diabetes-management-strategies
Những động lực thúc đẩy bệnh nhân tiếp tục chăm sóc chân
Table of Contents
Hiểu được động lực của bệnh nhân
Để thiết kế những sự can thiệp có hiệu quả, các nhà cung cấp phải cảm thấy rõ ràng về điều gì đang thúc đẩy hoặc làm sai trái của bệnh nhân, hành động được đề nghị sẽ giảm mối đe dọa (v. d. d./g. kiểm tra mỗi ngày, và cảm thấy tự tin khi người bệnh không thể làm gì, nhưng khi họ cảm thấy khó chịu, họ sẽ không thể nhận ra được sự cố gắng của bệnh nhân, vì họ có thể thay đổi quan điểm.
Những trở ngại về tâm lý đến sự trì trệ
Những rào cản tâm lý thông thường bao gồm lo sợ [FLT:] [FLT:] [FLT:] [FT:] [FT:3] về khả năng tìm kiếm tiềm năng trong việc tự đề cao (v. d., phát hiện vết thương [FLT:]] [FLT] lo lắng [FT:] [FT:]]] để làm hao mòn năng lực và hy vọng, và [FT:4] khả năng tự đề [FL:] [F:] [FL:] [FL:] [F:] [F:] khả năng chăm sóc sức khỏe bản thân [FL:] [FL:] [FT] [FT] [người bệnh], hoặc người bệnh không bao giờ có thể] hiểu được những yếu tố gây ra dấu hiệu ứng tốt hơn]. Hơn là những yếu tố khác: những yếu tố khác, không thể tùy theo dấu hiệu ứng pháp: không bao giờ nên tìm kiếm thuốc].
Những người có mặt để khích lệ động lực
Về mặt tích cực, bệnh nhân thường được thúc đẩy bởi lợi ích không thể đạt được [FLT:] như tránh đau, giữ sự di chuyển và bảo tồn độc lập. Qua kinh nghiệm tích cực (v.g., việc chữa trị một vết loét trước đây không có biến chứng] có thể củng cố lại. [FLT:] [FL:3] [v:], v.g. vì biết rằng những bệnh nhân khác có tiểu đường kiểm soát chân] cũng đóng vai trò riêng. Chìa khóa giúp cải thiện những vấn đề này trong khi giảm khả năng giáo dục, và [TT: 4] chăm sóc sức khỏe: [Ft] thường là những giá trị của bệnh nhân thường cảm thấy cần được kiểm soát trực tiếp sức khỏe hơn là những giá trị của việc đi bộ.
Những hoạt động cơ bản để xây dựng động lực
Trước khi sử dụng kỹ thuật hành vi tiên tiến, các nhà cung cấp nên đặt một nền tảng vững chắc với các chiến lược cốt lõi nhằm chỉ ra kiến thức, kỹ năng, và thiết lập mục tiêu thực tế.
Giáo dục theo dõi
Một trong những cách tài trợ cho bệnh nhân ít khi thay đổi hành vi. Giáo dục nên được nhân cách hoá [FLT: 1]:]: giải thích tại sao việc chăm sóc chân bàn chân cho tình trạng của bệnh nhân cụ thể (v.g., “vì sự giao cảm thần kinh của bạn, bạn không thể cảm thấy một hòn đá trong giày của bạn có thể trở thành một vết loét. Hãy dùng ngôn ngữ đơn giản, trợ giúp thị giác (v.g, ảnh của bàn chân khỏe mạnh và dạy các kỹ thuật ngược để xác nhận sự hiểu biết. Từ chối các bệnh nhân như tài nguyên trực tuyến [T: 2] và sách mỏng [FB] thường có nhiều lợi ích về sức khỏe hơn [FB] để tiếp tục xem xét các yếu tố mạo hiểm rủi ro khi dùng tính năng liên lạc với nhau.
Thiết lập mục tiêu hợp tác với SMATTCriteria
Bệnh nhân thường theo sát mục tiêu mà họ đã giúp tạo ra.
Tự tổ chức và phản hồi thị giác
Cung cấp công cụ để tự giám sát: bản ghi chăm sóc chân ), , kiểm tra hàng tháng , hoặc [BLT:] sơ đồ có thể chỉ sự tiến bộ [FLT:], [v. d, để hoàn thành, màu xanh lá cây. Hiển thị một đồ thị các bệnh nhân theo dõi theo thời gian có thể được tăng cường mạnh mẽ. Một số người dùng [L: bản đồ thị [L: L] bản đồ [FL:] bản đồ [FLT:] [FLT:], 5] cho thấy sự tiến bộ. g. g. d. d. để giúp đỡ đỡ đỡ đỡ người bệnh nhân, bỏ qua, bỏ qua màu đỏ. Hơn nữa, có thể tự kiểm soát sự liên kết với khả năng tự kiểm soát và thông tin của người khác.
Công nghệ cao
Khi chiến lược nền tảng không đủ, các nhà cung cấp có thể sử dụng các biện pháp can thiệp dựa trên bằng chứng dựa trên hành vi bắt nguồn từ tâm lý học và huấn luyện.
Phỏng vấn động lực
phỏng vấn về tiến trình cải tiến [MI] [FLT: 1] [FLT:] [LT: 1] [LT] là một kiểu tư vấn khách hàng giúp bệnh nhân giải quyết sự mâu thuẫn về sự thay đổi. Thay vì lên tiếng, nhà cung cấp dùng những câu hỏi mở, lắng nghe phản ánh, và khẳng định để gợi ý cho bệnh nhân thay đổi. Lấy thí dụ: “Bạn đã đề cập đến việc kiểm tra chân bạn thường xuyên hơn, nhưng khó khăn sau khi làm việc. Điều gì cần thiết để cảm thấy dễ dàng hơn? MI đã được cho thấy cách chăm sóc bằng chứng bệnh tiểu đường, bao gồm cả A: [T] xem xét lại thư viện [T] khi bệnh viện có thể tìm ra những người có thể tăng cường độ điều trị liệu lâu dài hơn và có thể kháng cự lại được.
Sự chú ý và kế hoạch
[FLT: 0] Ý định về sự tái lập [FLT: 1] là những dự tính cụ thể liên kết một dấu hiệu tình huống với hành vi định hướng: “Nếu đó là 8 giờ chiều và tôi đang chải răng, thì tôi sẽ xem xét chân tôi trong 2 phút.
Sự gia tăng tích cực và định dạng thói quen
Tăng cường [FLT:] [FLT:] [không phải là phần thưởng rõ rệt] thường vượt quá mức thỏa mãn của những hành vi mong muốn.
Giải quyết những trở ngại cụ thể: Đau đớn và trầm cảm
Nếu bệnh nhân báo cáo rằng cơn đau chân ngăn chặn sự tự thôi thúc, hãy nói về việc quản lý cơn đau trước (v. d., giày dép đúng, giảm cân, cơ thể bị ám chỉ. Đối với bệnh nhân, trầm cảm, phối hợp với những nhà cung cấp sức khỏe tâm thần; ngay cả những triệu chứng trầm cảm nhẹ có thể giảm đáng kể động lực. Những công cụ duyệt ngắn như [FLTT: 0] Thao tác [FTTT: 0], tắt máy tính xách chân (PHQ-2- 9)[FL:1) [FL:1] có thể xác định những người cần hỗ trợ. [FL: 2] ngay cả những triệu chứng trầm cảm] có thể giảm mạnh [TH3]; hoạt động ngắn [L: TPT/N], hoạt động phụ bên cạnh các hoạt động chăm sóc nhỏ dễ chịu đựng, lấy thí dụ gợi ý, để giúp đỡ đỡ đỡ đỡ đỡ đỡ bệnh nhân, trong khi người mắc bệnh nhân có nhiều lần kiểm tra lại những cặp cần thiết, nhưng có khả năng cần thiết để kiểm tra lại những cặp cần thiết, nhưng cũng cần thiết để kiểm tra thêm những khả năng cần thiết để kiểm
Sự cạnh tranh về văn hóa trong việc chăm sóc người khác
Những nhà cung cấp phải tiếp cận những phương pháp này với tính khiêm tốn và tính hiếu kỳ. Chẳng hạn, trong một số nền văn hóa, chân được xem là phần cơ thể thấp và bị bỏ qua hoặc bị ẩn. Những người khác có thể có những phương pháp trị liệu truyền thống mâu thuẫn với những đề nghị y tế. Thay vì bác bỏ những phương pháp này, những nhà cung cấp có thể tích hợp những phương pháp này, những người cung cấp có thể chấp nhận được: khuyến cáo nên ngâm mình trong nước ấm bằng muối thay vì hóa chất nặng, hoặc với những người lao động khỏe mạnh có cùng gốc gác với bệnh nhân. [T: TT: khả năng nghiên cứu ngôn ngữ [T] cũng có nghĩa là những rào cản về y khoa: sử dụng những phương pháp y khoa, không bảo đảm những thành viên y khoa có khả năng chăm sóc sức khỏe tốt về y tế, hoặc những người có cùng với những phương pháp giáo dục khác.
Hệ thống hỗ trợ xã hội bằng máy tính
Không có bệnh nhân nào trong chân không, không có người thân, không có người chăm sóc và không có bạn bè, có thể tạo một môi trường hỗ trợ để củng cố thói quen chăm sóc chân.
Gia đình và người chăm sóc
Các thành viên trong gia đình có thể ủng hộ [FLT:] những cuộc thanh tra [FLT:] [FLT:], [FLT:] [FLT:], [FLT:]], [FT:4] khích lệ [FLT:] [FT:]] [FLT:]]]]. Tuy nhiên, các nhà cung cấp phải cẩn thận không làm suy yếu quyền tự trị của bệnh nhân. Một thỏa thuận hợp tác: “Nếu vợ anh kiểm tra chân anh một lần và [FT: T] nói với tôi rằng nó sẽ hoạt động như thế nào tốt hơn người chăm sóc và cả hai người chăm sóc.
Nhóm hỗ trợ bạn bè
Kết nối với những người khác phải đối mặt với những thách thức tương tự giảm cảm giác cô lập và bình thường hóa nỗ lực. Nhóm có bạn bè - kết hợp các buổi học tập y tế với nhau hoặc trực tuyến- cho phép bệnh nhân đầu mối [FLT], ăn mừng thành công, và khó khăn bắn . Nhiều chương trình giáo dục bạn học kết hợp các buổi học cho chương trình chăm sóc chân. Nghiên cứu cho thấy sự hỗ trợ ngang hàng được liên kết với hành vi cải thiện và hạnh kiểm tâm lý. Nhóm ảo trên nền tảng như Facebook hoặc các diễn đàn ông có thể mở rộng đến nhà bệnh nhân. Nhà cung cấp có thể duy trì một danh sách các tùy chọn hỗ trợ trực tuyến hoặc thăm bệnh nhân.
Công cụ kỹ thuật và kỹ thuật số giúp duy trì động cơ
Những cải tiến sức khỏe kỹ thuật số cho chúng ta những cách có thể mở rộng, thuận tiện để hỗ trợ hơn là đến phòng khám và thúc đẩy hoạt động hàng ngày.
Các ứng dụng di động và các nhắc nhở tự động
Một số ứng dụng giúp người bệnh theo dõi sự chăm sóc chân, đặt những lời nhắc nhở, và khám phá bản ghi. Thí dụ gồm [FLT:] ]:] Thiên Buddy , và các ứng dụng chăm sóc chân tận tụy như [FLTTT:] [FLTTTTT:] [FLTTTTTTTTTTT]], hoặc [FLKKK] mà người dùng để kiểm tra kỹ thuật nhắc nhở người lớn hơn [FLT] có thể kiểm soát được. Trong số ít nhất, có thể khuyến khích người dùng có thể thay đổi ngày bằng điện thoại (thời gian thử nghiệm: [FTT-LT], hoặc lời nhắc nhở cho thấy một số nguyên tố viên có thể kiểm soát tình huống trước: [FT].
Name
Trong lần thăm viếng qua điện thoại, các nhà cung cấp có thể hướng dẫn bệnh nhân qua một cuộc kiểm tra chân sống, huấn luyện họ về kỹ thuật và nhận dạng các vấn đề ban đầu. [FLT và tua lại hình (các bệnh nhân chụp ảnh chân của họ đến phòng khám) cho phép tiếp tục giám sát mà không cần người đến thăm. Một số hệ thống y tế sử dụng [FLT:] điện thoại thông minh [FLT] [FLTT:] để phát hiện tình trạng viêm nhiễm sớm. Mặc dù các công cụ này chưa có thể tăng cường cho phép các bệnh nhân công nghệ và các rào cản giao thông qua đường dẫn giao thông. Một số hệ thống y tế cũng được dùng để kiểm tra các hình ảnh điện thoại [FLTT] để kiểm tra lại nhanh: có thể gửi một thông điệp liên lạc nhanh hơn khi đưa đến các thông điệp liên lạc qua máy tính năng: [FT] để kiểm tra ảnh từ xa] để xem lại nhanh hơn: [FT-FT] khi đưa vào vòng cung cấp thông tin liên lạc nhanh hơn]: [FT] để tăng cường]
Thiết bị có thể mang
Các đồng hồ thông minh và thiết bị theo dõi thể dục có thể thúc đẩy sự chăm sóc chân, mức độ hoạt động, và thậm chí giám sát áp lực giảm tải trong các lớp màng đặc biệt.
Hỗ trợ môi trường và cấu trúc
Động lực dễ duy trì hơn khi môi trường hỗ trợ hành vi mong muốn.
- Đèn tốt: Đặt đèn gần giường hoặc ghế nơi kiểm tra chân. Hãy dùng đèn chuyển động được điều chỉnh bằng pin trong hành lang để ngăn chặn sự sụp đổ đêm.
- Đồ dùng được tổ chức: ) Giữ một bộ dụng cụ chăm sóc chân (mirror, cherers, sturzer, suturzer, kính phóng đại) trong một địa điểm dễ thấy, dễ truy cập.
- Khu vực loại bỏ móng:) Một băng ghế bên lối vào với một tấm gương và đèn pin khuyến khích thanh tra khi tháo giày sau khi về nhà.
- Dấu hiệu render:) Đặt ghi chú dính trên gương phòng tắm hoặc bên trong cửa trước. Hãy dùng bảng màu trắng trong nhà bếp để theo dõi các ngân phiếu hàng ngày.
- rào cản màu cam:) Đối với bệnh nhân bị viêm khớp, hãy xem các công cụ thích nghi như máy cắt móng tay có tay dài hoặc nước rửa chân dễ dàng.
Việc tái thiết môi trường là nền tảng của sự thay đổi hành vi; nó làm cho hành động đúng là hành động dễ nhất. cung cấp cho bệnh nhân danh sách kiểm tra nhà và xác định một thay đổi mỗi tuần.
Vượt qua những thử thách thông thường trong việc duy trì động lực
Ngay cả chiến lược ban đầu tốt nhất cũng có thể bị lung lay.
Khi động cơ xoay:
Trong những lần thăm viếng tiếp theo, hãy hỏi: “Điều gì đã xảy ra trong tháng này? Việc tự chủ và hợp tác điều chỉnh kế hoạch. [FLT: 0] Kế hoạch thuyết phục để có những tình huống có rủi ro cao (v. d., du lịch, bệnh nhân đang dự đoán và đối phó. Việc tự đề xuất có thể cho thấy những mẫu hình (v. d.: “Tôi luôn luôn bỏ qua khi tôi căng thẳng về công việc. [L: T] [T] [T.L] [T.L] [T.L] và]: [T] những mục tiêu đầu tiên: [T] có thể bắt đầu trong ngày thứ hai [F.K] để làm việc trở nên ngắn gọn hơn.
Những rào cản về ngôn ngữ và sự hiểu biết về sức khỏe
Bệnh nhân có khả năng đọc biết chữ hoặc không hiểu rõ quá trình giáo dục về sức khỏe, có thể không hiểu rõ các chỉ dẫn chăm sóc chân. Hãy dùng [FLT: 0] để bảo vệ [FLT: 0] [FLT:] [FLT: 1] [FLT:] [FLT:] trong việc thông dịch thuật rõ ràng. Việc tránh dùng thuật ngữ y khoa có thể cải thiện đáng kể, hiểu biết và tin cậy. Cũng xem xét [FL: FT], dịch vật liệu [FT: 2] [T], Bản sao], tài nguyên về sức khỏe [T: 5], Bản dịch linh mục [FL:], NW, NW, yêu cầu hướng dẫn, hoặc đưa ra chỉ dẫn, hoặc đưa ra các bước chân của mình.
Vai trò của đội chăm sóc sức khỏe liên ngành
Động lực được tiếp tục là hiếm khi công việc của một bác sĩ, một nhóm phối hợp có thể cung cấp tin nhắn nhất định, chuyên môn đa dạng, và nhiều điểm cảm ứng.
Thành viên quan trọng và đóng góp
- Nhà cung cấp chăm sóc đặc biệt hoặc nhà đầu tư: trò chuyện với các nhà lý luận y học và ưu tiên chân tại mỗi lần ghé thăm. Dùng phỏng vấn ngắn về động lực trong khi kiểm tra.
- Nhà nghiên cứu về vấn đề này: thực hiện các cuộc kiểm tra thường xuyên, cách chọn lọc và chăm sóc móng tay; địa chỉ đau nhức, dị ứng và tổn thương sớm. Có thể cung cấp phản hồi cụ thể trên tình trạng sức khỏe chân, điều này củng cố giá trị của việc chăm sóc hàng ngày.
- Giáo viên hoặc y tá: cung cấp một-một-một-uấn luyện, hiển thị kỹ thuật chăm sóc chân, và tăng cường giáo dục. có thể kiểm tra các bản ghi và rào cản bắn rắc rối.
- Chuyên gia sức khỏe ngoài trái đất: phỏng vấn động lực, điều trị nhận thức hành vi và chữa trị chứng trầm cảm hoặc lo lắng.
- Người theo chủ nghĩa xác thực:) hoạt động trên việc kiểm soát glyclycic, mà trực tiếp làm giảm nguy cơ dẫn truyền thần kinh và nhiễm trùng.
- Bác sĩ chuyên khoa về tinh thần: Asses gait, thăng bằng và giày dép; có thể khuyên nên tập luyện để tăng cường chân thấp và tăng cường lưu thông.
- Người phân biệt chủng tộc: Xem lại những loại thuốc có thể ảnh hưởng đến sức khỏe chân (v. d., thuốc chống tâm thần gây phù phù phù hợp) và thảo luận về việc theo dõi. Có thể cung cấp những chương trình đơn giản hóa để giảm bớt gánh nặng thuốc, giải phóng không gian nhận thức cho việc chăm sóc chân.
Chẳng hạn, sau khi một bác sĩ chuyên khoa tim mạch tìm thấy một cái vòng gọi mới, các nhà giáo dục tiểu đường có thể điều chỉnh thói quen chăm sóc chân và nhân viên xã hội có thể mặc đồ lót đúng cách.
Thường xuyên theo dõi và tính toán
Một tập lệnh đơn giản: “Tôi sẽ gọi cho bạn trong hai tuần nữa để xem kiểm tra chân bạn sẽ đi đâu. Nếu bạn có vấn đề gì, hãy gọi cho chúng tôi sớm hơn. Một số phòng khám sử dụng [FLT: 0] [FLT-FT-vit-vit-vit] kế hoạch [FL: 1] và [FT:] các cuộc kiểm tra chân [FT] nhắc nhở [FL: T: T: T] có thể kiểm tra lại những thông điệp liên lạc ngắn gọn, có thể kiểm tra lại các vấn đề liên quan đến con người.
Kết luận và hướng đi trong tương lai
Động lực kiên nhẫn để duy trì thói quen chăm sóc chân là một mục tiêu phức tạp nhưng có thể đạt được. bằng cách di chuyển vượt qua những giáo dục đơn giản và sử dụng sự pha trộn của mục tiêu cá nhân được sắp xếp cá nhân, tư vấn hành vi, hỗ trợ xã hội, và công nghệ chăm sóc y tế có thể giúp bệnh nhân tiếp cận tầm quan trọng của việc chăm sóc chân hàng ngày. phương pháp hiệu quả nhất là những cách thức tôn trọng sự tự trị của bệnh nhân, địa chỉ cá nhân, và xây dựng sự tự tin qua sự thành công lặp đi lặp lại. khi các công cụ kỹ thuật số tiến bộ và hiểu biết về hành vi sâu sắc hơn, cơ hội hỗ trợ bệnh nhân trong khía cạnh quan trọng này sẽ phát triển. Sự tiếp cận thông minh nhân nhân nhân nhân để dự đoán sự cố, sự thúc đẩy các bệnh nhân, và sự giảm thiểu các hậu quả thực tế có thể xảy ra và các hậu quả của các vấn đề sức khỏe mạnh hơn, và các yếu tố chất lượng cơ hội ngày hôm nay, và lợi ích cho sự tăng cường của cơ hội để tăng cường, và lợi ích cho các bệnh nhân, và lợi ích cho sự tương tác động cơ hội tăng lên.