Hiểu được bệnh nhân dị dạng và tiểu đường

Bệnh Hy - pô - rô - im và tiểu đường là hai chứng rối loạn nội tiết tố phổ biến nhất ảnh hưởng đến hàng triệu người trên khắp thế giới.

Trong loại tiểu đường 1, các tế bào sinh kháng insulin, cần phải điều trị trong suốt đời.

Sự tồn tại của chứng thiếu oxy và tiểu đường rất xa với hiếm gặp. vì cả hai điều kiện đều có chung một thành phần tự miễn dịch mạnh - đặc biệt loại 1 tiểu đường và Hashimoto ̱ viêm tuyến giáp (nhân tố phổ biến nhất gây ra chứng hạ tuyến giáp) - nhiều người có nguy cơ phát triển khác. Quan hệ này được công nhận là các hướng dẫn lâm sàng thường khuyến khích việc kiểm tra tuyến giáp của bạn với tiểu đường, và ngược lại khi có triệu chứng nào đó xuất hiện.

Kết nối giữa việc Hy Lạp hóa và tiểu đường

Nguồn gốc tự động chia sẻ

Liên kết trực tiếp nhất là thông qua tuyến tuyến giáp; Hashimoto’ chứng viêm tuyến giáp và tiểu đường loại 1 đều là những bệnh tự miễn dịch. Trong Hashimoto’ hệ miễn dịch tấn công tuyến tuyến giáp; trong loại 1 tiểu đường, nó tấn công tế bào tuyến tụy. Sự xuất hiện của một bệnh tự miễn dịch làm tăng khả năng phát triển một bệnh khác, một hiện tượng được biết đến như là polyautoimmunity. Thí dụ, các cuộc nghiên cứu cho thấy rằng 15–30% người bị bệnh tiểu đường loại 1 cũng có bệnh tự miễn dịch. chồng chéo nhau với 2 loại tiểu đường, chủ yếu là sự kháng insulin và các yếu là các yếu tố còn tồn tại tệ hơn nữa, có thể tồn tại sự chống bệnh tăng tính chất kháng insulin và sự tăng huyết áp và sự tăng huyết áp và tăng cường của cơ thể gây bệnh insulin.

Bệnh tuyến giáp ảnh hưởng thế nào đến việc kiểm soát đường trong máu

Các hóc môn tuyến giáp trực tiếp ảnh hưởng đến sự trao đổi chất của đường huyết. tăng lượng insulin, tăng lượng đường trong mô ngoại biên, và điều hòa việc sản xuất đường huyết. ngược lại, việc giảm nồng độ oxy trong máu có thể làm giảm độ phân giải của chất insulin trong máu, điều này có thể dẫn đến hoạt động lâu dài và tăng nguy cơ bị giảm đường huyết, đặc biệt là ở người dùng insulin hoặc hạ đường huyết áp. ngược lại, không điều trị cũng có thể làm suy giảm sự nhạy cảm không khí, tăng nồng độ insulin, tăng lên mức độ đường dẫn tới lượng đường cao hơn. hiệu quả hai chiều này làm tăng khả năng kiểm soát lượng đường huyết khi cả hai điều hòa khi có cả hai điều kiện hiện diện.

Ảnh hưởng của tiểu đường trên hàm tuyến giáp

Bệnh tiểu đường bị kiểm soát kém, đặc biệt loại 1 có thể ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp. các biến động cao và glycmic có thể thay đổi ngoại vi của T4 đến T3, dẫn đến những thay đổi tạm thời trong mức độ hormone tuyến giáp. Ngoài ra, bệnh tự miễn dịch tuyến giáp có thể tệ hơn với việc kiểm soát glycmicic nghèo, vì đường huyết cao có thể làm suy giảm hệ miễn dịch.

Cả hai điều kiện đều có dấu hiệu quá sức

Khi chứng thiếu tuyến giáp và tiểu đường cùng tồn tại, các triệu chứng thường hòa lẫn với nhau, khiến chúng ta khó có thể quy một đơn khiếu nại cụ thể cho một hoặc một tình trạng nào đó.

Tuỳ chọn

Sự mệt mỏi là triệu chứng phổ biến nhất được chia sẻ bởi cả hai loại tuyến giáp và tiểu đường. trong khi sự suy giảm lượng oxy trong não và các cơ bắp chậm lại có thể giảm sự kích thích của các hóc môn tuyến giáp, giảm năng lượng. trong tiểu đường, mệt mỏi có thể phát sinh từ lượng đường trong máu: tăng lượng đường dẫn đến sự mất nước và giảm chức năng lượng tế bào, trong khi cả hai điều kiện đều có thể là sự mệt mỏi sâu sắc và không bền bỉ, thường được miêu tả là sự mệt mỏi không hoàn toàn giảm được.

Thay đổi nặng

Thay đổi trọng lượng không giải thích được là một dấu hiệu. Tính cơ thường gây ra sự tăng cân do tỷ lệ trao đổi chất giảm, thậm chí với việc hấp thụ dung môi bình thường. Ngược lại, tiểu đường không kiểm soát được. đặc biệt là một loại 1 - có thể gây ra giảm cân khi cơ thể giảm béo và cơ bắp khi lượng oxy không thể nhập vào tế bào. Trong loại 2, tăng cân là phổ biến hơn do sự kháng insulin và giảm nồng độ tăng cường. Khi cả hai điều kiện đều có thể tăng cân do tính chất tương đối hóa, giảm cân do bệnh nhân bị mất kiểm soát tiểu đường hoặc ngược lại. Hình ảnh này có thể gây nhầm lẫn với bệnh nhân và các bệnh nhân khác.

Nhiễm trùng thường xuyên

Bệnh Hypothythyron và tiểu đường làm suy yếu chức năng miễn dịch. trong khi tiểu đường làm suy yếu chức năng cơ thể, chữa lành vết thương và tuần hoàn máu.

Da khô và tóc

Nếu bị thiếu nước, da thô và tóc thô, thì là dấu hiệu thường của chứng thiếu oxy, do sự sản xuất ít chất sebum và sự suy giảm chức năng của các bệnh nhân do đường huyết bị mất nước và thiếu chất dinh dưỡng, và do thiếu nước, da bị ngứa, do sự thiếu máu có thể giảm mồ hôi, gây ra sự mất nước, gây ra tình trạng khô hơn, ít phát hiện hơn, nhưng có thể xảy ra do sự căng thẳng về mặt trao đổi chất và thiếu dinh dưỡng.

Thị lực mờ

Trong tiểu đường, đường huyết cao làm cho ống kính bị sưng, thay đổi độ cong; mức độ cảm biến có thể dẫn đến sự biến đổi thị giác. Nếu cả hai điều kiện hiện tại, thị lực có thể còn bất ổn hơn. Độ mờ thường xuyên bảo đảm một cuộc kiểm tra thẩm định thẩm định kỹ lưỡng để kiểm tra u lý học để kiểm tra u lý học, giảm tiểu đường máu, nhãn cầu hoặc bệnh tuyến.

Nhịp tim chậm và độ khó

Chủ nghĩa cơ tim thường gây ra chứng tim đập chậm ( Nhịp tim chậm) do ít tác động của tuyến giáp lên hạch sin. Điều này có thể dẫn đến chứng chóng mặt, mệt mỏi và không khoan dung. Nhất là khi bị rối loạn thần kinh, có thể gây giảm huyết áp hay giảm khi đứng lên. Khi cả hai điều kiện cùng tồn tại, nguy cơ bị ngã và ngất xỉu. Kiểm tra nhịp tim và huyết áp đều cần thiết.

Các triệu chứng khác cần phải chú ý

Ngoài các triệu chứng chồng chéo, một số dấu hiệu cụ thể hơn với một điều kiện nhưng vẫn có thể xuất hiện cùng nhau, phức tạp hơn hình ảnh lâm sàng.

Sự ràng buộc

Trong tiểu đường, đường huyết cao mãn tính có thể gây tổn hại đến thần kinh tự trị, điều khiển chức năng ruột, gây ra hoặc bị táo bón hoặc tiêu chảy (bệnh tiêu chảy nhập huyết do bệnh cơ thể gây ra).

Tăng cường tiểu cầu và tiểu cầu

Đa giác (ham nước) và đa xơ (thường là tiểu đường) là dấu hiệu của bệnh tiểu đường không kiểm soát được. Lượng đường huyết cao tràn vào nước tiểu, hút nước với nước tiểu qua tiểu cầu. Thuyết Hy Lạp hóa không thường gây ra những triệu chứng này, nhưng chứng hạ thân nhiệt có thể dẫn đến việc giảm nồng độ và lưu trữ dịch, có thể giảm sự khát nghịch lý. Nếu một người có chứng giảm cân phát triển cơn khát mới và tiểu đường, việc nghiên cứu khẩn cấp.

Suy nhược hoặc thay đổi tâm lý

Các hóc môn tuyến giáp đóng vai trò quan trọng trong các quy tắc truyền dẫn thần kinh. sự chuyển hóa chất hypothyter thường dẫn đến trầm cảm, suy giảm nhận thức và sự suy giảm nhận thức. tiểu đường, đặc biệt là với sự kiểm soát kém, cũng có nguy cơ trầm cảm cao do căng thẳng kinh niên của việc quản lý, thay đổi sự trao đổi chất lượng chất lượng của não và gánh nặng của biến chứng biến chứng. sự kết hợp có thể tạo ra một vòng xoắn ốc khi tâm trạng suy giảm, sự tự chăm sóc và sự suy giảm của đường máu.

Độ nhạy lạnh

Cảm thấy lạnh khi người khác cảm thấy thoải mái là triệu chứng của chứng hạ oxy cổ điển, kết quả là sự trao đổi chất nghiêm trọng và giảm nhiệt độ.

Tại sao sự đồng hành làm cho chẩn đoán bị chẩn đoán là gian dối

Một nhà cung cấp y tế chính có thể cho rằng sự mệt mỏi và tăng cân chỉ dành cho bệnh tiểu đường, ngược lại, một người bị tiểu đường phát triển da khô, rụng tóc và bị thiếu hụt lượng đường trong máu thấp, vì một tế bào máu thay đổi nhẹ, khi một bệnh không được chẩn đoán là bệnh tuyến giáp thật sự là thủ phạm thật. Ngoài ra, các cuộc thử nghiệm phòng thí nghiệm có thể sai: Ví dụ, bệnh tiểu đường chưa điều trị có thể thay đổi mức Hb1c (một mức độ đường trong máu) vì sự thay đổi trung bình của tế bào màu đỏ, có khả năng tăng cường độ cân bằng tuyến vú hoặc kiểm soát thấp tương tự như vậy, có thể gây ra chứng bệnh tiểu đường huyết cầu tố (không có khả năng kiểm soát) hoặc chứng bệnh nặng hoặc chứng bệnh khó kiểm soát tuyến vú có thể gây ra chứng tăng cân bằng.

Sự phức tạp này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc thử nghiệm toàn diện khi có triệu chứng từ cả hai điều kiện.

Khi nào cần tìm lời khuyên về y khoa

Nếu bạn gặp phải sự kết hợp giữa mệt mỏi, cân nặng không giải thích được (thường hay giảm) da khô, tóc khô, thị lực mờ, sự nhạy cảm thường xuyên, hoặc sự nhạy cảm lạnh, và đặc biệt nếu bạn có tiền sử bệnh tự miễn dịch cá nhân hoặc gia đình, thì đây là lúc để gặp một người cung cấp y tế.

Không trì hoãn việc tìm kiếm sự chăm sóc. Sự nhận biết bị chậm về tình trạng của người khác có thể làm tăng sự phức tạp. Chẳng hạn, chứng hạ tuyến giáp không được điều trị trong một người mắc bệnh tiểu đường có thể làm bệnh đường huyết, tăng huyết áp và nguy cơ tăng cao. Tương tự, tiểu đường trong bệnh nhân dưới máu có thể dẫn đến tình trạng tăng tính cơ thể và tăng nguy cơ mắc chứng rối loạn tuyến giáp (v. d. / rối loạn tăng cường đường huyết áp cao.

Cách bác sĩ chẩn đoán cả hai tình trạng

Chẩn đoán cho thấy tuyến yên hoạt động mạnh để kích thích tuyến yên. Đối với bệnh hạ tuyến giáp, xét nghiệm chính là hóc môn tuyến giáp (STSH). Một loại thuốc kích thích tuyến yên cao cho thấy tuyến yên hoạt động mạnh để kích thích tuyến yên chậm chạp. Xét nghiệm xác định lượng T4 (tlow trong hạ tuyến giáp) và kháng thể tuyến giáp peroxidaid (TPOB). Để xác định tự miễn dịch Hashi& 882; Đối với tiểu đường huyết tương, việc kiêng huyết tương 12 m6/dL, H1Ac.6% hoặc 2 giờ trong khi chẩn đoán này được đặt ra cả hai loại chẩn đoán thường được đặt cùng nhau. Nếu các chẩn đoán này, hãy kiểm tra xem xét cả hai loại thuốc này.

Các bác sĩ bệnh viện cũng nên xem xét việc kiểm tra lượng vitamin B12, sắt và vitamin D, vì bệnh tự miễn dịch phổ biến và có thể làm giảm các triệu chứng như mệt mỏi và thần kinh.

Cùng nhau điều khiển cả hai

Điều trị bao gồm giải quyết mỗi trạng thái trong khi hiểu cách chúng tương tác. Đối với bệnh hạ tuyến giáp, liệu pháp chuẩn là levothyroxiine (tọa độ tổng hợp T4). Cần phải điều chỉnh cẩn thận, vì thuốc tiểu đường có thể ảnh hưởng đến các yêu cầu tuyến giáp. Lấy thí dụ, thuốc kích thích có thể giảm lượng TH trong một số bệnh nhân, trong khi insulin tăng cân có thể tăng nhu cầu cho bệnh nhân. Chức năng tuyến yên nên được kiểm tra lại 6 tuần sau khi có thay đổi kích thích hoặc thay đổi trọng lượng trong việc kiểm soát tiểu đường hoặc trọng lượng cơ thể.

Việc chẩn đoán có thể thay đổi lối sống (tập thể dục), thuốc truyền miệng (tryformin, thuốc giảm cân, ức chế chức năng sinh học GLP- 1, tê giác) hoặc insulin. Một số thuốc tiểu đường có thể ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp: Metformin có thể giảm mức TSH, thường có lợi cho chứng giảm cân nặng, nhưng cần thiết giám sát sát sát kỹ lưỡng. Có thể tăng sự chuyển đổi ngoại vi của T4 sang T4 và thấp hơn TH. Chất ức chế HT2 không có tác dụng trực tiếp nhưng có khả năng gây ra sự tương tác không hợp chất engly kecid, mà có thể luôn luôn luôn là một cuộc khủng hoảng của bạn.

Xem xét việc ăn kiêng

Một chế độ ăn uống cân bằng nên hỗ trợ cả hai điều kiện: người mắc bệnh tiểu đường, lượng oxy thấp và ít đường là chìa khóa. Phương pháp tiếp cận dinh dưỡng để ngăn chặn tăng cường (DBM) hoặc ăn Địa Trung Hải hiệu quả cho cả hai. Việc hấp thụ chất dinh dưỡng này nên được điều hòa; việc đếm bạch cầu có thể giảm sút và rau củ thấp (v. d. b.Aply Attly Attenion) có thể gây ra nhiều áp lực tiêu dùng tốt nhất.

Tập

Hoạt động thường xuyên cải thiện sự nhạy cảm insulin, giúp quản lý trọng lượng, và có thể tăng mức năng lượng trong mức độ hạ tuyến giáp một khi tuyến giáp được bình thường. Tuy nhiên, bắt đầu một chương trình tập thể dục khi bệnh giảm tuyến giáp không được điều trị có thể nguy hiểm vì nguy cơ tim đập chậm, giảm áp suất, hoặc bị mệt mỏi.

Điều gì cần phải chờ đợi với phương pháp trị liệu?

Với sự phù hợp của levothyroxiine làm giảm độ nhạy của chất béo, các triệu chứng tuyến giáp như mệt mỏi, độ nhạy cảm lạnh và tăng cân thường được cải thiện trong vòng vài tuần. mức đường huyết cũng có thể ổn định, như hóc môn tuyến giáp giúp tăng độ nhạy insulin và điều hòa viêm gan. Các loại thuốc có thể cần giảm bớt bệnh tiểu đường khi chức năng tuyến giáp được phục hồi đặc biệt là khi chức năng của tuyến giáp tái tạo, hoặc những người đang dùng insulin/pronylures. Ngược lại, nếu tính cơ thể thấp thì cần phải che giấu quá mức độ đường huyết, thuốc tiểu đường có thể cần được tăng.

Tiếp theo là cần thiết. bệnh nhân nên có TSH, HbA1c, và lượng đường huyết được kiểm tra mỗi 3–6 tháng cho đến khi ổn định, sau đó hàng năm. theo dõi các biến chứng như bệnh tiểu đường, bệnh cơ quan thận, bệnh cơ quan thần kinh, bệnh lý và bệnh thần kinh và bệnh cơ thể bị rối loạn tuyến giáp - nên tiếp tục mỗi hướng dẫn. với sự quản lý cẩn thận, hầu hết mọi người có thể đạt được sự kiểm soát tốt của cả hai điều kiện và duy trì một cuộc sống tốt đẹp.

Kết luận

Chứng tự miễn dịch và rối loạn cơ thể thường xuyên đồng phát triển đặc biệt là những triệu chứng chồng chéo với bệnh tự miễn dịch có thể ngăn ngừa các biến chứng gây ra sự tàn phá nghiêm trọng. quản lý hiệu quả đòi hỏi sự hợp tác chặt chẽ giữa bệnh nhân và chăm sóc y tế, điều chỉnh lối sống cẩn thận. nếu bạn nghi ngờ cả hai điều kiện, đừng bỏ qua các tín hiệu. phương pháp điều trị tích cực cho thấy cơ hội lâu dài và tốt nhất để có sức khỏe tốt nhất.

Để đọc thêm, hãy tham khảo ý kiến Hiệp hội Người Mỹ [FLT:] ) ) [FLT:], Hiệp hội Di sản Mỹ ) [FLT:] [FLT:] [FLTTT:5]] [[FLT: 1]]] ;[FL:6]; [FL:], Bản chuẩn đoán], [FT:] [FT] [FT]] [FL:] [FL]] [FL:]] [FLT]] Bộ trưởng [FL: 10]]] [FL:]].L] [T].