Table of Contents

הבנת הקשר של Thyroid-Diabetes

ניהול hypothyroidism וסוכרת יחד מציג אתגרים ייחודיים כי שתי הפרעות אנדוקריניות אלה לעתים קרובות אינטראקציה. Hypothyroidism מאט חילוף החומרים, אשר יכול להחמיר את עמידות אינסולין - סימן ההיכר של סוכרת סוג 2 - בעוד סוכרת בלתי מבוקרת יכול לשנות את ההמרה הורמון בלוטת התריס ואת דרישות התרופות.

כאשר hypothyroidism הוא לא מטופל או underraped, שיעור חילוף החומרים הנמוך מוביל לעלייה במשקל, עייפות, כולסטרול גבוה - כל אשר עושה שליטה בדם קשה יותר.converse, תנודות גלוקוז בדם וטיפול אינסולין יכול לפגוע המרה של Thyroxine (T4) לצורה הפעילה שלה, triiodothyronine (T3), שעלול להחמיר סימפטומים hypothyroid ולכן, מתואם אסטרטגיות ניהול הוא להשיג בו זמנית.

אסטרטגיות דיאטת מימון

Balancing Macronutrients for Thyroid ו- Glucose Health

תזונה בנויה על מזונות שלמים, מעובדים מינימלית תומכת הן בייצור הורמון בלוטת התריס והן בתקנה סוכר בדם.

  • (FLT:0)Complex פחמימותs:FLT:1 ירקות לא כוכביים, קטניות, ודגנים מלאים (כגון קינואה, ברלי, ואמטים) מספקים אנרגיה קבועה מבלי לגרום לספי גלוקוז חדים. Aim לפחות חמישה מנות של ירקות ביום, כולל עלים ירוקים, ברוקולי ופלפלים, שהם עשירים בדלקת נוגדת חמצון כי הם להפחית דלקת.
  • (FLT:0Lean חלבונים:FLT:1 עוף עור ללא עור, דגים, ביצים, טופו, וגזרות רגל לעזור לשמור על מסת שריר במהלך ניהול משקל ולקדם סאטיה. חלבונים גם בוטה לאחר הגלוקוז לאחר הרחם עולה.
  • (FLT:0) שומנים בריאים: FLT:1 אבולו, אגוזים, זרעים ושמן זית מספקים חומצות שומן חיוניות להפחית את ההתנגדות לאינסולין ולתמוך בבריאות קרום תאים.

מיקרו-תזונה קריטיים עבור הפונקציה Thyroid

כמה מיקרו-תזונה משפיעים ישירות על הורמון בלוטת התריס סינתזת ההמרה וההמרות.עם זאת, יש לבצע בזהירות את התוסף - במיוחד עם תרופות סוכרת.

  • (FLT:0) Iodine:FLT:1 נמצא מלח מוטבע, ים, דגים, חלב. Iodine לקוי פוגעת בייצור הורמון בלוטת התריס, אבל ביודין מוגזם יכול להחמיר את מחלת בלוטת התריס אוטואימונית אצל אנשים רגישים. רוב האנשים המשתמשים במלח iodized מקבלים כמויות נאותות; לדון צריכת יוד עם ספק הבריאות שלך לפני נטילת תוספי מזון.
  • (ב) [ה]ה[[המאה ה-1]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]], [[[[1924]]]]]] ב[[1924]]]] ב[[1924]] ב[[1924]] [[[[1924]] [[[[1924]]]]]] [[[[1924]]]]]]]] [[[[1924]] [[[[1924]] [[[[[[1924]] [[
  • (FLT:0)Zincir:FLT:1 הכרחי עבור הורמון בלוטת התריס סינתזזה אינסולין ופעולה אינסולין. מזונות עשירים זינקו-עשיר כוללים זויפים, בשר, זרעי משאבה, ו-גוזלים.
  • (FLT:0Vitamin Drea:FLT:1 Deficiency נפוץ הן היפותירואידיות והן סוכרת. ויטמין D משפר את הרגישות אינסולין ומאמת את תפקוד החיסון.שמש, מזונות מועשרים, ותוספי מזון (תחת הדרכה רפואית) הם אפשרויות.

Carbohydrate Counting ו- Glycemic Index

אנשים עם סוכרת חייבים לעקוב אחר צריכת פחמימות, אבל hypothyroidism יכול להשפיע על ספיגת גלוקוז. השתמש אינדקס גליגליקמי (GI) כדי לבחור פחמימות שיש להם השפעה מינימלית על סוכר בדם: אפשרויות נמוכות GI כוללות lentils, תפוחי אדמה מתוקים, פירות יער, ו-כל-grain כולו להימנע סוכרים מעודן, לחם לבן, משקאות סוכריים, וממתק.

Meal Timing and the Role offi

מזונות המכילים פחמימות אפילו על פני שלוש ארוחות וחטיפים קטנים אופציונליים.דיאטה גבוהה (30 גרם ליום) מאטה את העיכול ובוטות לאחר גלוקוז לאחר הלימה. מקורות טובים כוללים אואטים, זרעי צ'יה, זרעי צ'יה, flaxseeds, ברוקולי, ותפוחים.

ניהול תרופות: Syncing Thyroid ו- Diabetes Treatment

Levothyroxine Timing ואינטראקציה

דבקות עקבית בתחליפי הורמון בלוטת התריס היא יסוד.לvothyroxine צריך לקחת בבוקר, לפחות 30-60 דקות לפני כל מזון או משקה (מלבד מים), לפחות ארבע שעות מלבד סידן, ברזל, antacids, תרופות סוכרת מסוימות כגון metformin (למרות metformin יכול לקחת מאוחר יותר ביום).

תרופות סוכרת ו- Thyroid

כאשר hypothyroidism הוא תחת טיפול, התנגדות אינסולין מחמיר, לעתים קרובות דורש מינון גבוה יותר של תרופות סוכרת או אינסולין. לאחר רמות הורמון בלוטת התריס נורמליזציה, תרופות עלולות להפחית, להעלות את הסיכון של hypoglycemia. לכן, ניטור תכופים של גלוקוז ו- בלוטת התריס הורמון הורמון (TSH) הוא קריטי.

מעקב עצמי: Blood Glucose ו-TSH

הגנה עצמית של גלוקוז בדם 3-4 פעמים ביום (מהירות, טרום-מינלי, ופוסט-מימל) מסייעת לזהות דפוסים. צג גלוקוז מתמשך (CGM) מספק אפילו תובנה גדולה יותר, במיוחד עבור אלה על אינסולין.עקוב אחר תוצאות קריאה לצד תוצאות TSH (בדרך כלל נעשה באמצעות בדיקות מעבדה כל 3-6 חודשים בעת התאמת תרופות).

המונחים: Dual Conditions

פעילות אירובית

פעילות אירובית מתונה - כגון הליכה מהירה, רכיבה על אופניים, שחייה או ריקוד - משפרת את הרגישות אינסולין, תומכת אובדן משקל, ומשפרת בריאות לב וכלי דם, אשר חשוב במיוחד בהתחשב בסיכון מוגבר למחלות לב הן סוכרת והן hypothyroidism. Aim במשך לפחות 150 דקות בשבוע התפשט לאורך רוב הימים.התחל אם כושר גופני נמוך; עייפות hypothyid יכול להגביל את רמות הגלוקוז, אשר יכול להחמיר את רמות הלחץ על פני זמן.

אימון כוח

תרגילים התנגדות לשמר מסת שריר - קריטי עבור קצב חילוף החומרים וסילוק גלוקוז. Include שניים עד שלושה מפגשים שבועיים נגד קבוצות שרירים גדולות (quats, ריאות, שורות, שורות, הודעות חזה) להשתמש משקולות חינם, להקות התנגדות, או תרגילי משקל גוף. אימון כוח גם מגביר את הפעולה הורמון בלוטת התריס ברקמות. עם זאת, אף פעם לא להתאמן עד לנקודה של כאב או עייפות קיצונית, כמו overtraining עשוי להגביר דלקת וקורטיזול, רמות נגד, הטבות נגד פתורות.

גמישות ושיקום

מתיחה, יוגה, או טאי צ 'י יכול להפחית את הלחץ ולשפר ניידות משותפת, שניהם מועיל. Hypothyroidism לעתים קרובות לתרום כאב משותף ונוקשות, בעוד סוכרת יכולה לגרום נוירופתיה וטווח מוגבל של תנועה בידיים ורגליים. התנועה Gentle משפר את זרימת הדם ומפחית קשיחות.

המונחים: Hypoglycemia Risk

עבור אנשים על אינסולין או sulfonylureas, פעילות גופנית יכולה לגרום גלוקוז בדם לרדת במהירות.תמיד לבדוק גלוקוז לפני, במהלך, ולאחר פעילות. לשמור פחמימות במהירות (למשל, טבליות גלוקוז, מיץ) זמין. להיות מודע לכך השפעות שאריות של פעילות גופנית יכול להוריד גלוקוז למשך עד 24 שעות לאחר עבודה.

ניהול מתח, שינה, ותיקון קורטיזול

ציר קוריטיסול-Thyroid-Diabetes

מתח כרוני מעלה את קורטיזול, הורמון מדכא ישירות את הפרשת TSH, מפחית את המרה T4-to-T3, ומחמיר את התנגדות האינסולין.עבור מישהו שמנהל הן היפותירואידיזם והן סוכרת, מתח לא מבוקר יוצר מחזור אכזרי: קורטיזול גבוה מוביל לשליטה סוכר בדם ירודה, אשר ניזינה חזרה כדי לשנות את תפקוד בלוטת התריס.

טכניקות להפחתה יעילה

(המדיטציה, תרגילים עמוקים, ורגיעה שרירים מתקדמת מגובים על ידי ראיות להפחתת קורטיזול. A 2019 במחקר ב-FLT:0reaFLT:1PsychoneuroendocrinologyFLT:2vyFLT 3 מצא כי שמונה שבועות של לחץ מבוסס-נפש מורידים גם ממתק וגם סמנים דלקתיים מסוג 2 חולים Aim for 10 דקות לחץ על-ידי רוח, כמו גם לחץ על-ידי לחץ-יומי, למשל, לחץ על-יומי, לחץ-יומי, או לחץ-יומי, למשל, תוך הקשבה, ירידה ברמת לחץ על-יומי.

עדיפות איכות שינה

מניעת שינה מעלה את קורטיזול, מגבירה את הורמוני הרעב (גרלין), ומפחיתה את מדכאי התיאבון (leptin) - כל אשר מסבך משקל וניהול גלוקוז. Hypothyroidism עצמו יכול לגרום לדום נשימה בשינה ורגליים חסרות מנוחה; סוכרת יכולה להוביל nocturia ונוירופתיה הקשורים להפרעות שינה 7-9 שעות ללילה.

בריאות וחיבור Microbiome

תפקיד של Gut Microbiota ב Thyroid ו Glucose Metabolism

מחקר מתפתח מדגיש כי חיידקים מעיים משפיעים הן על מחלת בלוטת התריס אוטואימונית (השל Hshimoto) והן בריאות מטבולית. A dysbiotic מעיים יכול להגדיל את הסיכון למתחת מעיים (מעיים מהירים), ומאפשרים ל- endotoxins להיכנס למחזור הדם ולגרור דלקת כי להחמיר את התנגדות אינסולין ועלולה להפעיל נוגדנים בלוטת התריס.בנוסף, flora ממלא תפקיד במחזור הדם הנטוטי של הורמונים וקליטת של חומרים מזינים כמו סמומנים.

תמיכה תזונתית עבור מיקרוביומים בריאים

(לטפח חיידקים מועילים, לכלול מזונות מותסים: יוגורט (לא ממותקים), קפיר, סרוקראונאום, קיצ'י, וערפל, אבל להיות זהירים עם תוכן נתרן אם יש לך hypertension או חששות כליות. סיבים פרוביוטיים מעלונים, צבים, נזלת, אוטז להאכיל את המיקרוביומים שלך.

הרגלי סגנון חיים מעבר לדיאטה ואימון

הימנעות מעישון ומגביל אלכוהול

עישון מחמיר את שני התנאים: זה מגביר את עמידות האינסולין, מעלה לחץ דם, ועלול להחמיר את מחלת בלוטת התריס אוטואימונית על ידי הגדלת מתח חמצון חמצון. הפסקת עישון היא אחד השינויים המשפיעים ביותר באורח החיים. אלכוהול יכול להפריע ייצור גלוקוז כבד ואת חילוף החומרים הורמון בלוטת התריס. עבור גברים, להגביל לשתי משקאות ביום; עבור נשים, משקה אחד ליום.תמיד לצרוך אלכוהול כדי להפחית את הסיכון של hypoglycemia.

ניהול משקל: גישה איטית ו Steady

עלייה במשקל היא סימפטום נפוץ של hypothyroidism וגורם סיכון לסוכרת סוג 2.טיפול החלפת Thyroid לעתים קרובות מוביל לירידה במשקל צנוע, אבל רבים עדיין נאבקים.הימנע דיאטות התרסקות או תוכניות קלוריות נמוכות מאוד, כפי שהם יכולים עוד להדגיש את בלוטת התריס ולגרום לאובדן מסת שריר. Aim עבור 1-2 פאונד של ירידה במשקל בשבוע באמצעות גירעון קלוריות צנוע (300-500 קלוריות ליום) בשילוב עם פעילות מוכרת עם טיפול.

ביקורות רפואיות רגילות ותיאום מיוחד

מכיוון שהיפותירואידיזם וסוכרת דורשים שיתוף פעולה בין טיפול ראשוני, אנדוקרינולוגיה, ולעתים קרדיולוגיה או podiatry, להבטיח שלכל הספקים יש גישה לרשימת התרופות המלאה שלך ותוצאות מעבדה.בחני עיניים שנתיות ובדיקות רגל הם חיוניים לסוכרת.עבור hypothyroidism, ניטור תקופתי של נוגדנים בלוטת התריס (במיוחד ב Hashimoto) יכול להנחות פרוגנוזה.אל תהסס לחפש חוות דעת שנייה אם המטרות שלך לא .

שם הכל ביחד: A Sample Daily Routine

שילוב כל האסטרטגיות הללו דורש תכנון.חשב על המסגרת היומית הבאה (בזמנים ספורים ללוח הזמנים שלך):

  • (ב) ויקרא י' (ב' י"ד): "וַיְּבְּבְהִיאוּ, אִם נָעָשֶׂה לוֹ"דְהוֹאֶת הוּא" (במדבר כ"ד).
  • (ב) עיין ב[[1924]]:0]], [[1924]], [[1924]]]]
  • (ב) (ב) בפרשת [[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]
  • (ב) [01:30]: [01:30], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה],] צאו בשקיקה [ב] במשך 20-30 דקות או 30 דקות או מבצעים תרגילי כוח (אם יתואם תועדה).
  • [01:30:30:30 PMFLT]: ארוחת צהריים: סלט גדול עם ירוק מעורבב, עוף משוריל, גורים, שמן זית ותפוח קטן.
  • (ב) [ה]: [3] בשעה [ב], [ה], אם צריך: יוגורט יווני רגיל עם זרעי צ'יה או קומץ קטן של שקדים.
  • (ב) ויקרא י"ד: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) 0 (8:00: 00: 00: 00: 00: 00) , בדיקת ערב: גלוקוז בדם; להימנע מאכילה לאחר זמן זה אם לוח הזמנים של תרופות מאפשר.
  • [01:30] ,9.10] ,9.10.10 דקות של תרגילי נשימה או מתיחה; לקרוא ספר; אין מסך.
  • [01:30] ,30:30:30 ראש הממשלה: 1

שגרת שגרתית זו ממחישה כיצד לשלב בין תזמון התרופות, ארוחות מאוזנות, פעילות גופנית והפחתה בלחץ.לעדכן את התוכנית שלך בהתבסס על תוצאות מעבדה, מטרות משקל והעדפות אישיות.

מתי לחפש טיפול דחוף

למרות המאמצים הטובים ביותר, מקרי חירום רפואיים יכולים להתעורר.לחפש תשומת לב מיידית אם אתם חווים:

  • כמות hypoglycemia (גלוקוז בדם מתחת 54 מ"ג / dL עם בלבול, אובדן התודעה או חוסר יכולת לבלוע).
  • קטואידוזיס סוכרת (גזול דם גבוה עם בחילה, הקאה, כאבי בטן, נשימה פריית).
  • Myxedema coma (ריחה אך רצינית: עייפות קיצונית, טמפרטורת גוף נמוכה, נשימה איטית - טיפול חירום דחוף).
  • כאב צ'אט, קיצור של נשימה, או נפיחות ברגל, אשר עשוי לסמן סיבוכים לב וכלי דם.

תקשורת סדירה עם צוות הבריאות שלך מסייעת למנוע משברים כאלה.

המלצות סופיות

לחיות עם hypothyroidism וסוכרת דורש מחויבות, אבל הרגלים בר קיימא מביאים שיפורים משמעותיים באנרגיה, מצב הרוח, משקל ובריאות לטווח ארוך. להתמקד בעמודים אלה:

  • (FLT:0) תרופות עקביות דבקות בתרופה 1FLT:1 עם תזמון נכון של סמים levothyroxine וסוכרת.
  • דיאטת מזון מייל-פודים 1 (FLT) עשיר בסיבים, חלבון רזה ומיקרו-תזונה תומך בלוטת התריס.
  • (FLT:0) פעילות גופנית סדירה של ההרחבה 1:1 המשלבת פעילות אירובית, אימון כוח וגמישות עבודה.
  • (ב) הפחתה של 0 (ב) והפחתה נאותה של שינה 1 בינואר) כדי לאזן קורטיזול ולתמוך בבריאות מטבולית.
  • (ב) ,0) ניטור קלוז (Close MonitorFLT:1) של מעבדות גלוקוז ובלוטות התריס, עם דיאלוג פתוח בין כל הספקים.

(ה) [ה]ה'][דרוש מקור]] [ה]]] [ה[[המאה ה']: [ה]], [ה][ה]]]][ה[[המאה ה-1]]], ו[[המאה ה-17]], ו[[המאה ה-20]],]], ו[[המאה ה-20]],]],]], היא בעלת משמעות השם, ו[[ה[[המאה ה[[המאה ה[[המאה ה-20]],]],]],]],]],]], [[המאה ה[[המאה ה[[המאה ה-20]],]],]],]],]], [[המאה ה[[המאה ה[[1924]],]],]],]],]],]],]],]], [[המאה ה[[1924]], [[המאה ה[[1924]],]], [[המאה ה[[1924]], [[ה[[המאה ה[[1924]], [[המאה ה[[1924]],]], [[המאה ה[[1924]],]], [[המאה ה[[1924]], [[המאה ה[[1924]],]], [[ה[[1924]], [[ה