diabetes-and-restaurants
ผล กระทบ ของ การ เป็น เมือง ใหญ่ และ รูป แบบ ชีวิต ที่ เปลี่ยน ไป จาก สาเหตุ ของ โรค เบา หวาน ชนิด 1
Table of Contents
ประเภท 1 ใน โลก สมัย ปัจจุบัน: การ ทํา ให้ เมือง และ รูป แบบ ชีวิต ของ ผู้ คน เป็น เมือง สําคัญ เพียง ไร ใน เรื่อง ความ เสี่ยง ของ การ เป็น โรค ออ โต อิม เมีย น
ในศตวรรษที่ผ่านมา โลกได้เปลี่ยนสภาพอย่างไม่คาดฝัน เมืองนี้ได้เติบโต ชนบทได้ลดน้อยลง และชีวิตประจําวันได้เปลี่ยนแปลงอย่างน่าประหลาด
การ เข้าใจ ชนิด ที่ 1
CLS ชนิด 1 คือ โรค อัตตาหิเรก เรื้อรัง ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันจะถูกโจมตีอย่างผิดพลาด และทําลายเซลล์ของเบต้าที่กระตุ้นอินซูลินในตับอ่อน กระบวนการนี้นําไปสู่ภาวะขาดอินซูลินอย่างสมบูรณ์แบบ ซึ่งต้องการการรักษาด้วยอินซูลินตลอดชีวิต ไม่เหมือนกับชนิด 2 ของโรคขาดอินซูลิน ซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับภาวะดื้อต่ออินซูลินอย่างรุนแรง และมีอาการเผาผลาญ T1D ส่งผลให้เกิดภาวะภาวะภาวะภาวะขาดอาหารหรือการออกกําลังกายโดยตรง อย่างไรก็ตาม [FTL: 0] การผ่าตัดแบบอัตโนมัตินั้น ส่งผลให้มีอาการที่เกิดจากการตอบสนองต่อภาวะทางพันธุกรรม ซึ่งเกิดกับโรคก่อนเป็นโรคทางพันธุกรรม ซึ่งปกติแล้ว แต่เกิดในวัยแรกเกิด หรือเกิดในวัยแรกเกิดได้โดยตรง
การเข้าใจถึงบทบาทของปัจจัยแวดล้อมนั้นสําคัญ เพราะอัตราการเกิดของ T1D ได้เพิ่มขึ้นในอัตราที่เพิ่มขึ้นถึง 2-15% ทั่วโลก โดยมีการเติบโตที่เร็วที่สุดในภูมิภาคที่ผ่านการขยายเมืองอย่างรวดเร็ว อัตรานี้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจนไม่สามารถอธิบายได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเพียงอย่างเดียว ชี้ไปที่การปรับตัวทางสิ่งแวดล้อมและการใช้ชีวิตโดยตรง ภาระของ T1D กําลังเลื่อนออกไป
บทบาท ของ การ ทํา ให้ เมือง เป็น เมือง ใหญ่ ใน การ เพิ่ม ความ ไม่ แน่นอน ของ ที 1 มิติ
การ ศึกษา วิจัย ทาง การ แพทย์ อย่าง สม่ําเสมอ รายงาน ว่า อัตรา การ เป็น โรค เบา หวาน ชนิด 1 ใน เขต เมือง และ เขต ชนบท มี สูง ขึ้น เรื่อย ๆ ตัว อย่าง เช่น การ ศึกษา วิจัย ใน ยุโรป และ เอเชีย ขนาด ใหญ่ ได้ พบ ว่า เด็ก ที่ อาศัย อยู่ ใน เมือง มี ความ เสี่ยง สูง กว่า 50-1100% ที่ จะ มี การ พัฒนา ทีบี ดี เมื่อ เทียบ กับ คน ใน ชนบท การ เปลี่ยน แปลง นี้ แนะ นํา ว่า ปัจจัย ต่าง ๆ ที่ ทํา ให้ เกิด ความ เป็น อยู่ ใน เมือง ใหญ่ ๆ เช่น การ เปลี่ยน แปลง ของ อาหาร การ รับ ประทาน อาหาร การ รับ ประทาน อาหาร การ รับ ประทาน อาหาร การ รับ ประทาน อาหาร การ รับ ประทาน อาหาร การ รับ ประทาน อาหาร การ รับ ประทาน อาหาร และ การ ปรับ ปรุง ร่าง กาย — เป็น ปัจจัย สําคัญ ที่ ทํา ให้ มี ความ เสี่ยง ต่อ การ ติด ต่อ กับ ประชากร; มี เพียง ความ เสี่ยง สูง กว่า การ ติด ต่อ ใน การ ติด ต่อ ทาง การ ติด ต่อ ทาง การ ใช้ อาหาร, ระบบ ขน ส่ง อาหาร, และ ระบบ ขน ส่ง อาหาร, และ ระบบ ชีวภาพ ที่ มี ระบบ ชีวภาพ
เกรเดียนในเมือง ไม่ได้สม่ําเสมอในทุกพื้นที่ ซึ่งเพิ่มความซับซ้อนให้กับภาพ งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าเกรเดียนนั้นได้รับการออกเสียงในประเทศที่มีฐานะสูง ในขณะที่ในการตั้งค่ารายได้ต่ํา ความแตกต่างอาจน้อยกว่า เนื่องจากความเหลื่อมล้ําชีวิตที่ปรากฏน้อยระหว่างเมืองและชนบท อย่างไรก็ตาม รูปแบบการทํารายได้ต่ําและชนบท รูปแบบการเริ่มปรากฏตัวของมันเช่นกัน แสดงให้เห็นว่าการเป็นเมือง
มลพิษ ทาง สิ่ง แวด ล้อม และ การ ทํา ให้ เกิด ภาวะ มลพิษ
มลพิษทางอากาศเป็นสัญลักษณ์ของสภาพแวดล้อมในเมือง สสารดี (PM.5.5), ไนโตรเจนไดออกไซด์ (NO2) และโอโซนเป็นที่รู้จักว่าเป็นตัวกระตุ้นความเครียดและโรคการอักเสบของระบบ การเพิ่มความ เสี่ยงต่อการติดเชื้อของอากาศ ส่งผลให้ระบบได้รับสารปนเปื้อนทางอากาศที่ปนเปื้อน ส่งผลให้ได้รับผลกระทบจากการได้รับสารอโตมิเนียมสูง การศึกษาของสวีเดนพบว่าเด็กที่ได้รับมลพิษทางอากาศที่มีระดับสูงในช่วงปีแรก มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดการเกิดภาวะขาดอากาศสูง ความเสี่ยงที่จะเกิดกับโรค T1D การเพิ่มปริมาณของสารที่มีความเสี่ยงสูง ความเสี่ยงที่จะเกิดการสัมผัสสูงจากการสัมผัส เพิ่มขึ้นเมื่อก่อนหน้านี้ด้วยภาวะการสัมผัสของสารอโตเมีย
การ ศึกษา วิจัย ราย หนึ่ง บอก ว่า “สาร เคมี ที่ มี ส่วน ผสม ของ สาร เคมี ที่ มี อยู่ ใน เลือด อาจ ทํา ให้ ร่าง กาย ของ คุณ มี อาการ กําเริบ ขึ้น มา ทันที และ อาจ ทํา ให้ เกิด อาการ กําเริบ ขึ้น มา ได้ ”
การ เปลี่ยน แปลง ทาง ด้าน อาหาร ใน การ จัด เตรียม เมือง หลวง
การทําเมืองให้เป็นระบบอาหารที่เปลี่ยนแปลงอย่างน่าประหลาด อาหารท้องถิ่นที่ผลิตมามักจะถูกแทนที่ด้วยอาหารที่ ผ่านกระบวนการผลิตจากน้ําตาลที่สะอาด, ไขมันที่เป็นพิษ, และสารหล่อเลี้ยงที่เป็นพิษ อาหารนี้ [FLT: 0] อาหารของเวสเตอร์ (FLT:1) อาหารแบบเวสเตอร์เป็นอาหารที่ย่อยสลายตัวได้ต่ํา และอาหารที่ต้องใช้ในท้องถิ่นเช่น วิตามินดี, ไดเรกชัน, และโอเมกา-3 กรดชนิดที่มีความสําคัญต่อระบบภูมิคุ้มกัน
สิ่งสําคัญคือ การเปลี่ยนจากอาหารหมักและอาหารตามพืชที่หลากหลาย ทําให้จุลินทรีย์ที่แข็งแรงลดลง จุลินทรีย์ที่แข็งแรงนี้มีความสําคัญต่อการทนทาน
การ ขาด วิตามิน ดี มี ความ เกี่ยว พัน โดย เฉพาะ กับ สภาพ แวด ล้อม ใน เมือง, การ ใช้ ชีวิต แบบ บ้าน เรือน, มลพิษ ใน อากาศ ที่ ทํา ให้ โรค ยูวี อุด ตัน, และ ความ ไม่ มั่นคง ของ อาหาร มี ส่วน ทํา ให้ ระดับ วิตามิน ดี ต่ํา โดย เฉพาะ ใน เส้น ละติจูด เหนือ.
กิจกรรม ที่ ต้อง ออก แรง ลด ลง และ เพิ่ม พฤติกรรม ที่ ไม่ ดี ใน ด้าน อาหาร
การใช้ชีวิตแบบบ้านมักมีกิจกรรมทางกายน้อยลง กิจกรรมด้านการคมนาคม การใช้รถที่พึ่งพารถ การใช้แรงงานทํางาน และงานที่อยู่บนจอภาพได้เข้ามาแทนที่การดําเนินงานและเล่นกลางแจ้ง ในขณะที่กิจกรรมทางกายภาพไม่ได้ป้องกัน T1D โดยโดยตรง (ไม่เหมือนกับ T2D) การออกกําลังกายระดับต่ําสามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพและระบบย่อยอาหาร กิจกรรมที่มีประสิทธิภาพสูง ทําหน้าที่ควบคุมการเฝ้าระวังและลดการอักเสบระดับต่ํา
ความสัมพันธ์ระหว่างกิจกรรมทางกายภาพกับ T1D คือ ระดับกิจกรรมที่สูงขึ้น (B) ทางเดียว ระดับกิจกรรมที่สูงขึ้น เกี่ยวข้องกับการควบคุมการขยายตัวของกล้ามเนื้อและลดความเสี่ยงต่อหัวใจ ในผู้ที่มี T1D อยู่แล้ว แต่หลักฐานการป้องกันนี้ชัดเจนน้อยลง อย่างไรก็ตาม การทํางานด้านร่างกายก็ส่งผลให้ระบบภูมิคุ้มกันลดความเสี่ยงในระบบสมองได้
ความ เครียด ทาง จิต และ การ อยู่ ใน เมือง
สภาวะที่รวดเร็วและมีความหนาแน่นสูงของเมืองสามารถยกระดับระดับความเครียดที่ต่อเนื่องได้ คอร์ติซอลและฮอร์โมนความเครียดอื่น ๆ ที่กระตุ้นการตอบสนองภูมิคุ้มกัน และสามารถส่งเสริมระบบภูมิคุ้มกันที่เพิ่มความสามารถ
ความเครียดของโรคคอรัปชั่นส่งผลกระทบต่อไตไฮโปทาลาเมียค (HPA) เข้าสู่ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม นําไปสู่จังหวะคอร์ติซอล คอร์ติซอลเป็นอาการที่ทําให้เกิดภาวะขาดภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพ แต่การรับสารกระตุ้นจากโรคหลอดเลือดสมองที่ผิดปกติ ส่งผลให้โรคกล้ามเนื้ออักเสบที่ผิดปกติได้ นอกจากนี้ความเครียดยังส่งผลกระทบต่อลําไส้ เพิ่มขึ้นจากภาวะการกินลําไส้ เปลี่ยนแปลงรูปแบบการกินของโรคหลอดเลือดสมอง ส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อระบบย่อยสลายสูงขึ้น สภาพแวดล้อมที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับปัญหาทางสังคม การแยกเซลล์และเศรษฐกิจ
การ ประสาน งาน ทาง พันธุกรรม และ สิ่ง แวด ล้อม
ประเภท 1 CLS มีองค์ประกอบทางพันธุกรรมที่แข็งแรงมาก ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับยีนของมนุษย์ เลอโคไซเอต (HLA) ซึ่งเข้ารหัสโมเลกุลที่ปัจจุบันเป็นแอนติเจนต์กับทีเซลล์ HLA สเปกตรัมโลไทส์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เอชแอลแอลอีเอสยูซียูทูส (JE3-DQ2) ทําให้เกิดความเสี่ยงสูงสุด อย่างไรก็ตาม พันธุศาสตร์เพียงชนิดเดียวไม่สามารถอธิบายได้ถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น แต่ความถี่ของอัลเลเลปส์ยังคงคงที่ ในขณะที่โรคนี้ทําให้มีอัตราการปฏิสัมพันธ์กับยีน-ไวรัส เปลี่ยนแปลงระบบย่อยของสิ่งมีชีวิตได้
Epigecychulation เปลี่ยนแปลง -- Dna methineation and histone examples ที่ถูกสร้างโดยปัจจัยของอาหาร, สารพิษ, หรือความเครียด -- สามารถปรับเปลี่ยนการแสดงอาการของยีนได้โดยไม่เปลี่ยนแปลงลําดับดีเอ็นเอ สภาพแวดล้อมในท้องถิ่นอาจส่งเสริมการเพิ่มสัญญาณ AT1D suffectitions suffectitions (FCF) เป็นต้นมา เช่น การสัมผัสมลพิษทางอากาศที่เกี่ยวข้องกับการจราจร ประกอบด้วยสารปนเปื้อน ประกอบด้วยสารปนเปื้อนในยีนที่เกี่ยวข้อง คล้ายกัน การกินของมารดาสามารถกระตุ้นให้ยีนเกิดการเปลี่ยนแปลง
ไฮ เก ลน และ ชีว ชีว สังเคราะห์
ทฤษฎี เสริม สร้าง สอง ทฤษฎี ช่วย อธิบาย ทฤษฎี ที่ ว่า ด้วย การ สร้าง ระบบ ภูมิ คุ้ม กัน ใน เมือง ที 1 ดี เกรเดียน สมมุติฐาน เรื่อง สุข อนามัย ทํา ให้ ไม่ มี การ รับ รู้ เกี่ยว กับ ตัว แทน ที่ ติด เชื้อ และ จุลชีพ ใน เมือง ที่ ไม่ ได้ รับ การ รักษา ให้ สะอาด จะ ทํา ให้ ระบบ ภูมิ คุ้ม กัน ของ ผู้ คน ขาด การ ฝึก อบรม ที่ จําเป็น ซึ่ง ทํา ให้ มี การ ตอบ สนอง ที่ ไม่ เหมาะ สม
การ สูญ เสีย ความ หลาก หลาย ทาง ชีวภาพ ใน สภาพ แวด ล้อม ที่ อยู่ ใน เขต เมือง อาจ มี ผล กระทบ โดย ตรง ต่อ การ ศึกษา ด้าน จุลินทรีย์ ที่ มี อยู่ ใน จุลินทรีย์ ที่ ควบคุม การ ทํา งาน ของ เซลล์ ที โม มิม ซึ่ง เป็น การ ลด การ ตอบ รับ ของ จุลินทรีย์ ที่ ทํา ให้ ระบบ ภูมิ คุ้ม กัน อุด ตัน มี ส่วน ร่วม ใน โครงการ ที่ ทํา ให้ เกิด การ พัฒนา ระบบ ภูมิ คุ้ม กัน ที่ เป็น ธรรมชาติ
บทบาท ของ การ ติด เชื้อ ไวรัส ใน การ ตั้ง ครรภ์ ใน เมือง ใหญ่
การ ติด เชื้อ ไวรัส ไวรัส ไวรัส ตับ อักเสบ บี เป็น สาเหตุ ที่ ทํา ให้ เกิด ที 1D และ การ ทํา ให้ เมือง เป็น เมือง ขึ้น อาจ ทํา ให้ ความ สัมพันธ์ นี้ มี ความ สัมพันธ์ ที่ ดี ขึ้น ความ หนา แน่น ของ ประชากร ใน เมือง ทํา ให้ การ แพร่ เชื้อ ไวรัส ทาง เดิน หายใจ และ เข้า สู่ ไวรัส เข้า สู่ ระบบ ทาง เดิน หายใจ ง่าย ขึ้น โดย เฉพาะ อย่าง ยิ่ง ไวรัส คอกซ์ ซี ไวรัส บี ที่ เกี่ยว ข้อง เสมอ กับ การ ศึกษา วิจัย วิจัย เรื่อง การ ทํา ให้ เกิด ความ เป็น อิสระ ใน เมือง ใหญ่ เด็ก ใน เมือง ใหญ่ ๆ อาจ ได้ รับ ความ เสีย หาย ร้าย แรง มาก ขึ้น และ อาจ ทํา ให้ เกิด ความ เป็น ไป ได้ ว่า เชื้อ ไวรัส เหล่า นี้ อาจ กระตุ้น ให้ เกิด ความ อัตคัด สลาย ทาง พันธุกรรม ใน ตัว บุคคล ที่ รับ ผิด ชอบ ทาง พันธุกรรม
การ ติด เชื้อ ที่ เกิด จาก การ ติด เชื้อ นี้ อาจ ทํา ให้ เกิด ความ เสี่ยง สูง ขึ้น แต่ การ ติด เชื้อ บาง อย่าง อาจ ทํา ให้ เกิด โรค ได้ ง่าย ขึ้น การ ติด เชื้อ บาง ชนิด อาจ ทํา ให้ เกิด โรค ภูมิ คุ้ม กัน ที่ ทํา ให้ เกิด โรค ได้
การ จําลอง นโยบาย สุขภาพ และ เมือง หลวง ของ ประชาชน
การเพิ่มหลักฐานการเชื่อมโยงเมืองเข้ากับ T1D การเรียกข้อมูลความเสี่ยงจากระบบบริการสาธารณสุข
- [FLT: 0] การปรับคุณภาพอากาศ: มาตรฐานการปล่อยก๊าซ กรมไฟฟ้า การขยายโครงสร้างสีเขียวสามารถลดการสัมผัสของสารปนเปื้อนที่เชื่อมโยงกับการอัตโนมัติ การปลูกต้นไม้ในเมือง, หลังคาสีเขียว, และกําแพงที่มีชีวิต สามารถกรองสารสน่และลดผลกระทบความร้อนของเกาะได้
- [FLT: 0] รองรับโ สารอาหาร: นโยบายของเทศบาลเมืองที่เพิ่มการเข้าถึงอาหารสด -- โดยตลาดเกษตรกร เกษตรกรรมเมือง และอาหารย่อยสําหรับอาหารเพื่อสุขภาพ -- สามารถป้องกันอาหารที่ประกอบขึ้นได้ วิตามินดี สภาวะภูมิอากาศในภาคเหนือของเทศบาลเมืองอาจมีประโยชน์เช่นกัน โรงเรียนและศูนย์ดูแลเด็กควรจัดลําดับอาหารทั้งแบบดําเนินการและอาหารตามแนวทางและทะเลทราย
- [FLT: 0] ส่งเสริมกิจกรรมทางกายภาพ: ย่านที่เดินได้, ตรอกจักรยาน และสวนสาธารณะที่ปลอดภัย ส่งเสริมการใช้ชีวิตและเวลานอกสถานที่ ซึ่งยังส่งเสริมการสังเคราะห์วิตามินและการบริโภคอาหาร โครงสร้างโครงสร้างโครงสร้างถนนทางเท้า และมั่นใจได้ว่าพื้นที่สีเขียวนั้นเข้าถึงได้กับผู้อาศัยทุกคน โดยไม่คํานึงถึงรายได้
- [FLT: 0] การนําการใช้ยาปฏิชีวนะที่ไม่จําเป็นมาใช้: แอนติเมทัล ฟอร์บิทัล ความหลากหลายของลําไส้ในเด็ก ปฏิชีวนะ การรับยาปฏิชีวนะในวัยเด็ก เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ T1D ในบางการศึกษา และการลดยาที่ไม่จําเป็น อาจมีผลกระทบต่อความเสี่ยงของประชากรระดับอัตโตอิมมูน
- [FLT: 0] รองรับความเครียดด้านจิตวิทยาที่เพิ่มมากขึ้น: โครงการย่อยสลายชุมชน, พื้นที่สีเขียว, และบริการสุขภาพจิตที่เข้าถึงสามารถลดความเครียดจากอายุขัยได้ การออกแบบของโรคติดต่อทางรถยนต์ที่ส่งเสริมการติดต่อกับสังคม ลดมลพิษของเสียงรบกวน และจัดหาสถานที่ปลอดภัยสําหรับการพักผ่อนที่ยั่งยืน อาจลดภาระทางจิตวิทยาของเมืองได้
การ ศึกษา วิจัย ที่ ทํา ให้ เป็น โรค เบา หวาน เกี่ยว กับ สิ่ง แวด ล้อม การ ตรวจ หา ว่า สิ่ง แวด ล้อม ได้ รับ การ รักษา อย่าง ไร
การ วิจัย เรื่อง ความ สําคัญ ของ สิ่ง ต่าง ๆ และ การ ชี้ นํา ใน อนาคต
แม้ ว่า จะ มี ความ ก้าว หน้า อย่าง น่า ทึ่ง แต่ ก็ ยัง ไม่ มี คํา ตอบ สําหรับ คํา ถาม หลาย ข้อ.
- [FLT: 0] ระบุหน้าต่างวิกฤตของการสัมผัส: เมื่อระหว่างการพัฒนาเป็นปัจจัยสิ่งแวดล้อมที่มีอิทธิพลมากที่สุด? ระยะคลอดทารกแรกเกิด และช่วงวัยเจริญพันธุ์นั้นล้วนเป็นหน้าต่างแห่งความเปราะบาง
- [FLT: 0] การควบคุมการปฏิสัมพันธ์ของยีน-การตอบโต้ : อันไหนที่มีส่วนทางพันธุกรรมที่เปลี่ยนแปลงผลกระทบของสิ่งแวดล้อม? การระบุการปฏิสัมพันธ์เหล่านี้จะทําให้แผนป้องกันเป้าหมายสําหรับบุคคลที่มีความเสี่ยงสูง
- [FLT: 0] การลดประสิทธิภาพการแทรกแซงการออกแบบเมือง: เมืองที่จัดลําดับความสําคัญพื้นที่สีเขียว, การเดินได้, และคุณภาพอากาศมีภาวะ T1D ลดลง? การทดลองธรรมชาติเปรียบเทียบสภาพแวดล้อมต่าง ๆ ในเมือง สามารถให้ความเข้าใจที่มีคุณค่า
- [FLT: 0] การกําจัดสารชีวภาพของสารกระตุ้นสิ่งแวดล้อม ปรับปรุงวิธีการวัดการได้รับสารปนเปื้อน สารพิษ ความหลากหลายของอาหาร จะช่วยเพิ่มความเข้มข้นของพืชและลดความเสี่ยงส่วนบุคคล
รวมกัน
การเพิ่มขึ้นของโรคเบาหวานประเภท 1 ในสภาพแวดล้อมในเมือง เป็นความท้าทายด้านสาธารณสุขที่ซับซ้อน ซึ่งสะท้อนถึงอิทธิพลอันลึกซึ้งของสิ่งแวดล้อมและวิถีชีวิตที่เปลี่ยนแปลง
การค้นคว้าต่อเนื่องระหว่างประเทศ การรวมโรคติดต่อ การวางตัวแบบภูมิคุ้มกัน การวางแผนเมือง และนโยบายสาธารณะ