물리적 활동, 혈압, 당뇨병 환자의 연결

당뇨병, 혈압, 비전 사이 링크

당뇨병은 국제 당뇨병 협회에 따라 537 만 명의 성인에 영향을 미치는 만성 대사 장애입니다. 통제되지 않은 당뇨병의 가장 심각한 합병증 중 하나는 당뇨병 환자의 상태에 의해 구동되는 비전 손실입니다. 혈당 관리가 가장주의를 받으면, 신중한 증거는 물리적 활동과 관련하여 다른 중요한 요인을 갖습니다. 이 기사는 혈중 압력과 혈중을 낮추는 방법을 탐구하고, 혈중량 관리는, 비정상적인 혈관을 보호하는 데 도움이되는 비전을 보호하는 데 도움이되는 것입니다.

고혈압과 고혈압 사이의 상호 작용은 특히 망막에서 미생물 손상을 위해 화합물 위험을 만듭니다. 두 조건이 존재할 때, 당뇨병 발병의 위험이 크게 증가합니다. 이 연결에 대한 이해는 효과적인 예방 전략을 구현하는 첫 단계입니다.

당뇨병 환자의 생리학

혈당이 혈당이 혈당이 혈당이 혈당을 손상할 때 당뇨병 retinopathy는, 눈의 뒤쪽에 가벼운 과민한 조직을 손상할 때 발생합니다. 시간이 지남에 따라, 이 배는 액체와 혈액, 혈당을 누출하거나 완전하게 닫을 수 있습니다. 응답에서, 눈은 비정상적인 새로운 혈관을 성장할지도 모릅니다 - 혈당화 불린 과정, 멸종 및 잠재적인 신장 탈착에 지도하는 출혈에 머리.

고혈압은이 과정을 가속화합니다. 고혈압은 이미 약한 재선 배에 추가적인 기계적 스트레스를 넣고 누설, 발산 및 비보호에서 유생적인 당뇨병 발현에 이르기까지의 같은 상승을 갖게됩니다. New England Journal of Medicine]에 출판된 랜드 마크 연구는 당뇨병의 진행을 감소시키고, 고혈압을 거의 50%까지 감소시켰습니다.

재선중의 진행

당뇨병의 단계에 대해 이해하는 것은 왜 초기 개입이 중요 한 이유를 해결하는 데 도움이:

Mild 비 프로살 retinopathy:] 붓기의 작은 영역 (마이크로네리세스)는 레티컬 배에 나타납니다. 이 단계에서는 비전은 일반적으로 비범죄입니다.
무력증명:]혈액이 차단되고, 영양소와 산소의 망막을 분리한다.
차가 비보호적인 retinopathy:] 배 구획은 뜻깊은 재속적인 ischemia에, 방아쇠 성장 인자 방출 지도합니다 지도합니다.
Proliferative diabetic retinopathy:] 재선 표면에서 자란 새로운 배 성장, 치약과 시각 손실의 높은 위험을 포위.

고혈압은 모든 단계에서 알려진 가속입니다. 혈압을 관리함으로써 개인은 한 단계에서 다음으로 느리거나 halt 진행을 할 수 있습니다.

물리적 활동이 혈압을 감소하는 방법

systolic 혈압은 산소의 수요를 증가시키기 위해, 그러나 일단 활동은, 의 혈중량 감소로 알려진 기초의 밑에 혈압 하락, 혈중량 하락을 멈추지 않는 한, 운동은 피로를 풀어 놓습니다. 일관되게 훈련의 주 이상, 이 심각한 효력은 지속된 감소로 축적합니다.

몇몇 기계장치는 일정한 운동이 혈압을 끊는 방법 설명합니다:

개량된 내구 기능: 운동은 혈관 벽을 완화하는 혈관 산화물, 혈관벽을 완화하는 혈관 혈관 혈관의 생산을 자극합니다.
공동 신경계 활성: 정기적 훈련은 선박을 제한하고 압력을 올리는 "전쟁"신호의 기본 수준을 감소시킨다.
Enhanced insulin 감도: 물리적 활동은 세포가 더 효율적으로 포도당을 사용, 순환 인슐린 수준을 낮추는 것을 돕습니다. 더 낮은 인슐린은 더 나은 혈압 규칙과 관련있습니다.
Structural 관 변화: 시간이 지남에 따라, 운동은 새로운 모세관의 성장을 촉진하고 기존의 혈관의 단면 영역을 증가, 혈액 흐름에 전반적인 저항을 감소.

American Heart Association는 중성 인성 연성 활동의 적어도 150 분 또는 혈압 관리를 위해 주당 비옥한 인성 활동의 75 분을 추천합니다.

운동과 글리세라이드 통제

혈당 조절을 직접 개량하는 혈압을 넘어, 물리적 활동은 직접 혈액 설탕 규칙을 개량합니다. 운동 도중 근육 수축은 인슐린 독립적인 통로를 통해, 효과적으로 유형 2 당뇨병을 특성화하는 인슐린 저항을 우회합니다. 이 이중 효력은 두 혈압과 혈액 포도당을 낮추기 - 당뇨병 눈 건강을 위해 독특하게 귀중하게 운동을 만듭니다.

눈 건강을위한 최선의 운동 모델

모든 운동은 혈압과 재발생 건강에 대한 동일한 혜택을 생산합니다. 잘 둥글게 된 프로그램은 두 개의 아erobic 및 저항 훈련 구성 요소를 포함합니다.

Aerobic 운동

심장 박동을 높일 수 있는 활동은 지속된 기간 동안 그것을 유지하고 가장 믿을 수 있는 혈압 감소를 일으킵니다. 효과적인 선택권은 다음을 포함합니다:

Brisk walk: 접근 가능, 저 충격, 일상 생활에 쉽게 통합. 30 분 동안 시간 당 3 ~ 4 마일의 속도로 걷는 대부분의 일 운동 가이드 라인을 충족.
Cycling: 역 또는 실외 사이클은 최소 관절 스트레스로 우수한 심장 혈관 조절을 제공합니다. 최대 심장 박동률의 50-60 %에서 사이클링은 초보자에게 이상적입니다.
Swimming: 물의 부력은 관절에 영향을 줄 수 있으며, 몸의 저항을 제공함. 풀 기반 운동은 특히 당뇨병 신경병 또는 근육질 문제와 개인에 적합하다.
조깅 또는 실행:고 강도 침식 활동은 더 큰 심장 혈관 혜택을 수 있지만 부상을 피하기 위해 주의적인 진행을 요구합니다.

저항 훈련

힘 훈련은 혈압 통제와 대사 건강을 위한 보충 이익을 제안합니다. 에 있는 2023 메타 분석은 인간 고혈압의 Journal]에 있는 저항 훈련이 고혈압을 가진 성인에 있는 4 6개 mmHg의 평균에 의하여 systolic 혈압을 감소시킨 것을 발견했습니다. 당뇨병을 가진 개인을 위해, 증가한 근육 질량의 추가된 이득은 장기 glycemic 통제를 개량합니다.

체 중량 운동 (물, 푸시 업, 폐)
무료 무게 및 저항 밴드
온건한 강도에 기계 기반 강도 훈련 (60-70%의 1-rep 최대)

주당 2 ~ 3 세션, 모든 주요 근육 그룹을 대상으로 한 의미있는 혜택에 충분합니다.

마음의 몸

아로빅 또는 저항 운동보다 덜 연구하는 동안, 요가와 태극권은 스트레스 감소와 향상된 자율 신경 시스템 균형을 통해 크게 혈압 상승 효과를 입증했습니다. 이 관행은 높은 인텐시브 운동과 투쟁하는 개인에 대한 귀중한 추가가 될 수 있습니다.

당뇨병 환자를위한 안전한 운동 계획 설계

기존 당뇨병 환자의 경우, 특히 유능한 질병은 특별한 주의를 필요로 합니다. 혈압에 있는 극적인 스파이크를 일으키는 원인이 되는 고강도 운동은 새 혈관을 가진 눈에 있는 vitreous 치질의 위험을 증가할 수 있습니다. 뒤에 오는 가이드라인은 균형 이득 및 위험을 도울 것을 돕습니다:

사전 노출 평가

새로운 운동 프로그램을 시작하기 전에 당뇨병 환자는 다음과 같은 종합 의학 평가를 받아야합니다.

retinopathy의 단계를 평가하는 데 실을 꿴 눈 시험
혈압 측정 및 심장 혈관 위험 평가
신경병, 궤양, 또는 탈형성에 대한 발 검사
현재 약물의 검토, 특히 인슐린과 항 고혈압

운동 강렬 고려

의외로 비보호 또는 비보호적인 retinopathy에 대한 개인, 의외로 무거운 리프팅을 포함 하는 활동을 피, exertion (Valsalva maneuver) 동안 호흡 보정, 또는 급속 한 머리 아래로 위치 권장. "토크 테스트"는 간단한 강도 게이지: 개인 호흡을 위해 가스 없이 운동에 전체 문장에서 말할 수 있어야 합니다.

연습 중 모니터링

전, 30분 이상 지속되는 세션 중, 전후 혈액 포도당을 검사하십시오.
활동의 앞에 혈압을 감시하고, 어떤 이상한 독서를 기록하십시오
수화하고 극한 온도에서 exercising를 피하십시오
착용 적절한 신발 및 물집 또는 sores에 대한 발을 매일 검사

종합 보호를위한 추가 라이프 스타일 요인

물리적 활동은 다른 라이프 스타일 상호 작용으로 눈에 대한 보호를 극대화합니다.

다이어트 Approaches

이식은 고혈압 (DASH) 다이어트를 중지하는 식이 요법을 감소시키기 위해, 많은 약물로 혈압을 낮추기 위해 보였습니다. 당뇨병 환자를 위해 DASH 원리 ( 과일, 야채, 전체 곡물, 야윈 단백질 및 낮은지방 낙농장에 대한 양파)을 통합하여 글리세라이드 제어를 지원합니다. 직접적으로 재활한 건강에 대한 특정 영양소는 다음과 같습니다.

Lutein과 zeaxanthin: macula에 축적 된 Carotenoids 및 유해한 블루 라이트 필터; 잎이 녹색, 계란, 옥수수에서 발견
Omega-3 지방산: 재선형 혈관 손상을 줄일 수 있는 항염증제 효과; 지방어, flaxseeds, 호두에서 발견
Vitamin C 및 E: 재선 조직에 있는 산화 응력에 대하여 보호하는 산화 방지제

무게 관리

몸 무게, 특히 visceral adiposity, 고혈압 및 인슐린 저항에 기여. 신체 무게의 5-7%의 가장 체중 감소는 혈압과 포도당 통제를 크게 개량합니다. 물리적 활동과 규정식 변화는 혼자 접근 보다는 더 지속 가능한 체중 감소를 일으키.

흡연 Cessation

혈장 손상은 당뇨병과 고혈압으로 인한 혈관 손상을 방지합니다. 니코틴은 혈관을 제한하고, 연기의 탄소 산화물은 혈장에 산소 전달을 감소시킵니다. 연기를 포함한 개인은 당뇨병 관리 계획과 통합 될 수있는 흡연 장애에 대한 위험이 크게 높습니다. [[FLT : 0]]] CDC는 자원[FLT :1]]를 제공합니다.

일반 눈 검사의 역할

물리적 활동과 혈압 조절 감소하지만 당뇨병의 위험을 제거하지 마십시오. 일반 팽창 눈 검사는 조기 검출 및 치료에 필수적입니다. 미국 당뇨병 협회는 다음과 같은 상영 일정을 권장합니다.

유형 1 당뇨병: 진단의 5 년 안에 처음 팽창된 시험, 그 후에 매년
유형 2 당뇨병: 진단의 시간에 처음 팽창된 시험, 그 후에 매년
임신 전 당뇨병 : 임신 전후에 임신 한 후 첫 번째 임신 중 시험

광학적인 응집력 tomography (OCT) 및 초경량적인 사진, 지금 이전의 탐지를 허용하는 상속 화상 진찰에 있는 진보적인, 광학적인 응집력 tomography (OCT)를 포함하여, 지금, retinopathy 검출될 때, 반대로 VEGF 주입과 레이저 photocoagulation와 같은 처리는 초기에 시작될 때 진도 및 보존 시각을 할 수 있습니다.

의료 관리와 운동 통합

신체 활동은 의학 치료를위한 대체가 아니라 오히려 보완적인 전략이 아닙니다. 혈압 약물이나 인슐린 치료를받는 환자는 운동 습관으로 투여 할 수 있도록 의료 팀과 협력하여 투여 량을 조정할 수 있습니다. 일부 항 고혈압제, 특히 베타 차단제는 운동에 심장 박동을 유발하고 심장 박동보다 오히려 인식 된 배제에 근거하여 활동 강도 조정을 필요로 할 수 있습니다.

특수 인구 및 고려 사항

올드 인

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고급 Retinopathy로 개인

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디아스틱 환자 또는 Nephropathy

당뇨병 관련 신장 질환은 혈압 관리에 더 충실합니다. nephropathy와 함께 개인 운동 프로그램은 과도한 단백질 섭취 (수출) 및 유체 및 전해질 제한을위한 계정을 피해야합니다. 당뇨병 순환 운동은 당뇨병 세션 동안 순환을 억제하고이 인구의 심장 혈관 피트니스 및 혈압 조절을 개선하기위한 약속을 보였습니다.

Practical 구현 전략

지속적인 행동에 대한 지식을 넓히는 것은 실용적인 계획이 필요합니다. 당뇨병과 함께 다음 전략은 일상 생활에 물리적 활동을 통합합니다.

점차적으로 상승하고 진행하기

치과의사에 대해서는, 하루에 5~10분 정도의 걷기 시작으로 2~5분의 1주간의 부상 위험이 감소하고, 순간을 건설합니다. 단계 카운터 또는 피트니스 트래커를 사용하여 목표 피드백과 동기 부여를 제공합니다.

Routine 활동

일상적인 활동은 의미있는 신체 활동에 축적 할 수 있습니다.

주차장 입구에서 멀리 여분의 산책 단계를 추가
엘리베이터 대신 계단을 사용하여 몸의 힘을 더 낮게 만듭니다.
TV 상업 중 기지개 또는 저항 운동 수행
전화 통화 또는 점심 휴식 중의 산책

Seek 사회 지원

다른 사람들과의 운동 프로그램은 더 높은 준수율을 가지고 있습니다. 워킹 그룹, 지역 사회 당뇨병 운동 클래스, 온라인 피트니스 커뮤니티는 책임과 사회적 연결을 제공합니다. 가족 구성원을 Involving하면 라이프 스타일 변경을위한 지원 홈 환경을 만들 수 있습니다.

트랙 진행을 의미

혈중압 수치를 넘어 운동 능력, 혈액 포도당 수준 및 주제의 잘 행동을 개선합니다. 활동 기간, 혈압 독서의 간단한 로그 유지, 눈 느낌 (예 : 시각 변화의 부재) 개인은 건강 결과를 가진 운동 활동을 연결합니다.

Broader Public Health의 선택

당뇨병 환자는 미국에 있는 노동 나이 성인의 예방 가능한 장님의 주요한 원인을 남아 있습니다. 경제와 인간적인 비용은 미국 혼자서 $500 백만을 초과하는 당뇨병 눈 질병을 위한 직접적인 의학 비용과 더불어 실질적입니다. 물리적 활동 개입은 이 부담을 감소시키는 가장 비용 효과적인 전략의 한을 대표합니다.

의약

혈장은 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장,

당뇨병 환자의 경우, 메시지는 명확합니다: 신체 활동은 약입니다. 성취할 수 있는 목표로 시작해서, 안전하게 진행하고, 시간을 유지하고 시각과 전반적인 건강을 위한 measurable 보호를 일으킵니다. 일정한 눈 검사, 혈압 감시 및 적합한 의학 처리도 결합해, 운동은 수년간 보전의 가장 접근가능하고 효과적인 방법의 한을 제안합니다.

의료 제공자, 교육자 및 환자는 당뇨병 치료에 물리적 활동을 우선적으로 수행해야합니다. 모든 단계가 비전을 보호하는 단계인지 인식함으로써 당뇨병 환자는 건강 보조를 제어하고 가장 두려움있는 합병증 중 하나를 위험이 줄일 수 있습니다.