימות מעודן: אנדרל 1 (הספיד) אלה סוכר בדם ועלולים להחמיר את עמידות אינסולין

(FLT:0) תזמון מימי הביניים (FLT:1) חשוב גם אכילת ארוחות ולחטיפים עקביים יכול למנוע תנודות גלוקוז קיצוניות. להימנע מלגלג על ארוחות, אשר יכול להוביל hypoglycemia - במיוחד אם אתה & #8217;re על אינסולין או sulfonylureas.

hydration and Electrolyte Balance

Hypothyroidism יכול להאט את תפקוד הכליות ולשנות את האיזון הנוזלי, בעוד סוכרת יכולה לגרום לדלקת תכופה.להישאר תומך בכבדות הן חילוף החומרים והן ניקוי גלוקוז.בחר מים או משקאות לא ממותקים.אם אתה לוקח תרופות בלוטת התריס, להימנע משתיית מיץ אשכוליות, אשר יכול להפריע ספיגה של סמים.

שלב 4: שילוב פעילות אסטרטגית

פעילות גופנית סדירה משפרת את הרגישות לאינסולין, מגבירה את רמות האנרגיה, ועוזרת להפחית את העלייה במשקל שמלווה לעתים קרובות hypothyroidism. עם זאת, החל או מאיץ פעילות גופנית דורש טיפול.

התחל לאט עם פעילות דלת-המפקט

אם עייפות היא חמורה, להתחיל עם 10-15 דקות מפגשים של:

  • הליכה הליכה
  • יוגה כללית או מתיחה
  • שחייה או אירובי מים
  • אופניים בתחנת דלק נמוך

ככל שהרמות בלוטת התריס שלך מייצבות ואנרגיות, להגדיל בהדרגה את משך הזמן והעוצמה.איי.איי. במשך 150 דקות של פעילות אירובית מתונה בשבוע, יחד עם שני מפגשים של כוח, כפי שהמליץ על ידי ה-FLT:0 American Diabetes AssociationFLT:1.

עקבו אחרי Blood Sugar Around Exercise

פעילות גופנית יכולה להוריד את רמת הסוכר בדם במהלך ואחרי אימון - לפעמים עד 24 שעות. בדוק את הגלוקוז לפני ואחרי אימון.אם זה מתחת 100 מ"ג / dL, לאכול חטיף פחמימות קטן (למשל, חתיכת פירות או טאבלט גלוקוז) לפני תחילתו.אם זה מעל 250 מ"ג / dL ויש לך קטונים (במיוחד אם יש לך סוכרת מסוג 1), דחייה עד לבלוטות פעילות גופנית ברורה.

הקשיבו לגוף שלכם

Hypothyroidism יכול לגרום כאבי שרירים, כאב משותף, עייפות. Pushing קשה מדי יכול להוביל לפציעה או לשרוף. ימי מנוחה הם חיוניים.אם אתה מרגיש מותש באופן יוצא דופן לאחר אימון, להפחית את אינטנסיביות בפעם הבאה.

שלב 5: נהל סימפטומים מעבר לתרופות

בעוד levothyroxine הוא אבן הפינה של טיפול hypothyroidism, אמצעי אורח חיים יכולים לעזור להקל על סימפטומים מתיש המשפיעים על ניהול סוכרת.

קרב Fatigue

  • עדיפויות שינה: Aim for 7-9 שעות ללילה. Hypothyroidism יכול לשבש איכות שינה, כך להקים שגרת שינה מרגיעה.
  • קח תרופות בלוטת התריס באופן עקבי: נטילת levothyroxine בו זמנית בכל יום על בטן ריקה (לפחות 30-60 דקות לפני האוכל) מבטיחה רמות ספיגה אופטימליות הורמון יציב.
  • שקול מתון קפאין מודרסציה: קפה יכול להפריע לקליטת התרופות בלוטת התריס אם נלקח קרוב מדי יחד.חכה לפחות שעה אחת לאחר נטילת levothyroxine לפני שתיית קפה.

שינויים במשקל

Hypothyroidism מאט את חילוף החומרים, מה שהופך את הירידה במשקל מאתגר גם עם הגבלת קלוריות. להתמקד:

  • אכילת מזונות מלאים, מעובדים מינימלית
  • מעקב אחר צריכת המזון (ללא obsessing) כדי להבטיח לך & #8217; לא אכילת יתר עקב עייפות או מתח
  • עקביות: שינויים קטנים, בת קיימא יעילים יותר מאשר דיאטות התרסקות
  • סבלנות: ברגע שרמות בלוטת התריס הן אופטימליות, ירידה במשקל הופכת לקלה יותר

עקבו אחרי Mental Health

הן היפותירואידיות והן סוכרת קשורות לשיעורים גבוהים יותר של דיכאון וחרדה.שינויים מ Mood, ערפל מוחי ועצבנות יכולים לפגוע שגרות טיפול עצמיות, אם אתה מבחין עצבות מתמשכת, אובדן עניין או קושי להתרכז, לדבר עם מטפל או הרופא שלך קבוצות תמיכה עבור אנשים עם סוכרת ותנאי בלוטת התריס יכול גם לספק עידוד וטיפים מעשיים.

ניהול בעיות של עצירות וחשיפה

Hypothyroidism לעתים קרובות מאט את המוטיבציה של גסטרון מעיים, המוביל עצירות.סוכרת יכול גם לגרום gastroparesis. להגדיל סיבים בהדרגה מן ירקות, פירות, ודגנים מלאים, להישאר hydrated.אם עצירות נמשכת, לדבר עם הרופא שלך על רכיפרצים או הפניה גסטרואנטולוגיה. A מגנזיום עשוי לעזור הן תפקוד בלוטת התריס והן קבועות, אבל לבדוק עם ספק המגנזיום שלך יכול להשפיע על לחץ הדם הראשון וקליטה.

שלב 6: שמור על סימפפטום מפורט ו- Blood Sugar Log

כתיבת מידע יומי מסייע לך וצוות הבריאות שלך לקבל החלטות מונעות נתונים.

  • תאריך וזמן של כל סוכר בדם קורא
  • תרופות שנלקחו (מנה מינואיד, סוכרת וכל תוספי מזון)
  • סוג וכמות המזון נאכל
  • סוג פעילות גופנית ומשך
  • איכות השינה ושעות השינה
  • סימפטומים: עייפות, שינויים במשקל, רגישות קרה, עצירות, מצב רוח, רעב, צמא וכו '.

בדוק את יומן יומן כדי לזהות מגמות.לדוגמה, אם רמת הסוכר בדם שלך גבוהה באופן עקבי בבוקר, זה יכול להיות בגלל תופעת השחר החמרה על ידי hypothyroidism. דפוס של קריאה נמוכה לאחר אימון עשוי להצביע על צורך להתאים אינסולין או צריכת פחמימות.

שלב 7: תוכנית לטווח ארוך

Hypothyroidism הוא בדרך כלל מצב לכל החיים הדורש ניטור מתמשך.לאחר החל החלפת הורמון בלוטת התריס, הרופא שלך יבדוק את רמות הורמון בלוטת התריס שלך (TSH) כל 6-8 שבועות עד שהם מגיעים לטווח היעד.

הריון, ירידה במשקל או רווח, והזדקנות יכול לשנות את הצרכים הורמון בלוטת התריס. נשים עם hypothyroidism כי להיכנס להריון לעתים קרובות דורש מינונים גבוהים יותר של levothyroxine, אשר משפיע גם על בקרת גלוקוז.תמיד להודיע לצוות הבריאות שלך של כל שינוי בחיים העיקריים.

באופן דומה, אם אתה על תרופות לסוכרת המשפיעות על תפקוד הכליות (כמו מעכבי SGLT2) או ניהול משקל (כמו אגוניסטי קולטני קולטן GLP-1), אלה יכולים לשנות באופן עקיף את תפקוד בלוטת התריס.

אינטראקציות תרופות לצפייה

תרופות מסוימות סוכרת יכול להשפיע על ספיגת בלוטת התריס או חילוף החומרים. Metformin, למשל, הוכח להוריד TSH אצל חולים מסוימים עם hypothyroidism, שעלולה לדרוש מינון של levothyroxine. בדומה, מעכבי חומצה דולה (שימוש לפעמים עבור ניהול כולסטרול סוכרת) יכול להיות קשור הורמון בלוטת התריס במעי.תמיד לקחת levothyroxine לפחות 4 שעות בנפרד תרופות כאלה.com - אם אתה יכול להימנע מצריכת תרופות מרשם או לפחות.

שלב 8: הישארו משכילים ופרואקטיביים

הקשר בין בריאות בלוטת התריס לסוכרת מורכב ואינדיבידואל; לא שני אנשים מגיבים בדיוק באותה הדרך לטיפול. קח זמן לקרוא מקורות אמינים, כגון FLT:0.0.10 לקוחות של איגוד Thyroid מדריכים פיתוי 1:1 ו-FLT:2 American Diabetes Association of DiabetesFOVAFLT 3: 3.

הצטרף לקבוצות תמיכה באינטרנט או מקומי לאנשים עם שני התנאים. למידה מאחרים לנווט אתגרים דומים יכול להפחית תסכול ולספק פתרונות מעשיים שאולי לא חשבת עליהם.

מתי להתקשר לרופא שלך

חפש ייעוץ רפואי מיד אם אתה חווה:

  • סוכר בדם גבוה או מתמשך (מעל 300 מ"ג / DL)
  • hypoglycemia (נמוך 70 מ"ג / dL, במיוחד אם אי-מודע מתרחש)
  • ירידה במשקל בלתי מוסברת או עלייה של יותר מ 5 פאונד בשבוע
  • עייפות קיצונית שלא משתפרת עם מנוחה
  • סימפטומים של בלוטת התריס over-replacement (כגון פעימות לב מהירות, חרדה, הזיעה, נדודי שינה) או תחת תחליף ( עצירות, להעמיק את הקול, העור יבש)
  • סימנים של קטוגוזיס סוכרת (DKA) או hyperosmolar hyperglycemic מצב (HS)

מחשבות אחרונות: בניית תוכנית מקיפה

ניהול סוכרת לצד hypothyroidism דורש סבלנות, ניטור עקבי ושיתוף פעולה עם צוות הבריאות שלך.המפתח הוא לטפל בשני התנאים הקשורים זה לזה ולא נפרד.התערות תפקוד בלוטת התריס שלך לעתים קרובות משפר את השליטה בדם, מה שהופך את המאמץ הנוסף לכדאי.

זכור כי התאמות אינן סימן לכישלון - הן חלק נורמלי של ניהול מצבים כרוניים לאורך זמן.תוכנית הניהול הנוכחית שלך היא נקודת התחלה. כאשר הגוף שלך מתאים ותרופות שלך הם בסדר גמור, אתה יכול להשיג רמות סוכר בדם יציבות ושיפור אנרגיה.

(FLT:0) קח את הצעד הבא: 1FLT אם יש לך כבר עם #8217; לא, לקבוע בדיקת דם כדי לבדוק את סמני TSH וסוכרת שלך (A1C, גלוקוז צום) להביא רשימה של החששות והתצפיות שלך מהלוגו שלך.עם גישה פרואקטיבית, אתה יכול להמשיך לחיות היטב עם סוכרת ו hypothyroidism.