صحت‌بخش صحت کے معاشرتی نظام : ایک غیرمعمولی نظریہ

صحت کے نتائج کو آبادیوں میں برابر تقسیم نہیں کیا جاتا۔ ایک متوازن اور اچھا علاج طریقہ دنیا بھر میں سامنے آتا ہے: کم سوشیکونیو حالت (SSS) کا سامنا کرنا پڑتا ہے اور قسم کی ذیابیطس کا شکار 2 سے زیادہ تر بوجھ۔ یہ تقسیمات غیر متوقع نہیں ہوتیں، ان میں سے پیچیدہ عناصر کو تعلیم، ملازمت، ماحول کی حالت اور صحت کے لیے صحت کے لیے پیچیدہ طور پر استعمال کیا جاتا ہے، یہ بات سمجھ میں آتی ہے کہ کیسے ان نظریات کو فروغ دیا گیا ہے جو کہ ان وجوہات کو پبلکن اور صحت کے تحت ہضم کرنا اور ماہرین کے لیے خطرناک ثابت کرنا ہے۔

صحت کی تحقیق میں دفاعی سوشیووووو (Socioeconomic State)

صحت کے ماہرین اکثر صحت کے نتائج کی پیشینگوئی کرنے کیلئے ان معاشرتی قیام کی مختلف وجوہات کو استعمال کرتے ہیں جو خطرے اور تحفظ فراہم کرنے کے لئے اثرانداز ہوتے ہیں ۔

  • آمدنی [1] متوقع طور پر خوراک ، محفوظ رہائش ، طبی امداد اور سہولیات کے لیے قوت خرید حاصل کرنا ہوتا ہے. Lower آمدنی کا مطلب اکثر ضروریات کے درمیان انتخاب کرنا ہوتا ہے، جیسے کہ ادویات خریدنے کے لیے ادائیگی۔ مالی عدم توازن کا دباؤ بھی براہ راست ہضمی اور metabolic عمل پر اثر ڈالتا ہے۔
  • [Education] صحت کی خواندگی، مہارت اور صحت کی دیکھ بھال اور انشورنس جیسی پیچیدہ نظامات کو متعارف کرانے کی صلاحیت۔ یہ ملازمت کے مواقع اور زندگی کی کمائی پر بھی سخت اثر انداز ہوتی ہے۔اور تعلیم کا ہر سال بہتر ذیابیطس کے نتائج اور کم شرح سے تعلق رکھتا ہے۔
  • اووریشن اور مزدور طے کرنے کے علاوہ آمدنی کا تعین بھی کرتا ہے، ملازمت سے متعلقہ دباؤ کی سطح پر بھی اور آجر کی صحت انشورنس تک رسائی بھی کرتا ہے اور بیماروں کو بھی کرتا ہے. جسمانی مشقت یا اعلیٰ ملازمتوں میں کارکن کو منفرد میلابول مشکلات کا سامنا ہے۔
  • Nighbority and sultive ature [1] جہاں لوگوں رہتے ہیں صحت مند خوراک کی دستیابی، محفوظ مقامات اور پانی کی خوبی، ہوائی اور سماجی جالوں کی دستیابی، ماحولیاتی طور پر ذیابیطس کے واقعات کے بعد بھی احاطہ کرتے ہیں۔

یہ عناصر علیحدگی میں کام نہیں کرتے ؛ وہ کسی شخص کی زندگی پر جمع اور ان میں شامل ہوتے ہیں، صحت میں ایک سماجی کشش پیدا کرتے ہیں جو انفرادی برتاؤ کے حساب سے بھی جاری رہتا ہے۔سی ایس ایس ایس کے زیادہ بہتر طور پر ان کی صحت کا انجام بالخصوص بلند ترین ہوتا ہے، خاص طور پر اعلیٰ آمدنی والے ممالک میں۔

سویسیکونیکائی اثر

زندگی کورس ایپی‌میولوجی دستاویز جس طرح شروع میں تو اس طرح کی بیماریوں کے ابتدائی مراحل کو طے کر سکتی ہے ۔

[ صفحہ ۲۵ پر تصویر ]

[1] [1] [1] [1] [1] کے سینٹرز برائے شرح سود اور تعلیمی کامیابی کے بارے میں] ظاہر کرتے ہیں کہ بالغوں کی آمدنی اور تعلیمی آمدنی کی شرح میں کمی ہے ۔

خوراک کا ماحول اور اُس کی خوراک کا انتظام

اس تقسیم کا ایک بنیادی ڈرائیور صحت مند خوراک کے مواقع کی غیر متوازن تقسیم ہے. کم آمدنی والے علاقوں کو اکثر " خوراک کے دیہاتیوں" کے طور پر جانا جاتا ہے، جہاں آبادیوں کو تازہ پھل ، سبزیوں ، پوری چربیوں اور پر قابو نہ ملتا ہے [1] [FL:1] AUEA Economic Research Service]] کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ کم آمدنی والے علاقوں میں بھی رہائش پزیر ہونے والی سہولتیں اور خوراک کی فراہمی کا انتظام بتاتا ہے،

خوراک کی کمی اور خوراک کی کمی جیسے کہ اگلی خوراک کے بارے میں غیر یقینی معلومات — چاہے وہ حیاتیاتی نتائج بھی پیدا کرتی ہے ۔

خوراک فراہم کرنے والے پروگرام : ڈبل-ای-ای-اے؟

سرکاری خوراک فراہم کرنے والے پروگرام جیسے ایس این پی (Suppalment Administer Program)، اہم مدد فراہم کرتا ہے، لیکن کبھی کبھی کبھار شوگر مشروبات اور پروڈیوس کی خریداری کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔

زیرِبحث جسمانی طور پر کمزور پڑنے والی جسمانی بیماریوں کی وجہ سے

باقاعدہ جسمانی سرگرمی وزنی انتظامیہ کا ایک ذیلی آلہ ہے، تاہم زیریں ایس آئی کے رہائشیوں کو فعال رہنے کے لیے کافی رکاوٹوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ان میں یہ رکاوٹیں شامل ہیں:

  • Safety فکر : ہائی جرائم کی شرح یا بھاری ٹریفک میں چلنے، چلنے یا بچوں کی کھیل میں تناؤ پیدا کر سکتی ہے.
  • [Innad nostructions settlement: اچھی طرح سے پارکوں، کمیونٹی سینٹروں، سائیکلوں اور سائیکلوں کی کم ورزش کے مواقع کم ہوتے ہیں. بہت سے کم آمدنی والے کمرے کاروں کے لیے بنائے گئے تھے، نہ کہ پیدل چلنے کے لیے۔
  • وقت غربت : افراد کئی ملازمتوں میں کام کرتے ہیں یا پھر غیر فعال شیڈولوں کے ساتھ ساتھ اکثر جسمانی سرگرمیوں کے لیے محدود وقت یا توانائی بھی رکھتے ہیں. شافٹ کام بھی سریڈی رنوں کو نقصان پہنچاتا ہے، جو خراب صحت کے لیے خراب ہو سکتی ہیں۔
  • مالیاتی تنازعات : جم ممبرشپ، اسپورٹس لیگ اور ورزش کے سامان کو حرام قرار دیا جا سکتا ہے. مفت کمیونٹی پر مبنی ورزش پروگرام غیر معمولی مگر انتہائی مؤثر ہوتے ہیں۔

ان رکاوٹوں کو بات کرنے کے لیے کمیونٹی ڈیزائن میں سرمایہ کاری درکار ہے—جس سے محفوظ، پیدل عوامی مقامات پر قابل رسائی۔ سڑکوں کی مکمل پالیسیاں، کھلے پردے اور آزاد کمیونٹی کے پروگراموں کی مدد سے اسکولوں کے لیے محفوظ راستوں کو بڑھانا اور اسکولی پروگرامنگ میں جسمانی سرگرمیوں کی مدد کر سکتا ہے۔

سویسیکوونیکل پَتھ 2 ذیابیطس کے لیے روانہ ہوتے ہیں۔

قسم دوم سماجی اور معاشی حالات کے لئے انتہائی حساس ہے [FLT] صحت کی تنظیم پر زور دیا جاتا ہے کہ ذیابیطس کی شرح کم ہو جاتی ہے، جو اکثر کم شرح میں مریض کو زیادہ متاثر کرتی ہے، کم شرحیں اور زیادہ تناؤ کا شکار کرتی ہے، جبکہ ذیابیطس کے مریضوں میں بیماری، ناکام، ناکام اور معذوری کے باعث پھیلنے والے مریضوں کے لئے تین بار ذیابیطس کے باعث پھیلنے والے مریضوں کے لیے بھی کافی ہے۔

ڈیلائڈ ڈیئگنوسس اور صوبائی کلینکل انتظامیہ ہیں۔

[1] امریکی ذیابیطس کی تنظیم سے پہلے ہی 35 سال کی عمر سے بیماریوں اور ذیابیطس کے دوران ذیابیطس کی روک تھام کے لیے درکار ہے، مگر اکثر اوقات بیماروں کو ذیابیطس اور مریضوں کی مدد کے لیے استعمال کی جاتی ہے، جن سے ذیابیطس کا علاج ہوتا ہے اور جو ذیابیطس کی وجہ سے کم از کم ذیابیطس کا شکار ہوتے ہیں، ان کے لیے ذیابیطس کی بیماریوں کی وجہ سے کم تر ذیابیطس اور ذیابیطس کا خطرہ ہوتا ہے ۔

طب کی خواندگی بھی ایک کردار ادا کرتی ہے. ذیلی تعلیمی کامیابی کا تعلق معلوماتی لیبلوں کی تعبیر کرنے، خون کیفین کی پڑھائی کو سمجھنے اور اس کی پیروی کرنے میں مشکل سے ہے.

دائمی دباؤ اور الاساطیاتی بوجھ

یہ دباؤ جسم کے دباؤ کو حل کرنے والے نظام (HPA) کو تیز کرنے کے لیے استعمال کرتے ہیں، جو کہ چربی اور نسل کشی کے لیے خطرہ ہے، جو کہ بڑھتا ہے،

محققین اس کیمیائی بوجھ کو "allostatic بار بار" بیان کرتے ہیں. تحقیق مسلسل ظاہر کرتی ہے کہ ذیلی ایس این کے افراد کے پاس زیادہ الاسٹی وزن رکھتے ہیں جو ذیابیطس اور غیر فعال بیماریوں کی ترقی کی پیشینگوئی کرتے ہیں. اس بوجھ کو دوبارہ حل کرنے کے لیے ضروری ہے کہ معاشی دباؤ، غیر متوقع ذہنی سہولیات،

اقتصادیات : دوڑ، جنس اور جغرافیہ

امریکہ ، بلیک ، ہسپنک اور انڈیز کی آبادیوں میں سفید آبادیوں اور ذیابیطس کی شرح ، تاریخی اور مستقل طور پر آبادیوں میں رہنے والے لوگوں کی تعداد ، رہائش اور ملازمتوں میں امتیاز اور صحت کے لئے صحت کی سہولیات کے حوالے سے ، 1930 کے دوران ، صحت کے حوالے سے زیادہ متاثر ہونے والے مسائل ، صحت اور صحت کے حوالے سے متعلق دیگر سہولیات کے لئے صحت‌بخش سہولیات کے علاوہ ، صحت‌وصحت اور صحت کے مقامات میں بھی بہت کم سہولیات دستیاب ہیں ۔

خواتین کی کم سنسکرت زبان میں بھی اس قسم کی ذیابیطس کا شکار ہوتی ہے اور ذیابیطس کے خطرے میں اکثر بوجھ ہوتا ہے جیسے کہ نگہداشت ذمے داریوں، کم اجرتوں کی شرح اور زیادہ بڑھتی ہوئی شرحیں۔

عالمی سطح پرپرساد: کم اور اوسط آمدنی والے ممالک میں شِفَنگ (Shofting settlements)۔

معاشی ترقی کے دوران میں سیسے اور میٹابولی بیماری کے درمیان مختلف طور پر مختلف تعلق رکھتے ہیں. بہت سے کم اور بین الاقوامی ممالک میں شرح خواندگی اور ذیابیطس کو ایک مرتبہ افادیت کی بیماری سمجھا جاتا تھا. تاہم، شہریائو، غذائی نظامات میں تبدیلی اور کام میں تبدیلیاں اس تصویر کو بدل کر تبدیل کر دیا گیا ہے. اب، ایل ایم آئی سی میں موجود ذیلی گروپوں کا استعمال زیادہ تر طور پر متاثر ہوتے ہیں جو کہ توانائی کے ساتھ مل کر بڑھتا ہے۔

جب معیشت بڑھتی ہے تو ترقی پسند خوراک اور روزگار کی زندگی غریبوں کے لئے زیادہ قابل رسائی بن جاتی ہے جبکہ امیر اکثر صحت کے حصول کے لیے وسائل کا حصول، زیادہ فعال طرزِزندگی کا حصول۔ سماجی معاملات پر کمیشن صحت کے ساتھ ساتھ ساتھ صحت، تجارت اور سماجی مسائل کے مسائل پر پالیسی کو حل کرنے کا مطالبہ کرتا ہے، بالخصوص صحت کے بنیادی مسائل کے لیے صحت کے بنیادی پروگرام، صحت کے شعبے میں صحت کے شعبے کے شعبے کے لیے صحت کے شعبے میں صحت کے شعبے کے مسائل اور صحت کے حوالے سے

شہریت اور ماحولیاتی ماحول کا کردار

لوئر لائننگ ایل ایم سی میں تعمیر شدہ ماحول اکثر بے قابو، محفوظ راستوں اور طویل مقامات پر کم ہوتا ہے۔کار- بہتر ترقی اور جسمانی سرگرمیوں میں کمی۔ اطلاعاتی رہائش گاہیں اور اسکیلگری اکثر ناقص پانی کی صفائی اور صحت کے خطرات تک محدود رہتے ہیں . شہری منصوبہ جو آمیزے کے پیدا ہونے، عوامی نقل و حمل اور سبزیوں کو ان ترتیبات میں اضافے اور ذیابیطس کے بڑھنے سے روک سکتے ہیں۔

کمیونٹی-باسڈ انٹرٹینمنٹ اور اقتصادی حلات ہیں۔

کمی اور ذیابیطس میں سوشیکوونی کی تقسیم کم کرنے کے لیے مؤثرانہ سرگرمیوں کو انفرادی طرز عمل کے علاوہ تبدیلی کرنی چاہیے تاکہ ان کی جڑوں کو پتہ چل سکے. کمیونٹی پر مبنی مداخلت اعتماد پیدا کر کے ثقافتی طور پر مدد فراہم کر سکتی ہے جبکہ پالیسی میں تبدیلی ان شرائط کو پیدا کرتی ہے جو صحت مندانہ انتخاب کو تشکیل دیتی ہیں۔

مقامی پروگراموں کے ذریعے حوصلہ‌افزائی

کمیونٹی ہیلتھ ورکرز (CHWs) کے سامنےيٴيابيرز ہیں ۔لوگوں کو کمیونٹی سے تعلیم، غیر فعال مدد فراہم کرتا اور سماجی امداد فراہم کرتا ہے. CHW-we-weed sid serves in semplo course, HbA1c system and Hospitalization کے پروگرامز نے اہم تريٹ حاصل کر ليے [PTT] [PT]

دیگر قابل اعتماد کمیونٹی پر مبنی ماڈلوں میں پھل اور نباتاتی کھانے کے پروگرام شامل ہیں— جہاں صحت کی دیکھ بھال کرنے والے افراد کو تازہ پیداوار فراہم کرنے والوں کے لیے پیش کرتے ہیں -- اور کمیونٹی باغ کے ایسے اقدامات جو خوراک کی حاکمیت کو بڑھانے اور سماجی ہم آہنگی پیدا کرنے کے لیے فروغ پاتے ہیں. فارم-و اسکول پروگرام جو مقامی کھانے کے لیے بھی تیار ہوتے ہیں اور مقامی معیشتوں کی حمایت بھی کرتے ہیں۔

صحت کیلئے پالیسیاں

آبادی کی صحت میں دائمی بہتری پیدا کرنے کے لیے اقتصادی تبدیلیاں ضروری ہیں۔ کلیدی پالیسیاں شامل ہیں:

[Economic and Food Systems:

  • اِس کے علاوہ ، مالی دباؤ کم ہو جاتا ہے اور اِس میں صحت‌بخش خوراک اور صحت کی دیکھ‌بھال کرنے کی صلاحیت بھی بڑھ جاتی ہے ۔
  • صحت مند خوراک کی تیاری کے لیے تیاری کرنے والے اداروں کو زیرِ نگرانی کمیونٹیز تک کھینچنے کے لئے سٹی سطح کے پروگرام جیسے کہ پنسلوانیا کے ہیلتھ فوڈ فینڈر انتیری خوراک کی رسائی میں کامیابی سے اضافہ ہوا ہے۔
  • شوگر کی شکر کی مقدار ٹیکسوں کا علاج جو صحت کے پروگراموں کے لیے کم خرچ اور آمدنی کو بڑھانے کے لیے دکھایا گیا ہے میکسیکو کی سوڈی ٹیکس کی وجہ سے دو سال کے اندر کم آمدنی والے گھروں میں خریداری میں 12% کمی واقع ہوئی۔
  • بچوں کی خوراک کی خوراک کو بہتر بنانے کے لیے اسکولی کھانے کے معیاروں کو مضبوط کرنا۔ تازہ کردہ معیاروں کی تجدید کریں جو کہ شوگر اور سوڈیئم کو محدود کرنے والے بچوں میں زیادہ مقدار میں اضافہ کرتے ہیں۔

شہری منصوبہ بندی اور نقل و حمل :

  • ایسی پالیسیوں کو اضافی جسمانی سرگرمیوں سے جوڑ کر پیدل چلنے والوں ، سائیکل سواروں اور عوامی ٹرانسپورٹ صارفین کیلئے محفوظ مقام کی پالیسیوں پر عمل پیرا ہونا پڑتا ہے اور پیدل زخمیوں کو کم کرنا پڑتا ہے۔
  • تفریح تک رسائی کو یقینی بنانے کے لئے پارکوں اور سبز جگہوں میں داخلہ۔ ایسے شہروں جو کم آمدنی والے علاقوں میں پارک کی ترقی کو ترجیح دیتے ہیں ذہنی صحت اور جسمانی سرگرمیوں دونوں میں بہتری دیکھتے ہیں۔
  • تشدد روکنے کے پروگراموں کی حمایت کرتے ہوئے کہ علاقے میں حفاظتی حفاظتی سرگرمی کو بہتر بنایا جائے اور عوامی طور پر تشدد جیسے کہ عوامی پیشرفت سے گولیوں کو کم کر دیا گیا اور محفوظ ماحول پیدا کیا گیا۔

[helth Career System Reformations:

  • ڈاکٹروں اور صحت کی انشورنس کی تیاری کرنے سے ذیابیطس اور دائمی بیماری کے انتظام میں بہتری لانے کی صورت میں بہتری لائی جا سکتی ہے ۔
  • قیمت پر مبنی ادائیگی ماڈلوں کی طرف سے انتہائی قابل ذکر کارکردگی جو پردے کے فراہم کنندگان کو فراہم کرتی ہیں اور سماجی ضروریات کو پورا کرتی ہیں جیسے کہ خوراک بے چینی اور رہائش کی عدم موجودگی۔ قابل ذکر دیکھ بھال تنظیموں نے جن میں سماجی خدمات کو کم کیا ہے وہ ہسپتال میں تقسیم اور اخراجات بلند مریضوں کے لیے خرچ کیے ہیں۔
  • ٹیلی فون اور دور دراز صابری کی خدمات کو سر انجام دینے، خاص طور پر دیہی اور کم آمدنی والے علاقوں میں جن میں محدود براڈ کاسٹر رسائی ہے. فیڈرل پروگرام جیسے ایف سی کے کیر پائلٹ صحت کی دیکھ بھال میں ڈیجیٹل تقسیم کو بند کرنے کے لیے کام کر رہے ہیں۔

ملازمت کرنے والوں اور ملازمت کرنے والوں کا کردار

ملازمت کی اچھی کارکردگی کے پروگرام بالغوں کی بڑی تعداد تک پہنچ سکتے ہیں لیکن شرکت کی شرح اکثر کم ہوتی ہے جو کئی ملازمتوں یا غیر منافع بخش شیڈولز کے تحت کم ہوتی ہے ۔

خشکی اور پانی کی کمی

ترقی کے لیے عوامی صحت کے ادارے اور طالب علموں نے میٹرک استعمال کیا جیسے کہ آمدنی اور شرح خواندگی میں تبدیلی آمدنی یا تعلیم کے ذریعے، اعلیٰ ترین اور کم ترین ایس سی جماعتوں کے درمیان فاصلہ کم کیا جاتا ہے اور شرحِ خواندگی میں بہتری آتی ہے جیسے خوراک کی حفاظت اور صحت کی دیکھ بھال کے اعداد و شمار کے ساتھ۔ سماجی خدمت کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ صحت کے ڈیٹا کے لیے مشہور معلومات—جس میں سب سے زیادہ تعداد میں مداخلت کی جاتی ہے۔

مثال کے طور پر ، خوراک کی رسائی اور سالمیت کے لئے جوہری ٹیکنالوجیز کو استعمال کرنا ، جسے استعمال کرنا اور مطالعہ کرنا شامل ہے ، انہیں قابلِ‌غور معلومات فراہم کرنا ہے ، مثلاً [1] [National Institutes of Thites search] نے ایسے آلات تیار کیے ہیں جو ذیابیطس کی شرح میں کمی اور عوامی نقل و حمل کے ذرائع کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ سرمایہ کاری کے مقامات کی جانے کے لئے ضروری ہیں ۔

کُنَّا

صحت اور صحت کے مسائل پر سوزوکوزم اور ذیابیطس پر اثرانداز ہونے کی وجہ سے خوراک کے ماحول اور جسمانی سرگرمیوں کی وجہ سے صحت کے ہر مرحلے پر صحت کے مسائل اور معاشی حالات کو بہتر طور پر سمجھنے کی ضرورت ہے. ان معاملات کو بیان کرنا چاہئے جو عام طور پر زندگی کے معمولات پر طے کرنے کے لئے بنیادی تبدیلی کی ضرورت ہیں: