Pre-diabetes Nedir?

Pre-diabetes, normal aralığın üzerinde kan şekeri seviyelerinin yükseldiği bir metabolik durumdur, ancak henüz tip 2 diyabet için teşhis kriterini yerine getirmiyor.Normal şeker yönetmeliği ve diyabet arasında “grey alanı” olarak tanımlanır.Bu kişilerin% 80'i şartsızdır[CDC), daha fazla Amerikalı yetişkinler).

Pre-diabetes'teki alt sorun, diyabetik aralıklara kadar kan şekeri seviyelerinin yükselmesine yardımcı olan hormonlar daha yüksek kan şekeri seviyesine ve sonunda 2 diyabete daha fazla yardımcı oluyor.

Pre-diabetes için Risk Faktörleri

Ön-diabetes için risk altında olan tanımlama, önlemeye yönelik ilk adımdır. Aşağıdaki faktörler, bir kişinin durumu geliştirme olasılığını artırmak için bilinir.Bazı bunlar değişken olarak kabul edilebilir, diğerleri değildir.

Doğru olmayan risk Faktörleri

  • [FONT:0)Age: [Dönetici: 0,4] Pre-diabetes riski 45 yaşından sonra önemli ölçüde artar. İnsanlar yaş, kas kütlesi genellikle azalır ve yağ dağıtım değişir, insülin direncine katkıda bulunur.
  • [0]Family History:[[Dönetici:[Dönetici: 0) Bir ebeveyn veya tip 2 diyabet ile yatma riskinizi artırır. Genetik predisposition vücudunuzun insülin kullandığında bir rol oynar.
  • [FONT:0]Ethnicity:[Dönetici:[Dönetici: 0,4] Bazı etnik gruplar daha yüksek prediabetler ve diyabet pre-diabetleri ve diyabet pre-diabetleri ve diyabet pre-diabetleri daha yüksek bir pre-diabete sahiptir. Amerika Birleşik Devletleri, Afrika Amerika, İspanyol/Latina, Amerikan Hint, Asya Amerika ve Pasifik Adasılılar daha büyük risk altındadır.
  • [FONT:0) Gestational Diyabet Tarihi:[Dönetici:[Dönetici:0) Doğum sırasında diyabet geliştiren veya 9 kilodan daha ağır bir bebek doğum yapmış olan kadınlar, daha sonra hayatta erkenden doğum için yüksek bir riske sahiptir.
  • [FONT=0)Polycystic Ovary Sendromu (PCOS): [Dönetici: ), Bu hormonal bozukluk insülin direnci ile güçlü bir şekilde bağlantılıdır ve iki prediabet ve tip 2 diyabet riskini artırır.

Modifi Risk Faktörleri

  • [FONT:0) Aşırı ağırlık ve Obesity: [DÜDÜSÜSÜŞÜNCÜSÜSÜŞÜNCÜŞÜNCÜŞÜNCE:0) Kilo ve Obezlik: [DÜŞÜNCÜŞÜNCÜŞÜNCÜŞÜNCE: 0,8 kg/m2 Asya Amerikalılar için) 25 kg/m2'nin üzerinde birincil bir sürücü risk artırır.
  • [FONT:0)Physical Inactivity:[Dönetici:[Dönetici:0)) Bir sedentary yaşam tarzı, kaslarla şekeri azaltır ve kilo almayı teşvik eder. Düzenli fiziksel aktivite insülin duyarlılığı artırır.
  • [FONT:0)Unbalanced Diyet: [DÜDÜT:1] Diyetler yüksek rafine karbonhidratlarda yüksek, şekerli içecekler ekledi ve sağlıksız yağlar kilo kazanmaya ve kan artışlarına katkıda bulunur. Low fiber alımı da farlar glukoz kontrolü.
  • [FONT:0) Yüksek Kan basıncı:[Dönetici:[Dönetici:0) Hipertansiyon genellikle pre-diabetes olan metabolik sendromnun bir parçasıdır. İki koşul inflamasyon ve insülin direnci gibi temel mekanizmaları paylaşır.
  • [FONT:0)Abnormal Cholesterol Seviyeleri: Düşük HDL seviyelerinin (iyi) kolesterolü ve triglyceritler (kükleerlerde bir tür yağ) daha önceden gelen bebekler riski ile ilişkilendirilmektedir.
  • [FONT:0]Sleep Problemleri: [DDD: 1) Zavallı uyku kalitesi, kısa uyku süresi ve uyku apnea gibi uyku bozuklukları insülin direncini destekleyen hormonal değişikliklerle bağlantılıydı.
  • [FONT:0)Smoking: [DÜT:1] Tütün kullanımı insülin direncini artırabilir ve diyabet için bilinen bir risk faktörüdür.

Pre-diabetes belirtileri

Pre-diabetes'in en zorlu özelliklerinden biri, genellikle belirgin semptomlar sunar:0) Bazı insanlar sadece rutin bir sağlık taraması sırasında durumu öğrenir. Ancak, bazı bireyler kan şekerinin optimal bir şekilde kontrol edilmediğini gösteren ince işaretler yaşayabilirler:

  • [FONT:0) Kabir (Dönetici) ve [[Dönetici:2) [Dönetici:0))) - Bu, kandaki aşırı şekerin idrara geçtiğinde meydana gelir.
  • [0]Fatigue[[Dönetici: 1)) - hücreler enerji için şekeri verimli bir şekilde kullanamıyorsa, sonuç kalıcı yorgunluktır.
  • [FONT:0]Blurred vizyon[[[Döntilmiş: 1) Yüksek kan şekeri, göz lensinin swell'e neden olabilir, odaklanmayı etkileyebilir.
  • [FONT:0]Slow-healing kesintiler veya bruiseler[DÜT:1) – hafif hiperglisemi bile hava dolaşım ve bağışıklık fonksiyonunu engelleyebilir.
  • [FONT:0]Ddatlı cilt yamaları [DFLT:1] (acanthosis nigricans) – boyun, kolpitler ve groin gibi genellikle creasteler tarafından işaretlenen bir durumdur.

Bu semptomlar kolayca reddedilebilir, kan şekerinin düzenli olarak test edilmesi için bir veya daha büyük risk faktörlerine sahip herkes için önemlidir.

Pre-diabetes Diagnosed

Pre-diabetes, şeker seviyelerini ölçen standart kan testleri kullanılarak teşhis edilir. En yaygın üç test şunlardır:

  • [FONT=0)Fasting Plazma Glucose (FPG): En az 8 saatlik bir oruçtan sonra, kan örneği alınır. Sonuçlar arasında 100 mg/dL ve 125 mg/dL önceden belirlenmiş kar şekeri gösterir).
  • [FONT:0)Oral Glucose Tolerance Test (OGTT): [Düzgünüzden sonra, kan şekeriniz ölçüldü, sonra şekerli bir çözüm içilir ve kan şekeriniz 2 saat sonra tekrar test edilir.
  • [FONT=0)Hemoglobin A1C Test: Bu test, son 23 ay boyunca ortalama kan şekerinizi gösterir.

Sağlık sağlayıcıları genellikle bir teşhis onay vermeden önce anormal bir sonuç tekrarlar. Amerikan Diyabet Derneği (ADA) 45 yaşında başlayan erken doğum için taramayı önerir ve daha önce ilave risk faktörleri olan kişiler için erken tespit kritiktir çünkü yaşam tarzı müdahaleleri bu pencerede en etkilidir.

Untreated Pre-diabetes

Müdahale olmadan, pre-diabetler genellikle 5-10 yıl içinde 2 diyabet türüne kadar ilerlerler. Tip 2 diyabet kalp hastalığı, böbrek yetmezliği, sinir hasarı, görme kaybı ve daha erken inme riski gibi ciddi komplikasyonlara ev sahipliği yapmaktadır.

  • [FONT:0)Cardiovascular hasar: Elevated kan şekeri ve insülin direnci, normal şekerleme ile karşılaştırıldığında, normal farmaküler (parçalışlarda inşa) ile karşılaştırıldığında, tedavi edilebilir.
  • [FODÜ:0)Kidney bozulma: [DÜDÜT:1] Kronik böbrek hastalığının erken aşamaları (mikroalbuminuria) bazı kişilerde önceden-diabetes ile gelişebilir.
  • [FONT:0]Nerve hasarı:[Dönetici:[Dönetici:0)[[Dönetici:0)[[Dönetici diyabetten daha az yaygındır, bazı insanlar pre-diabetes experience periferik nöropati – ling, numbness veya acı çekme, el ve ayaklarda.

İyi haber şu ki, önceden gelen bebeklerin geri çekilmesi veya bu erken değişikliklerin çoğunu durdurabilmesidir.

Kapsamlı Önleme Stratejileri

Pre-diabetes'i önlemek - veya bir kez teşhis etmek - sürdürülebilir yaşam tarzı değişikliklerine dayanıyor. Aşağıdaki kanıtlara dayalı stratejiler kan şekeri, insülin duyarlılığını artırmak ve diyabete ilerleme riskini azaltmak için kanıtlanmaktadır.

Kilo Yönetimi

Hatta, yaklaşık yarısı diyabet geliştirmek için 200 $ değerinden daha düşük bir kalori açığını %5 azaltın. Kilo kaybı karaciğer ve pankreasta yağ azaltılır, doğrudan yağ kalitesi ile birlikte diyet kalitesi iyileştirmeleri ile birlikte birleştirilmiş kalori açığını azaltır.

Fiziksel Aktivite

En az 15.Aim:0) Her hafta orta seviyede aerobik egzersizi [Düzg: 1,9, bisiklet, yüzme) en az üç gün boyunca yayıldı. AddFLT:2).Her 30 dakika boyunca iki ila üç seans da kontrol sonrası kan şekerine yardımcı oluyor.

Diyetsel Yaklaşımlar

Birkaç yemek desenleri önceden-diabetleri önlemek veya yönetmek için güçlü kanıtlara sahiptir:

  • [FONT:0)Mediterranean Diyet: [DÜT:1] Sebzelerde, meyvelerde, tüm tahıllar, büzükler, fındıklar, zeytin yağı ve yalın proteinler (özellikle balık). Bu diyet, sağlıklı yağlar ve fiberleri vurgular, bu da yavaş şeker ve inflamasyonu azaltır.
  • [DASH Diyeti:0)DASH Diyet (Dietary Approaches to Stop Hyperction): [DFLT:1) Başlangıçta kan basıncı kontrolü için tasarlanmıştır, DASH diyeti sodyumda düşük, doygun yağ ve meyvelerde, sebze ve düşük yağlı süt - tüm bu destek metabolik sağlık.
  • [FONT:0) Düşük Enerjili Endeksi (GI) seçenekleri: ) Kan şekeri üzerinde daha düşük etkiye sahip yiyecekler seçmek (örneğin, tüm oats, lentils, non-starchy sebzeleri) yüksek karbonlu yiyecekler yerine (beyaz ekmek, şekerli tahıllar) yardımcı olur.
  • [FONT:0]Fiber-First Strategy:[Dönetici: [Dönetici: 0,30 gram diyet fiber günde sebze, cilt, fasulye ve tüm tahıllar gibi kaynaklardan gelir. Fiber yavaş karbonhidrat sindirimi ve insülin duyarlılığını artırır.

Özel öneriler şekerli içeceklerin azaltılmasını içerir (soda, tatlılaştırılmış çay, meyve içeceklerini) sıfır, kırmızı ve işlenmiş etleri sınırlamak ve tüm tahıllarla rafine tahılları değiştirmek.TheurFLT:0) Amerikan Diyabet Birliği) Yemek planlama konusunda ücretsiz kaynaklar sunar.

Kan Şekeri İzleme

Günlük özgeleme genellikle önceden yapılan bebekler için tavsiye edilmezken, normal A1C testleri (her 1-3 yıl) trendleri takip etmenizi ve yaşam tarzı değişikliklerin çalışmadığını görmenize olanak sağlar. Bazı bireyler, zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zamanları boyunca kontrollerinden yararlanabilir.

Uyku ve Stres Yönetimi

Kronik stres, kan şekeri artırabilecek korelasyon seviyelerini arttırır. Benzer şekilde, zavallı uyku hormon düzenlemesini bozar. Aim forurFLT:0)7-9 saat boyunca gece başına kaliteli uyku ) ve gün boyunca stres kesinti uygulamalarını içerir.

Tıbbi Müdahaleler

Çok yüksek riskli bazı kişiler için (örneğin, jestational diyabet veya güçlü bir aile tarihi ile), bir sağlık sağlayıcısı, herhangi bir ilaç başlamadan önce bir klinike danışabilir.).

Eğitimin Önlenmesindeki Rolü

Eğitim, önceden gelen bebeklere karşı mücadelede güçlü bir araçtır. bireyler durumu ve alabileceği somut adımları anladığında, sağlıklı davranışları benimsemeleri ve sürdürmeleri çok daha olasıdır. Okullar, işyerleri ve topluluk örgütleri her zaman oynamak için bir rol vardır.

Okula Dayalı Programlar

Çocuklar ve ergenler, içeren kapsamlı sağlık eğitiminden yararlanabilirler:

  • [FONT:0]Nutrition okuryazarlığı:[Döneticileri okumak, porsiyon boyutlarını anlamak ve paketlenmiş yiyeceklerde ek şekerleri tanımlamak.
  • [FONT:0)Physical Education:[Dönetici: [Dönetici: 0,4] Düzenli, eğlenceli PE sınıfları sadece rekabetçi spordan ziyade, yaşam boyu fitness becerilerini vurgulamaktadır.
  • [FONT:0]Garding ve yemek dersleri: Els-on, sağlıklı yemek tangaç ve eğlence yapan deneyimler.
  • [FONT:0]Screen zaman sınırları: Öğrencileri aktif oyun için ayrı bir zaman ticaret yapmak için teşvik etmek.

[FONT:0]CDC'nin Ulusal Diyabet Önleme Programı (NDPP)[Dönetici:0)[Dönetici:0)[değiştir | kaynağı değiştir], birçok topluluk örgütü aracılığıyla şahsen ve online olarak sunulan yapılandırılmış bir yaşam tarzı değişikliği programıdır.

İşyeri Wellness Girişimi

İşverenler, teklif ederek önlemeyi destekleyebilir:

  • Çalışanlar için sağlık taramaları (kank şekeri, A1C, BMI)
  • Tesis İçi fitness tesisleri veya sübvansiyonel spor üyelikleri
  • Kafeterya ve satış makinelerinde sağlıklı gıda seçenekleri
  • Stresli atölyeler ve esnek çalışma programları

Toplum Sağlığı Eğitimi

Yerel sağlık departmanları, inanç temelli kuruluşlar ve kar amacı grupları farkındalık kampanyaları, ücretsiz yemek sınıfları çalıştırabilir ve yürüyüş kulüplerine özel olarak uygun programlar özellikle daha yüksek riskle etnik gruplar için etkilidir. Örneğin, [[Şeff:0) Ulusal Diyabet ve Digestive ve Kidney Hastalıklar Enstitüsü (NIDK)).

Toplum ve Sağlık Müdahaleleri

Bireysel eğitimin ötesinde, daha geniş sistemsel değişiklikler pre-diabetlerin salgınlarını engellemeye yardımcı olabilir. Sağlık sistemleri rutin taramayı birincil bakım ziyaretlerine entegre edebilir, elektronik sağlık kayıtları uyarılarını acil kliniklere uygular ve risk altındaki hastalar yaşam tarzı müdahale programları için başvurabilirler:

  • [FONT:0]Mükemmel mahalleler ([Döneticiler, parklar ve bisiklet şeritleri ile).
  • [FONT:0) Gıda politikası değişiklikleri [Dönetici içeceklere vergiler, taze ürünler için süpürülmeler ve çocuklara abur-gıda pazarlama üzerindeki kısıtlamalar gibi).
  • [0]Yeni, uygun fiyatlı yiyeceklere erişimi sağlamak korumalı alanlarda (gıda çölleri) korumak.

Sağlık sağlayıcıları ve toplum örgütleri arasındaki ortaklıklar - örneğin, YMCA-run diyabet önleme sınıfları - bu programlara daha önce bireyler girmektedir, sonuçları daha iyi.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Pre-diabetes ciddi ama geri dönüşümlü bir durumdur. Yaklaşık üç Amerikalı yetişkin onunla yaşayan, yaygın farkındalık, tarama ve önleme ihtiyacı asla daha büyük olmamıştı. Risk faktörlerini kabul ederek ve kanıt temelli yaşam tarzı değişiklikleri kabul ederek - mütevazı bir diyet ve stres yönetimi dahil - normal kan şekeri seviyelerini geri yüklemek ve 2 diyabet türüne ilerlemeden kaçınmak mümkündür.

Educators, sağlık profesyonelleri ve toplum liderleri bu bilgileri yaymak ve sağlıklı seçimler yapmak için daha kolay olan ortamlar yaratmak için kritik bir role sahiptir.Eğer bugün bir kan şeker testi yapın, sağlık sağlayıcısıyla konuşun ve CDC'nin Ulusal Diyabet Önleme Programı gibi kanıtlanmış kaynaklar keşfedin.