Diyabeti yönetmek sadece ilaç ve egzersizden daha fazlasını gerektirir - vücudun gıdaya nasıl tepki verdiğini derin bir anlayış gerektirir. Birçok hasta davranışları tedavi eden ve uzun vadeli sağlık sonuçlarını geliştiren kanıtlara dayalı stratejiler sunar.Bu makale, kritik kan şekeri artışlarına ve kilo vermede zorluk çeker. Kayıtlu diyetçiler (RDs) kullanmak için eşsiz bir şekilde konumlandırılır ve diyabetle yaşayanlara fayda sağlar.

Diyabet Yönetiminde Tamlık Farkındalığının Önemi

Tamlık farkındalığı veya dolaşım, vücut enerji ve konfor için yeterli yiyecek aldığından haberdar olma yeteneğidir. Şekersiz biri için, dolma cues olmayan biri, kilo verme veya düzeltme dozları gerektiren kan seviyelerinde hızlı artışlar yaratabilir.Bir kişi için, sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık hiperglisemiler insülin direncine katkıda bulunur, kilo kazanılır ve aşırı dozda diyabet, retinopati ve hastalık gibi komplikasyonların ilerlemesine neden olur.

Satiety sadece bir duygu değil, metabolik sinyallerden karmaşık bir Interplay of hormonal sinyalleri – leptin, ghrelin ve peptid YY - ve bu içsel makülerden gelen nükleasyonlar arasında sinir bozucu bir uyarı, metabolik anormallik nedeniyle açlıkla karşılaşmak, gecikmiş gastrik boşluğu azaltmak (gastroparesis), veya bazı ilaçlardan alınan diyetçiler bu içsel cularla yeniden bağlantıya yardım ederler, gerçek açlık ve alışkanlıklarını ayırt ederler.

Tamlık farkındalığı ayrıca hastaların katı, güvenilmez diyet olmadan porsiyon boyutlarını yönetmelerini sağlar. Özel fincan önlemleri veya kalori sayması gibi dış kurallara güvenmek yerine, bireyler vücut geri bildirimlerine güvenmeyi öğrenir. Bu içsel düzenleme diyabetik tavsiyelere daha fazla adapte edilebilir ve uzun vadeli bir bağlılıktır.

Kayıt Diyetiian'ın Rolü: Credentialed Uzman

Tüm beslenme tavsiyesi eşit değildir. Kayıt edilen diyetçiler şekerleme eğitimi alırlar - beslenme uzmanları veya sağlık antrenörleri gibi bir lisans diplomasını almak, denetimli bir uygulama stajı, ulusal bir sınav ve devam eden eğitim.Onlar böbrek hastalığı veya hipertansiyon gibi sadece beslenme profesyonelleri yasal olarak kabul edilirler.

Diyabet bakımı bağlamında, RDs genellikle bir hastanın yeme şekilleri, sağlık, yaşam tarzı ve tıbbi hazırlığı nasıl okuyacağımıza dair birincil eğitimcilerdir. Diyetitian'ın rolü, en iyi şekeri kontrol etmek için değil, kendi açlık-satış ritmine tam olarak rehberlik etmektir.

MNT için Medicare ve birçok özel sigortacı için geri ödeme, diyabet eğitimindeki RD'lerin tanınan değerini vurgulamaktadır. Amerikan Diyabet Birliği, kayıtlı bir diyetten bireyselleştirilmiş MNT almayı tavsiye eder, seanslar genellikle hem teknik becerileri (örneğin, karb say) ve davranışsal stratejileri (örneğin, dikkatli beslenme Tamlığı zorluk meydan okuma).

Değerlendirme ve Kişiselleştirilmiş Planlama: Noktadan Başlayın

Açlık ve Tamlık Ölçeği

Bir diyetitian, açlık ve tamlık konusundaki mevcut farkındalığını değerlendirerek başlar.Bir ortak araç “3” veya “4” (ortalama aç) yemeye ve “6” veya “7” (muhtemelen tam olarak tam olarak) bir şekilde) son derecesinde, hastayı birkaç seanstan önce açlık seviyesini kontrol eder, ardından şekeri “3” veya “4” (daha iyi bir şekilde) yemeye veya “6” (daha iyi) yemeye başlamaya başlar.

Diyet Tarih ve Öfke Yemek

RD ayrıca tipik yemek süreleri, porsiyon boyutları, yiyecekler yemek yeme türleri ve herhangi bir duygusal veya çevresel tetikleyiciler içerir. Bu değerlendirme, dikkat ederken (örneğin, ekranların önünde), kahvaltıyı atlatmak ve sonra akşam yemeği için yemek kullanmak veya bir ödül olarak kullanmak için desenleri ortaya çıkarabilir. For diyabetik hastalar için zamanlaması özellikle önemlidir, çünkü insülin ve oral ilaçlar bu bilgiyi küçük, tutarlı değişiklikler tavsiye edebilir. - örneğin, sabah şekeri seviyelerini stabilize etmek için yapılandırılmış bir kahvaltı eklemek ve bir öğleden sonra binicilik önlemek için - aynı anda tam olarak tam olarak önemlidir.

Tıbbi Tahminler

Tamlık farkındalığı tıbbi faktörler göz önünde bulundurmadan öğretilemez. Gastroparesis, uzun zamandır diyabette yaygın olarak, düşük lifli yiyecekler gecikmeli ve mide belirtilerine dayanarak ikincil olarak erken bebek içi rahatsızlıklara neden olabilir. RD daha sonra GLP-1 agonistler (örneğin, soluk, semaglutide) bebek ve yavaş mide ilaçları ile dolup, bu tedavi edici veya erken teşhislere dayanan rahatsızlıkları gider.

Kayıt edilen Diyetitians tarafından kullanılan eğitim teknikleri

Tamlık farkındalığının tek bir ders değil, geniş bir öğrenme ve güçlendirme sürecidir. Diyetitians her hastanın öğrenme stiline ve hazırlığa uygun çeşitli kanıt tabanlı teknikler kullanmaktadır. Aşağıda, davranışsal değişim üzerine yapılan her bir araştırma ile desteklenen her bir yöntem vardır.

Zihinsel Yeme Egzersizleri

Diyete müdahale eden bir hastayı, daha uzun bir “mutlu yemek” veya daha uzun “mutlu yemek” ile rahatsız etmeden oturtuşturmak için her ısırık, doku ve her bir ısırık tadı fark etmek için bir hastaya rehberlik edebilir. Araştırma, dikkatli beslenme müdahalelerinin binicilik yeme bölümlerini, daha düşük hemoglobin A1c seviyeleriyle azaltabileceğini ve tip 2 diyabette toplum farkındalığını artırmakta olduğunu gösteriyor. RD, bu egzersizleri bir sonraki gün boyunca tamamen yemek yememek gibi eve getiriyor.

Görsel Cues ve Portion Kontrol Araçları

Çünkü iç cues ilk başta güvenilmez olabilir, diyetçiler hastalara görsel referansları kullanmalarını öğretirler. Ortak stratejiler daha küçük plakalar ve kaseler (örneğin, on iki inçlik bir yemek tabağı yerine dokuz inçlik bir akşam yemeği tabağı) plakayı bölümlere ayırarak (yaklaşıkstarchy sebzeleri, bir merkeze bağlı olarak eğimli protein, bir merkezdeki tüm tahıllar veya sebzeleri) ve elleri porsiyon kılavuzları (örneğin protein için bir avuç, şişman için bir yumruk) açıklar. RD, bu dış cuların bakımsız hissettiği şeyleri güçlendirdiğini açıklıyor.

Yavaşla, Yemek Pace

Beyinin oturma merkezi, insülin hareketini yemek için yaklaşık 20 dakika sürer. Bir diyetitian, ısırıklar arasındaki aletleri yavaşça dökmeye, iyice çiğneyerek ve kolaylaştırıcı tatlar içeren hastaları içerir.Pozisyonlu hastalar için, bu kasıtlı hız boyunca küçük bir sipsiyonel eğriliği de yemek için, başkalarına erken hipoglisemi veya geç post-meal hiperglycemia riskini azaltır.

Meal Timing ve Yapı

Konsist yemek ve atıştırmalık programları kan şekeri stabilize eder ve normal açlık sinyalleri destekler. Bir hasta bir yemek atsa, açlık aşırı olur ve yemek toplayıcıları kolayca aşırılanır. RDs, hastalarla birlikte üç orta öğün artı bir iki atıştırmalıkla birlikte çalışır, hala tam olarak bu ritmi güçlendirerek her fırsatta ve öngörülebilir beslenme niyetiyle aynı zamanda porsiyonlamanıza yardımcı olur.

Gazetecilik ve Kendi kendine Güvenmek

Birçok diyetçiler, hastaların sadece ne yediklerini değil, açlık derecelendirmelerini daha önce ve sonra da, artı herhangi bir duygusal durumu ortaya koyarlar. Bu ipuçları bir araya getirin -örneğin, akşam iş veya sıkıştırma yemek, RD o zaman hastayı suçluluk veya kısıtlamaya odaklanırken, bir cezadan ziyade bir öğrenme aracı olur.

Diabetik Hastalar için Tamlık Farkındalığı Faydaları

Dış diyet kurallarının içsel oturma dallarına geçiş, akşam yemeği masasının ötesinde iyi uzatan bir fayda sağlıyor. İşte klinik çalışmalar ve hasta raporları tarafından desteklenen birincil sonuçlar.

Geliştirilmiş Kan Glucose Control

Konsist bir porsiyon kontrolü ve rahatça yemek sonrası şekeri gezilerinin boyutunu azaltır. Hastalar 9 veya 10'dan fazla bir sürede yemek yemeyi bırakırken, bir diyetle yemek eğitimi alan 2 diyabet türü olan bir programda daha az karbonhidrat tüketirler, A1c değerlerinin ortalama kan şekeri seviyelerini azaltır ve A1c değerleri azaltır.Bir diyetle birlikte eğitim yemeyi göze alan 2 diyabet türü ile ilgili bir çalışmada, A1c'in ortalamanın% 0,5'i azaldı.

Kilo Yönetimi ve Waist Circumference

Tamlık farkındalığının öğretilmesi doğal bir ağırlık yönetim müdahalesidir çünkü katı kısıtlama olmadan kalori alımı azaltır.Hastalar sadece yeterince yemek yemeyi öğrenir ve dururlar - “bir diyetten” değildirler, çünkü bu sezgisel yemek tarzı, genellikle Akdeniz diyeti gibi bir yemek deseni gibi sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık kullanılan bir metabolik fayda için insülin duyarlılığı sağlar.

Diyabet Komplikasyonlarının Azaltılması Risklerini Azaltır

Daha iyi glukoz kontrolü ve ağırlık yönetimi doğrudan mikrovasküler komplikasyonlar riskini azaltır (nephropati, retinopati, neuropati) ve makrovasküler hastalık (kalp atak, inme) ek olarak, dikkatli yemek ve dolaşım farkındalığı, daha düşük korelasyon ve inflamasyonu çevirmek için katkıda bulunan - Hastalık kontrolü ve Önleme Merkezleri ve kilo yönetimi ve fiziksel aktiviteyi komplikasyon önlemenin temelleri olarak vurgulamaktadır.

Yaşamın İyileştirilmiş Kalitesi ve Diyabet Distress'ı Aztress

Diyabet yönetimi tükenebilir ve birçok hasta sürekli izleme ve kısıtlama gibi sosyal durumlarda “zararlar yakılır” deneyimleyebilir.Birinin kendi vücuduna yemek için ne zaman ve ne zaman durdurmak için serbest bırakılmayı durdurmak için bir yol olarak bildirir.

Meydanlar ve Diyetçilere Nasıl Açıldılar

Tamlık farkındalığını öğretmek engeller olmadan değildir. Bu zorlukların anlaşılması hastaların ve sağlayıcıların gerçekçi beklentileri belirlemelerine yardımcı olur.

Fiziktolojik Kıvrımlar, Toplumun İşareti

Bahsettiği gibi, gastroparesis ve diyabet ilaçlarının yan etkileri açlık ve tamlık cuesten yoksundur. Bir RD, mümkün olduğunda ilaçları ayarlamak için sağlık ekibiyle çalışır -örneğin, daha az gastrointestinal etkilerle farklı GLP-1 reseptör agonistine geçiş yapmak - veya yemek planınızı erken doluluğu (daha sık yemek) veya gecikmiş bir meblağ (daha sık) veya gecikmiş bir yemek yeme (daha hızlı).

Psikolojik ve Duygusal Engeller

Duygusal beslenme, gıda bağımlılığı ve düzensiz beslenme kalıpları diyabet popülasyonunda yaygındır, özellikle yıllarca kısıtlayıcı diyetler üzerinde olan kişiler arasında. RD bu konularda ekranlar ve hastayı bir psikolog veya yemek hastalığı uzmanına yönlendirebilir. Bu arada, diyetitian hastanın özerkliğine ve azaltıcılığa saygı duyar. Örneğin, tam olarak ne zaman yemek yemeyi bırakmalı bir hastadan vazgeçebilir: “Bir veya iki ısırıkığa nasıl hisseder?”

Socioeconomic ve Çevre Faktörleri

Her hasta taze ürün seçmek veya üç undisturbed yemek için oturmak lüksü yoktur. Gıda güvensizliği, kaotik çalışma programları ve bakım sorumlulukları açlık cues ve yemek zamanlaması ile ilgili ipuçları. RDs hala gerçekçi, düşük kaynak seçenekleri sağlamak için eğitilmiştir: araba değişimleri arasında bir mikrodalga yemek yiyenler, donmuş sebzeler, bütün çikolata pirinç, 10 dakika içinde dikkatli bir şekilde yemek için stratejiler ve stresleri içeren ipuçları. Tamlık farkındalığı hala geçerlidir - sadece bir şekilde sigara içmeleri için farklı görünüyor.

Sağlık Ekibi ile İşbirliği

Kayıtlı bir diyetitian izolasyonda çalışmaz. Tamlık farkındalığı, tüm diyabet bakımı ekibi tarafından güçlendirildiği zaman en etkilidir - filozoflar, birincil bakım hekimleri, diyabet eğitimcileri, farmakistler ve zihinsel sağlık profesyonelleri.

Örneğin, bir diyetçi, bazı ilaçları (prese) bir ikinci yardım almayı karar vermeden önce 20 dakika beklemek için bir hastayı öğretebilir. endokrinolog bu tavsiyeyi tutarlı zamanlarda yeme ihtiyacını karşılamaktadır.Bu zihinsel sağlık kliniği aşırılığa katkıda bulunan temel kaygıları araştırır.Bu, takviyeli bir şekilde, tedavi planının merkezi bir ayağını sadece bir öneriden ziyade inceleyebilir.

[0] Amerikan Diyabet Birliği[Dönetici:0) [Dönetici:0))[Dörtüncü Sağlık Standartları Diyabet ile tüm hastaların kayıtlı bir diyetten tıbbi beslenme tedavisi almasını tavsiye eder ve bu seanslar, yalnızca yazılı materyaller veya genel tavsiyelere sahip olanlardan daha iyi bir şekilde daha iyi kan şekeri sonuçları içerir.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Tamlık farkındalığı lüks veya soyut bir konsept değildir - dikkatli beslenme alıştırmaları, porsiyon kontrol araçları, yemek zamanlama stratejileri ve destekleyici antrenörler ile yaşayan insanların hayatlarını dramatik bir şekilde geliştirebilmeleri için, klinik uzmanlıkları, davranışları değiştirme tekniklerini ve bireysel bakımlarını tekrar keşfetmeleri için gerekli olan bakım.

Yararlı - kan şekeri kontrolü, sürdürülebilir ağırlık yönetimi, komplikasyon riskini azaltın ve yaşamın kalitesini artırın - bilimsel literatürde iyi belgelenmiş ve her gün diyetitian-ledilen kliniklerde gözlemleyin.Eğer biriniz veya birisiniz diyabet yönetimi yolculuğunda, bir diyetitian rehberliğini göz önünde bulundurun.

[Dönemli kaynaklar: [Düzücüler: 1) [Dönemli kaynaklar: [Düzücüler: A)[Dörtücüler:)[Dörtüller: ALFT: 9)[Dörtücükler için Yemek Yemek Yemekleri (Dörtül)[Dörtültüller)[Dörtültüler, fiziksel ve Diyetetikler: RDN’lerin Diyeti ve Diyetetikler: RDN’lerin Rolü[D: 16/01/01/01/2012