Table of Contents
Khi bạn bị tiểu đường và mắc bệnh, ngay cả một lỗi cảm cúm hoặc tiêu chảy phổ biến có thể gây ra sự kiểm soát đường trong máu theo những cách không thể đoán trước được. Sự đau ốm kích thích gây ra các hóc môn stress như chất béo và adrenaline, trong khi giảm lượng đường huyết, trong khi nôn mửa, hoặc tiêu chảy có thể gây ra đường huyết thấp nguy hiểm. Nếu không điều chỉnh cẩn thận để điều trị, nguy cơ bị tiểu đường gây rối loạn tiểu đường (DKA) trong loại tiểu đường hoặc tiểu đường cao cấp cao cấp (H) trong tiểu đường 2 tăng đáng kể. Có chiến lược điều trị đặc biệt trước khi bạn có thể làm cho mọi sự khác biệt về phương pháp điều trị. Điều này giúp hiệu quả kiểm soát toàn diện khi bạn tiếp cận tiểu đường, bạn có thể điều chỉnh tính cách điều trị bằng cách điều chỉnh tiểu đường, vì bạn có thể tiếp cận nhanh hơn và có thể tiếp cận đặc biệt thời tiết trong trường hợp an toàn cầu.
Tại sao bệnh tật ảnh hưởng đến đường huyết của bạn
Hiểu được cơ chế sinh học trong trò chơi giúp bạn dự đoán những thay đổi trong mức độ đường huyết khi cơ thể bạn chống lại sự nhiễm trùng, vi khuẩn, nấm, hay là do chất nấm gây stress và chất kích thích cytokines. những chất này kích thích kháng insulin, nghĩa là các tế bào của bạn không phản ứng với insulin như bình thường. kết quả là gan tiết ra chất béo trong máu, thậm chí nếu bạn không ăn, nó có thể dẫn đến tăng độ tăng đường huyết cầu.
Tuy nhiên, nếu bệnh gây buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy hoặc mất thèm ăn, có lẽ bạn không tiêu thụ đủ lượng cacbon để theo dõi và điều chỉnh dữ liệu thời gian thực thay vì giả định.
Theo dõi đường trong máu thường xuyên hơn
Trong khi bệnh, lịch kiểm tra thông thường không đủ. Bạn cần kiểm tra lượng đường huyết mỗi hai đến bốn giờ. Nếu bạn dùng máy theo dõi huyết áp liên tục (CGM), đảm bảo bộ cảm biến được điều chỉnh tốt và bạn phản ứng nhanh để báo động. Đối với những người trên máy bơm insulin, bạn cần biết rằng những nơi truyền dịch có thể ít hiệu quả hơn trong khi bệnh do thay đổi trong da hoặc viêm màng não.
Giữ nhật ký của mỗi phần đọc cùng với ghi chú về triệu chứng, liều thuốc, lượng thức ăn và chất tiêu hóa. Hồ sơ này trở nên vô giá khi liên lạc với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe, vì nó giúp đánh giá xem bạn cần điều chỉnh liều lượng hay can thiệp khẩn cấp hơn. Nếu bạn gặp khó khăn khi nôn mửa hoặc tiêu chảy, kiểm tra xem có phải dùng chất béo hay chất gây nghiện máu không nên được thực hiện mỗi bốn giờ khi lượng đường huyết quá cao 250 mg/d/d/h/h) hoặc khi bạn không thể ăn thường.
Những con số then chốt cần xem
- Lượng đường huyết ở trên 240 mg/dL (1.3 mmol/L): ) Kiểm tra cho keton ngay lập tức, và kiểm tra lại mỗi 4 giờ cho đến khi đọc bình thường.
- Lượng đường huyết dưới 70 mg/dL (1.9 mmol/L): ) Điều trị giảm độ béo với 15 gram chất béo nhanh cacbon, sau đó kiểm tra lại trong 15 phút.
- Mặc dù bị nhiễm trùng đường huyết, nhưng điều này có thể cho thấy cần phải tăng insulin hay đánh giá y học.
Điều chỉnh thuốc men một cách an toàn
Tuy nhiên, liều lượng có thể cần phải thay đổi.
Điều chỉnh Insulin
Đối với những người có tiểu đường loại 1, quy tắc chung là không bao giờ bỏ qua insulin , ngay cả khi bạn không ăn. insulin có thể cung cấp thông tin về mặt nền để ngăn chặn sản xuất ketone. Thiếu một liều có thể nhanh chóng dẫn đến DKA. Bolus (có nghĩa là giờ) insulin có thể cần phải giảm nếu bạn ăn ít hơn, nhưng cũng có thể cần phải sửa chữa bổ sung nếu đường trong máu của bạn cao. Nhiều chuyên gia đề nghị thiết lập tỷ lệ đốt cháy tạm thời nếu bạn dùng insulin để tăng 50% lượng insulin lên mức độ tăng lượng đường cao hoặc giảm lượng đường khi bạn dùng chất béo có thể gây ra chất béo, nếu bạn dùng để điều chỉnh đường trong ngày tháng.
Nếu bạn không ăn, bạn vẫn cần một liều insulin hoạt động nhanh.
Thuốc bổ
Nhiều lớp thuốc giải bằng miệng cần được đặc biệt xem xét khi bị bệnh:
- Metformin: nói chung an toàn trong khi bệnh nhẹ, nhưng nếu bạn phát triển nôn mửa, tiêu chảy hoặc mất nước, thì thuốc tê tê tê phải tạm thời ngừng vì nguy cơ bị nhiễm axit hóa. Hãy khởi động lại khi bạn có thể ăn và uống bình thường.
- Sulfylureas (v., glipizide, glyburide): ) Những thuốc này có thể gây ra chứng thiếu máu cục bộ nếu bạn không ăn. Bạn có thể cần giảm bớt lượng hoặc bỏ qua nó cho đến khi bạn muốn trở lại.
- Thuốc ức chếGLT2 (v. d., empliglifzin, dapalifzin): Những thuốc này tăng nguy cơ bị ngộ độc DKA (kotons không có đường rất cao). Nhiều bác sĩ đề nghị dùng những thuốc này trong bất cứ trường hợp nào có thể ăn qua miệng. Hãy kiểm tra bác sĩ của bạn.
- Các chất ức chế 4 và các nhà vật lý học đồ thị GLP-1:) Những thứ này thường là nguy cơ thấp hơn nhưng có thể cần phải tạm dừng nếu bạn không thể ăn hoặc nếu buồn nôn dữ dội. Những nhà vật lý học đồ thị GLP-1 có thể làm tệ hơn các triệu chứng đường ruột, vì vậy hãy bàn về thời gian với nhà cung cấp của bạn.
Dịch vụ xuất khẩu:) Luôn liên lạc với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe trước khi thực hiện thay đổi đáng kể đến chế độ điều trị. Hướng dẫn phát triển ngày ốm khác nhau rất nhiều tùy người.
Quản lý nước và dinh dưỡng
Việc giữ nước là cách can thiệp quan trọng nhất trong khi bệnh tật sự mất nước tập trung lượng đường huyết và tăng nguy cơ mất máu và HHS. nhắm vào việc uống 8 đến 12 ao xơ mỗi giờ khi thức tỉnh. nước thì rất tuyệt, nhưng bạn cũng có thể cần chất lỏng chứa chất tiết và một số chất cacbon điện phân nếu bạn mất chúng qua việc nôn mửa hoặc tiêu chảy.
Thường xuyên dùng chất lỏng tinh khiết. Nếu không thể chịu đựng được thức ăn đặc, thử gelatin, kem, nước ép ép, nước ép trái cây, tránh nước ngọt, nước ép trái cây thường xuyên nhiều, và bất cứ thức uống nào chứa sirô ngô có chất lỏng cao trừ khi bạn dùng thuốc hạ đường huyết.
Khi bạn ăn, hãy chọn những thức ăn nhẹ trên bụng và cung cấp những chất béo nhất quán. Chế độ ăn HÊ - xơ - tê (banana, gạo, mứt, sốt táo) là một điểm khởi đầu kinh điển. Những phương pháp khác bao gồm bánh quy, sữa chua, hoặc khoai tây luộc. Hãy ăn ít tiền mỗi giờ thay vì thức ăn lớn. Nếu bạn đang dùng một chương trình insulin cố định, bạn có thể cần phải dùng chất cacbon để hấp thụ thuốc men theo liều lượng trước.
Các đường chỉ dẫn dùng nước khi bị bệnh
- Nếu bạn có thể ăn bình thường: ) Hãy theo sát mục tiêu thông thường của bạn, nhưng thường xuyên hơn.
- Nếu bạn giảm thèm ăn: ) nhắm đến 15 đến 30 gram cacbon cacbon cacbon mỗi hai đến ba giờ để ngăn ngừa bệnh huyết và duy trì năng lượng.
- Nếu bạn không thể giữ bất cứ điều gì xuống: Tập trung vào nước và kiểm tra ketone. Liên lạc với nhà cung cấp y tế nếu bạn không thể ăn trong hơn sáu giờ.
Xây dựng một kế hoạch hành động bệnh hoạn
Chuẩn bị là biện hộ tốt nhất. làm việc với nhà giáo dục tiểu đường hoặc bác sĩ nội tiết để tạo ra một kế hoạch cho bệnh nhân mà bạn có thể đăng lên tủ lạnh hoặc lưu vào một ứng dụng ghi chú. kế hoạch của bạn nên bao gồm:
- Các chuỗi: Các dải thử nghiệm thêm, các thẻ cholesterol hoặc gel, các dải thử nghiệm ketone, hộp glucagon (nếu bạn dùng insulin), và các nguồn cung cấp insulin dự phòng.
- Thông tin mật: ) Văn phòng bác sĩ của bạn, bác sĩ trực tuyến, và một thành viên đáng tin cậy trong gia đình hoặc bạn bè có thể giúp đỡ.
- Hướng dẫn làm: ) Làm thế nào điều chỉnh các bậc ba và bolus insulin hoặc thuốc truyền miệng dựa trên đường huyết và ngưỡng ketone.
- Kế hoạch thức ăn và thức ăn: ) nên uống gì, ăn gì, và khi nào thì chuyển từ chất rắn sang chất lỏng.
- Khi tìm sự chăm sóc khẩn cấp:[FLT: 1). Rõ ràng định nghĩa tiêu chuẩn (xem dưới).
Hãy xem lại kế hoạch này ít nhất một lần mỗi năm và cập nhật nó nếu bạn đã thay đổi tình trạng sức khỏe.
Nhận ra và trị bệnh tăng đường huyết và bệnh dịch Hy Lạp
Bệnh tật có thể làm đường trong cả hai hướng, thường chỉ trong vài giờ, biết rõ các triệu chứng và có phương pháp phản ứng nhanh là điều cần thiết.
Bệnh tăng đường huyết ( cao đường trong máu)
Các triệu chứng bao gồm sự khát, tiểu thường xuyên, miệng khô, thị lực mờ, mệt mỏi và giảm cân.
- Kiểm tra nước tiểu hoặc chất ức chế huyết. Nếu chất hữu cơ vừa phải hay cỡ lớn hiện có (hoặc nếu máu dùng beta-hydoxyrate là > 0,6 mmol/L), liên lạc với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe ngay lập tức.
- Uống nhiều nước để xả quá nhiều chất béo vào thận.
- Quản lý một liều insulin hiệu quả nhanh theo kế hoạch ngày ốm của anh.
- Nếu bạn đang sử dụng một máy bơm insulin, hãy kiểm tra nơi có sự hòa khí hoặc nhiễm trùng. Thay thế tập nếu không chắc chắn.
- Hãy nghỉ ngơi và tránh hoạt động nặng nhọc, điều này có thể gây thêm căng thẳng cho cơ thể.
Bệnh bạch cầu giả tạo (ngăn đường trong máu)
Triệu chứng bao gồm sự shaki, mồ hôi, khó chịu, khó chịu, tim đập nhanh và đói. điều trị ngay lập tức:
- Ăn 15 gram bột cacbon điện tử: 3 đến 4 viên đường, nửa cốc nước trái cây, hay một muỗng đường hay mật ong.
- Kiểm tra lại đường trong 15 phút.
- Một khi đường trong máu đã lên trên 70 và bữa ăn kế tiếp của bạn là hơn một giờ, hãy ăn một bữa ăn nhỏ gồm protein và bột mì (v.g, nửa bánh sandwich, bánh quy với bơ đậu phộng).
- Nếu bạn bất tỉnh hoặc không thể nuốt, hãy cho Glucgon nếu có thể và gọi 911.
Khi tìm sự giúp đỡ về y học
Trong khi nhiều ngày bị bệnh có thể được quản lý tại nhà, một số lá cờ đỏ đòi hỏi sự chú ý của chuyên gia.
- Lượng đường huyết tăng cao hơn 250 mg/dL mặc dù đã được chữa trị, đặc biệt là nếu kèm theo chất hữu cơ trung bình đến cỡ lớn.
- Không thể giữ cho dịch hay thuốc ngưng chảy trong hơn sáu tiếng vì nôn mửa.
- Tiêu chảy nghiêm trọng kéo dài hơn 24 giờ.
- Triệu chứng của DKA: hơi thở trái cây, hơi thở nhanh, đau bụng, sự nhầm lẫn, hay sự tiêu chảy cực kỳ.
- Triệu chứng của bệnh HHS: khát nước, miệng khô, da khô, sốt, buồn ngủ hoặc thay đổi thần kinh.
- Bất cứ căn bệnh nào kéo dài hơn 48 giờ mà không được cải thiện.
- Sốt trên 101 độ F (38,3 °C) không phản ứng với những cơn sốt quá mức.
Hãy nhớ, DKA và HHS là những trường hợp nguy hiểm đến tính mạng khi cần phải truyền dịch và insulin trong bệnh viện.
Tham khảo ý kiến của đội chăm sóc sức khỏe
Bác sĩ nội tiết, nhà cung cấp y tế chính, nhà giáo dục tiểu đường, và dược sĩ là đồng minh có giá trị trong khi bệnh.
Hãy chuẩn bị chia sẻ nhật ký đọc đường huyết, kết quả dùng ketone, liều thuốc, triệu chứng và nhiệt độ.
Nếu bạn chưa có một kế hoạch ngày ốm, hãy sắp xếp một cuộc hẹn để phát triển một ngày. Các tổ chức như Liên đoàn Mỹ và ) ) cung cấp các chỉ dẫn tổng quát, nhưng kế hoạch cá nhân của bạn nên được điều chỉnh theo cách điều trị riêng của bạn, lối sống và biến chứng.
Những suy nghĩ khác: căng thẳng, nhiễm trùng và theo dõi kỹ thuật
Căng thẳng tâm lý từ bệnh có thể tăng lượng đường huyết. hoặc giảm nhẹ giấc ngủ có thể là tối quan trọng -- mức độ phân giải tăng với mất ngủ, tăng cường huyết áp.
Ngay cả một sự nhiễm trùng nhẹ về hô hấp có thể tăng gấp đôi nhu cầu của bạn trong một số trường hợp, theo dõi xu hướng tích cực hơn là chờ đợi giá trị cực đoan.
Công nghệ tiểu đường hiện đại có thể đơn giản hóa khả năng quản lý bệnh và báo động ngày tháng cao. Đặt báo động cao đến 200 mg/dL khi gặp vấn đề về bệnh. Vào [FLT: 1], máy bơm [FLT:] với hệ thống phân phối insulin tự động có thể chịu đựng được insulin thấp, nhưng bạn vẫn phải cẩn thận về việc máy bơm hoặc nhà cung cấp dịch vụ.
Cùng nhau đặt tất cả: một mẫu bệnh y tế ngày
Đây là một ví dụ từng bước một về một ngày bệnh điển hình có thể trông như thế nào đối với một người bị tiểu đường:
- Chào Tỉnh dậy, kiểm tra đường máu và chất hữu cơ ghi lại cả hai.
- Giải thích: ) Hãy lấy insulin basal như thường lệ.
- Nhanh hơn: Dịch tinh khiết.
- Thứ sáu: Kiểm tra lại lượng đường trong máu và chất hữu cơ. Nếu nâng cao và chất hữu cơ vẫn tiếp tục, hãy sử dụng thêm insulin cho mỗi kế hoạch ngày ốm của bạn. Uống 8oz dung dịch điện phân.
- Sau khi xong:) Tiếp tục nạp dung dịch. Nếu buồn nôn cải thiện, hãy thử một bát súp hoặc táo. Theo dõi đường máu trước và sau.
- Xin chào: Kiểm tra lại ketones. Nếu đường máu còn trên 250 với chất hữu cơ vừa phải, hãy liên lạc với bác sĩ nội soi. Hãy xem xét nếu triệu chứng tệ hơn, hãy xem xét lại.
- Giờ đóng gói: Đặt báo động để kiểm tra đường máu lúc 2 giờ sáng. Có glucagon và hoạt động nhanh engmcion.
Tài liệu tất cả để bạn có thể xem xét ngày hôm sau với đội chăm sóc sức khỏe của bạn.
Những ý tưởng cuối cùng: Chuẩn bị, giữ an toàn
Có tiểu đường không có nghĩa là một cái lạnh đơn giản phải trở thành khủng hoảng. Với việc kiểm tra cẩn thận, điều chỉnh thuốc thích hợp và kế hoạch hành động rõ ràng, bạn có thể quản lý hầu hết các bệnh ở nhà. Những bước quan trọng nhất là [FLT: 0] cố gắng thường xuyên, không bao giờ bỏ qua insulin, và liên lạc với nhà cung cấp y tế sớm hơn nếu cảm thấy không còn gì. Bằng cách làm chủ sở hữu chiến lược bệnh tật, bạn bảo vệ mình khỏi những biến chứng nghiêm trọng và ngăn cản để phục hồi.
Để biết thêm chi tiết, hãy nhắc đến hướng dẫn của bệnh viện Mayo về trường hợp khẩn cấp và ) ) ) Jeanslin Diabetes Center sick-day . Hãy giữ thông tin và ở nguyên.