Pre-diabetes Nedir?

Pre-diabetes, normal aralığın üzerinde kan şekeri seviyelerinin yükseldiği bir metabolik durumdur, ancak henüz tip 2 diyabet için teşhis kriterini karşılamaz.Normal şeker yönetmeliği ve diyabet arasında genellikle bir "grey alanı" olarak tanımlanır.Bu kişilerin% 80'i şartsızdır[CDC), daha fazla Amerikalı yetişkinler).

Pre-diabetes'teki alt sorun, diyabetik aralıkta kan şekeri seviyelerinin yükselmesine yardımcı oluyor.[Döneticiler: 0,5) Bu komplike mekanizması, insüline daha az duyarlı hale geliyor, şekerlemeleri telafi etmek için hücrelere girmeye yardımcı oluyor.

Pre-diabetes için Risk Faktörleri

Ön-diabetes için risk altında olan kişilerin belirlenmesi, önlemeye yönelik ilk adımdır. Aşağıdaki faktörler, bir kişinin durumu geliştirme olasılığını artırmak için bilinir.Bazıları modifiable olsa da, diğerleri değildir.

Doğru olmayan Risk Faktörleri

  • [FONT:0]Age: [Döneticiler için risk 45 yaşından sonra önemli ölçüde artar. İnsanlar yaş, kas kütlesi genellikle azalır ve yağ dağıtım değişimleri, insülin direncine katkıda bulunur.
  • [0]Family History:[[Dönetici:[Dönetici: 0) Bir ebeveyn veya tip 2 diyabet ile yatma riskinizi artırır. Genetik yatkınlık vücudunuzun insülin kullandığında bir rol oynar.
  • [FONT:0]Ethnicity:[Dönetici: [Dönetici: 0,4] Bazı etnik gruplar daha yüksek prediabetler ve diyabet pre-diabetleri ve diyabet pre-diabetleri daha yüksek bir pre-diabete sahiptir. Amerika Birleşik Devletleri, Afrika Amerika, İspanyol/Latina, Amerikan Hint, Asya Amerika ve Pasifik Adasılılar daha büyük risk altındadır.
  • [FONT:0) Gestational Diyabet Tarihi:[Dönetici: Hamileliği sırasında diyabet geliştiren veya 9 kilodan daha ağır bir bebek doğum yapmış olan kadınlar, daha sonra hayatta erken doğum için yüksek risklere sahiptir.
  • [FONTD:0)Polycystic Ovary Sendromu (PCOS): [Dönetici: Bu hormonal bozukluk insülin direnci ile güçlü bir şekilde bağlantılıdır ve iki prediabet ve tip 2 diyabet riskini artırır.

Modifiable Risk Faktörleri

  • [FONT:0)Sürek ve Obesity: [DüzgT:1] Aşırı vücut ağırlığı, özellikle de İLDİNCİ:2)abdominal şişman[DÜye Olmayanlar tarafından sigortalanırlar (sağlıklı bir ağırlıkta) insülin direncinin birincil sürücüsüdür. 25 kg/m2 (veya Asya Amerikalılar için 23 kg/m2’nin üzerinde) risk artırır.
  • [FONT:0)Physical Inactivity:[Dönetici: 1) Bir sedentary yaşam tarzı, kaslarla şekeri azaltır ve kilo almayı teşvik eder. Düzenli fiziksel aktivite insülin duyarlılığı artırır.
  • [FONT:0)Unbalanced Diyet: [DÜT:1] Diyetler yüksek rafine karbonhidratlarda yüksek, şekerli içecekler ekledi ve sağlıksız yağlar kilo kazanmaya ve kan artışlarına katkıda bulunur. Low fiber alımı da farlar glukoz kontrolü.
  • [FONT:0) Yüksek Kan basıncı:[Dönetici:[Dönder:) Hipertansiyon genellikle pre-diabetes olan metabolik sendromnun bir parçasıdır. İki koşul inflamasyon ve insülin direnci gibi temel mekanizmaları paylaşıyor.
  • [FONT:0)Abnormal Cholesterol Seviyeleri: Düşük HDL seviyelerinin (iyi) kolesterolü ve triglyceritler (kükleerlerde yağ türü) daha yüksek bir prediabet riski ile ilişkilendirilmektedir.
  • [FONT:0]Sleep Problemleri: [DDD: 1) Zavallı uyku kalitesi, kısa uyku süresi ve uyku apnea gibi uyku bozuklukları insülin direncini destekleyen hormonal değişikliklerle bağlantılıydı.
  • [FONT:0]Smoking: Tütün kullanımı insülin direncini artırabilir ve diyabet için bilinen bir risk faktörüdür.

Pre-diabetes belirtileri

Prediabetes'in en zorlu özelliklerinden biri, kan şekerinin en uygun şekilde kontrol edilmediğidir:0) belirgin semptomlar[Dön 1: 1) Birçok insan sadece rutin bir sağlık taraması sırasında durumu olduğunu öğrenir. Ancak bazı bireyler kan şekerinin optimal bir şekilde kontrol etmediği ince işaretleri deneyimleyebilir:

  • [FONT=0) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • [0]Fatigue[[Dönetici: 1)) - hücreler enerji için şekeri verimli bir şekilde kullanamıyorsa, sonuç kalıcı yorgunluktır.
  • [FONT:0]Blurred vizyon[[[Döntilmiş: 1) Yüksek kan şekeri, göz lensinin swell'e neden olabilir, odaklanmayı etkileyebilir.
  • [FONT:0]Slow-healing kesintiler veya bruiseler[DÜT:1) – hafif hiperglisemi bile hava dolaşım ve bağışıklık fonksiyonunu engelleyebilir.
  • [0]Darakt cilt yamaları [[DFLT:1) - velvety, koyu cilt genellikle boyun, kolpitler ve groin gibi fikrede.

Bu semptomlar kolayca reddedilebilir, kan şekerinin düzenli olarak test edilmesi için bir veya daha büyük risk faktörlerine sahip herkes için önemlidir.

Pre-diabetes Diagnosed

Pre-diabetes, şeker seviyelerini ölçen standart kan testleri kullanılarak teşhis edilir. En yaygın üç test şunlardır:

  • [FONT=0)Fasting Plazma Glucose (FPG): En az 8 saatlik bir oruçtan sonra, kan örneği alınır. Sonuçlar arasında 0,0D:2).100 mg/dL ve 125 mg/dL önceden şeker gösterir (gömürülmez bir kan örneği alınır).
  • [FONT:0)Oral Glucose Tolerance Test (OGTT): [Düzgünüzden sonra, kan şekeriniz ölçüldü, sonra şekerli bir çözüm içiyorsunuz ve kan şekeriniz 2 saat sonra test edilir.
  • [FONT:0)Hemoglobin A1C Test: Bu test, son 23 ay boyunca ortalama kan şekerinizi gösterir.

Sağlık sağlayıcıları genellikle bir teşhis onay vermeden önce anormal bir sonuç tekrarlar. Amerikan Diyabet Derneği (ADA) 45 yaşında başlayan erken doğumlar için taramayı önerir ve daha önce ilave risk faktörleri olan kişiler için erken tespit kritiktir çünkü yaşam tarzı müdahaleleri bu pencerede en etkilidir.

Untreated Pre-diabetes

Müdahale olmadan, pre-diabetler genellikle 5-10 yıl içinde 2 diyabet türüne ilerlemektedir. Tip 2 diyabet kalp hastalığı, böbrek yetmezliği, sinir hasarı, görme kaybı ve daha erkenden inme riski taşır.

  • [FONT:0)Cardiovascular hasar: Elevated kan şekeri ve insülin direnci, normal şekerleme ile karşılaştırıldığında, normal farmaküler (parçalışlarda inşa edilebilir) Çalışmalar, insanların zaten bir süzFLT:2.
  • [FODÜ:0)Kidney bozulma: [DÜDÜT:1] Kronik böbrek hastalığının erken aşamaları (mikroalbuminuria) önceden gelen bazı kişilerde geliştirilebilir.
  • [FONT:0]Nerve hasarı:[Dönetici:[Dönetici:0)[Dönetici:0)[Dönetici diyabetten daha az yaygındır, bazı insanlar pre-diabetes experience periferi neuropati – ling, numbness, ya da el ve ayaklarda ağrı.

İyi haber şu ki, önceden gelen bebeklerin geri çekilmesi veya bu erken değişikliklerin çoğunu durdurabilmesidir.

Kapsamlı Önleme Stratejileri

Pre-diabetes'i önlemek - veya bir kez teşhis etmek - sürdürülebilir yaşam tarzı değişikliklerine dayanıyor. Aşağıdaki kanıtlara dayalı stratejiler kan şekeri, insülin duyarlılığını artırmak ve diyabete ilerleme riskini azaltmak için kanıtlanmaktadır.

Kilo Yönetimi

Hatta, yaklaşık yarım kilo kaybı, karaciğer ve pankreasta yağ miktarını azaltabilir, doğrudan kaza diyetlerinden daha kaliteli bir kalori açığına odaklanın.

Fiziksel Aktivite

En az 15.Aim:0) Her hafta orta seviyede aerobik egzersizi [Düzg: 1,9, bisiklet, yüzme) en az üç gün boyunca yayıldı. AddFLT:2).Her 30 dakika boyunca iki ila üç seans da kontrol sonrası kan şekerine yardımcı oluyor.

Diyetsel Yaklaşımlar

Birkaç yemek desenleri önceden-diabetleri önlemek veya yönetmek için güçlü kanıtlara sahiptir:

  • [FONT:0)Mediterranean Diyet: [DÜT:1] Sebzelerde, meyvelerde, tüm tahıllar, bacak, fındıklar, zeytin yağı ve yalın proteinler (özellikle balık). Bu diyet, sağlıklı yağlar ve fiber vurgular, bu da yavaş şeker ve inflamasyonu azaltır.
  • [DASH Diyeti (Dietary Approaches to Stop Hyperction): [DROT:1) Başlangıçta kan basıncı kontrolü için tasarlanmıştır, DASH diyeti sodyumda düşük, doygun yağ ve meyvelerde, sebze ve düşük yağlı süt - tüm bu destek metabolik sağlık.
  • [FONT:0) Düşük Enerjili Endeksi (GI) seçenekleri: ) Kan şekeri üzerinde daha düşük etkiye sahip yiyecekler seçmek (örneğin, tüm oats, lentils, non-starchy sebzeleri) yüksek karbonlu yiyecekler yerine (beyaz ekmek, şekerli tahıllar) yardımcı olur.
  • [FONT:0]Fiber-First Strategy:[Dönetici: [Dönetici: 0,30 gram diyet fiber günde sebze, cilt, fasulye ve tüm tahıllar gibi kaynaklardan gelir. Fiber yavaş karbonhidrat sindirimi ve insülin duyarlılığını artırır.

Özel öneriler şekerli içeceklerin azaltılmasını içerir (soda, tatlılaştırılmış çay, meyve içeceklerini) sıfır, kırmızı ve işlenmiş etleri sınırlamak ve tüm tahıllarla rafine tahılları değiştirmek.TheurFLT:0) Amerikan Diyabet Birliği) Yemek planlama konusunda ücretsiz kaynaklar sunar.

Kan Şekeri İzleme

Günlük özgeleme genellikle önceden yapılan bebekler için tavsiye edilmezken, normal A1C testleri (her 1-3 yıl) trendleri takip etmenizi ve yaşam tarzı değişikliklerin çalışmadığını görmenize olanak sağlar. Bazı bireyler, belirli yiyeceklerin seviyelerini nasıl etkilediğine göre kontrol eder.

Uyku ve Stres Yönetimi

Kronik stres, kan şekeri artırabilecek korelasyon seviyelerini artırır. Benzer şekilde, zavallı uyku hormon düzenlemesini bozar. Aim forurFLT:0)7-9 saat boyunca gece başına kaliteli uyku ) ve gün boyunca stres kesinti uygulamalarını içerir.

Tıbbi Müdahaleler

Çok yüksek riskli bazı kişiler için (örneğin, jestational diyabet veya güçlü bir aile tarihi ile), bir sağlık sağlayıcısı, herhangi bir ilaç başlamadan önce bir klinike danışabilir.).

Eğitimin Önlenmesindeki Rolü

Eğitim, önceden gelenlere karşı mücadelede güçlü bir araçtır. bireyler durumu ve alabileceği somut adımları anladığında, sağlıklı davranışları benimsemeleri ve sürdürmeleri çok daha olasıdır. Okullar, işyerleri ve topluluk örgütleri her zaman oynamak için bir rol vardır.

Okula Dayalı Programlar

Çocuklar ve ergenler, içeren kapsamlı sağlık eğitiminden yararlanabilirler:

  • [FONT:0]Nutrition okuryazarlığı:[DÜT:1] Gıda etiketleri okumak, porsiyon boyutlarını anlamak ve paketlenmiş yiyeceklerde ek şekerler tespit etmek.
  • [FONT:0)Physical Education:[Dönetici: Sadece rekabetçi spordan ziyade ömür boyu fitness becerilerini vurgulayan düzenli, eğlenceli PE sınıfları.
  • [FONT:0]Garding ve yemek dersleri: Els-on, sağlıklı yemek tangaç ve eğlence yapan deneyimler.
  • [FONT:0]Screen zaman sınırları: Öğrencileri aktif oyun için ayrı bir zaman ticaret yapmak için teşvik etmek.

[FONT:0]CDC'nin Ulusal Diyabet Önleme Programı (NDPP)) yapılandırılmış bir yaşam tarzı değişim programı, 2 diyabeti önlemek veya geciktirmek için kanıtlanmış kanıtlanmış bir yaşam tarzı değişikliği programıdır.

İşyeri Wellness Girişimi

İşverenler, teklif ederek önlemeyi destekleyebilir:

  • Çalışanlar için sağlık taramaları (kank şekeri, A1C, BMI)
  • Tesis İçi fitness tesisleri veya sübvansiyonel spor üyelikleri
  • Kafeterya ve satış makinelerinde sağlıklı gıda seçenekleri
  • Stresli atölyeler ve esnek çalışma programları

Toplum Sağlığı Eğitimi

Yerel sağlık departmanları, inanç temelli kuruluşlar ve kar amacı grupları farkındalık kampanyaları, ücretsiz yemek sınıfları çalıştırabilir ve kulüpleri yürüyüş kulüplerine özel olarak uygun programlar, özellikle daha yüksek risk altındaki etnik gruplar için etkilidir. Örneğin, [[Şerefli ve Böbrek Hastalığı Enstitüsü (NIDK)).

Toplum ve Sağlık Müdahaleleri

Bireysel eğitimin ötesinde, daha geniş sistemsel değişiklikler, pre-diabetlerin salgınlarını engellemeye yardımcı olabilir. Sağlık sistemleri rutin taramayı birincil bakım ziyaretlerine entegre edebilir, elektronik sağlık kayıtları uyarılarını acil kliniklere uygular ve risk altındaki hastalar yaşam tarzı müdahale programlarına atıfta bulunabilir:

  • [FONT:0]Mükemmel mahalleler ([Döneticiler, parklar ve bisiklet şeritleri ile).
  • [FONT:0)Göm politikası değişiklikleri[Dönetici içecekler, taze ürünler için vergiler ve çocuklara abur-gıda pazarlama üzerindeki kısıtlamalar gibi).
  • [0]Yeni, uygun fiyatlı yiyeceklere erişimi sağlamak korumalı alanlarda (gıda çölleri) korumak.

Sağlık sağlayıcıları ve toplum örgütleri arasındaki ortaklıklar - örneğin, YMCA-run diyabet önleme sınıfları - bu programlara daha önce bireyler girmektedir, sonuçları daha iyi.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Pre-diabetes ciddi ama geri dönüşümlü bir durumdur. Yaklaşık üç Amerikalı yetişkin onunla yaşayan, yaygın farkındalık, tarama ve önleme ihtiyacı asla daha büyük olmamıştı. Risk faktörlerini ve kanıt temelli yaşam tarzı değişiklikleri kabul ederek - mütevazı bir diyet ve stres yönetimi dahil - normal kan şekeri seviyelerini geri yüklemek ve 2 diyabet türüne ilerlemesinden kaçınmak mümkündür.

Educators, sağlık profesyonelleri ve toplum liderleri bu bilgiyi yaymak ve sağlıklı seçimler yapmak için daha kolay olan ortamlar yaratmak için kritik bir role sahiptir.Eğer bugün bir kan şeker testi yapın, sağlık sağlayıcısıyla konuşun ve CDC'nin Ulusal Diyabet Önleme Programı gibi kanıtlanmış kaynaklar keşfedin.