درک CGM Alerts و نقش آنها در مدیریت دیابت

Glucose Monitors مداوم (CGM) با ارائه داده های گلوکز واقعی و هشدار های قابل تنظیم، مراقبت از دیابت را تغییر داده اند.این هشدارها بیش از اعلان های ساده هستند؛ سیگنال های عملی هستند که به شما کمک می کنند تا از نوسانات گلوکز پیش بروید. A CGM هر چند دقیقه میزان گلوکز را بین می برد و داده ها را به یک گیرنده، دستگاه هوشمند یا ساعت هوشمند انتقال می دهد، زمانی که به سرعت متوجه تغییراتی در دسترس هستند.

انواع CGM Alerts

  • هشدارها: این فعال هنگامی که سطح گلوکز شما بالاتر از حد بالا می رود یا پایین تر از حد پایین است، به عنوان مثال، کاربر ممکن است هشدار بالا در 180 mg / dL و هشدار کم در 70 mg / dL تنظیم کند، این به شما زمان می دهد تا اقدام صحیح قبل از تبدیل شدن به مقادیر خطرناک انجام دهید.
  • هشدار از تغییر: این به شما اطلاع می دهد که هنگامی که گلوکز در حال افزایش یا سقوط با سرعت که می تواند منجر به یک هشدار سریع قطره، به عنوان مثال، ممکن است صدا زمانی که گلوکز بیش از 2 mg / dL در هر دقیقه، و باعث شما را به آماده سازی یک میان وعده حتی قبل از عبور از آستانه پایین.
  • هشدارهای پیش بینی: برخی از CGM های پیشرفته از الگوریتم ها برای پیش بینی زمانی که شما بر اساس روند فعلی به آستانه ضربه می زنید، یک هشدار پایین پیش بینی شده ممکن است 10 تا 20 دقیقه قبل از اینکه شما در واقع هیپوگلیسمی شوید، به شما یک پنجره طولانی تر برای پاسخ دادن به شما.
  • [FLT: 1] یادآوری: اگر چه بسیاری از CGM های مدرن مهندسی کارخانه هستند، برخی از سیستم ها هنوز نیاز به کالیبراسیون گاه به گاه انگشت نگاری دارند، این هشدارها به شما یادآوری می کند که در زمان مناسب برای حفظ دقت سنسور کالیبره شوید.
  • هشدارهای کم ارتفاع: یک دسته خاص از هشدار کم است که نمی تواند برای مدت طولانی ساکت یا خروپف شود، این طراحی شده است تا شما را بیدار کند اگر شما در حال خواب از طریق یک کم شدید هستید، اطمینان از ایمنی شبانه.

هر نوع هشدار یک هدف متمایز است.با یادگیری برای تشخیص آنها، می توانید بدون چک کردن صفحه نمایش ثابت به طور مناسب پاسخ دهید.

چگونه هشدارها تصمیم گیری روزانه را بهبود می بخشد

یکپارچه سازی CGM هشدار در فعالیت های روزانه شما یک حلقه بازخورد ایجاد می کند که به جای تکیه بر شهود یا علامت گذاری های جدول زمانی برنامه ریزی شده، شما راهنمایی های زمان واقعی دریافت می کنید که به شما کمک می کند تا وعده های غذایی، دوز و تمرین با دقت برنامه ریزی کنید.

فعال به جای Reactive

نظارت بر گلوکز خون سنتی واکنشی است: شما تست می کنید، یک عدد را می بینید و با هشدار CGM درمان می کنید، می توانید فعال شوید. یک هشدار روند رو به افزایش ممکن است شما را تشویق کند تا دوز انسولین خود را زودتر تنظیم کنید یا یک رژیم اصلاح کوچک قبل از اینکه گلوکز شما واقعا از هدف فراتر رود، این زمان صرف شده در هیپرگلیسمی و استرس از مقادیر ناگهانی را کاهش می دهد.

افزایش آگاهی هیپوگلیسمی

ترس از هیپوگلیسمی یکی از بزرگترین موانع کنترل گلوکز شدید است. هشدارهای گلوکز پایین به شما اعتماد می کند که نرخ های پایه خود را محکم تر نگه دارید یا آزادانه ورزش کنید زیرا می دانید که قبل از اینکه هیپوگلیسمی شدید شود، هشدار داده می شود، این باعث کاهش هیپوگلیسمی و بهبود ایمنی کلی می شود.

برنامه ریزی غذا و فعالیت های داده-Driven food and Activity Planning

هشدارها به بیماری های عفونی کننده؛ فقط مشکلات سیگنال را نشان می دهند؛ آنها همچنین تصمیمات خوبی را تقویت می کنند.یک روند گلوکز پایدار قبل از غذا ممکن است شما را به اضافه کردن یک انسولین کوچک برای پیشگیری، در حالی که یک هشدار بالا پس از زایمان به شما می گوید که نسبت انسولین به کربوهیدرات شما خاموش است.

هشدار های سفارشی برای زندگی شما

هیچ دو نفر دیابت را به همان شیوه مدیریت نمی کنند. سیستم های CGM سفارشی سازی گسترده ای را ارائه می دهند، بنابراین هشدارها برای روال خود کار می کنند نه در برابر آن. @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ سیستم های درمان دیابت را مدیریت دیابت را مدیریت دیابت را مدیریت دیابت را مدیریت دیابت را مدیریت کنید، صداها، صداها، صداها و روش های تحویل و روش های تحویل و روش های تحویل و روش های تحویل و روش های تحویل و روش های تحویل و روش های تحویل و روش های تحویل و روش های تحویل و روش های تحویل و روش های تحویل برای جلوگیری از ناراحتی و روش های تحویل برای جلوگیری از ناراحتی و روش

تنظیم Thresholds

محدوده گلوکز هدف شما بستگی به سن، وضعیت بارداری، سطح فعالیت و اهداف شخصی دارد.با تیم مراقبت های بهداشتی خود کار کنید تا آستانه های بالا و پایین را تنظیم کنید که منعکس کننده نیازهای فردی شما باشد.برای یک زن باردار مبتلا به دیابت حاملگی، یک هشدار بالا ممکن است 140 میلی گرم / dL باشد، در حالی که برای یک بزرگسال با دیابت نوع 1، یک هشدار کم می تواند در 80 میلی گرم / سیستم های مختلف تنظیم شود.

هشدار به تیمینگ و Scheduling

CGM های مدرن به شما اجازه می دهند تا هشدارها را برای جلوگیری از اختلال برنامه ریزی کنید، به عنوان مثال، ممکن است هشدارهای بالا را در طول یک جلسه یا یک فیلم خاموش کنید، اما هشدارهای کم را فعال نگه دارید. برخی از دستگاه ها یک وردولای را ارائه می دهند؛ این تنها هشدار فوری را نشان می دهد.شما همچنین می توانید هشدار های نرخ تغییر را در طول خواب به تاخیر بیندازید تا از بیداری های کاذب از نوسانات گذرا جلوگیری شود.

صدا، ارتعاش و بازخورد بصری

هشدارهای هشدار را انتخاب کنید که می توانید در محیط های پر سر و صدا بشنوید اما که وسور هستند؛ نه بیش از حد شروع کننده.حالت های تنها ارتعاش ایده آل برای کار یا مدرسه است. بسیاری از CGMs همچنین فلش های رنگی را در دستگاه یا صفحه نمایش برنامه وندش نمایش می دهند؛ یک فلش تک نشان دهنده یک افت کند، دو به معنی سقوط سریع و عقب؛ که جایگزین می تواند هشدار دهد که در هنگام نیاز به نظر گرفتن آن نیاز است.

هشدار در طول فعالیت های روزانه خاص

بخش های مختلف روز شما نیاز به استراتژی های هشدار مختلف دارند.در اینجا وانژوس؛ چگونگی انطباق هشدار برای سناریوهای مشترک:

خواب و مدیریت شبانه

کم های شبانه به ویژه خطرناک هستند، زیرا ممکن است به طور طبیعی بیدار نشوید.بارهای اضطراری کم را فعال کنید و اطمینان حاصل کنید که حجم به اندازه کافی بلند است تا شما را بیدار کند. بسیاری از کاربران تلفن خود را نزدیک به تخت قرار می دهند یا از یک گیرنده اختصاصی در شبک استفاده می کنند، در نظر بگیرید که یک هشدار بالا متوسط در حدود 200 میلی گرم / dL تنظیم کنید تا یک اصلاح را از طریق یک پمپ یا تزریق تسریع کنید.

فعالیت فیزیکی و فیزیکی

ورزش باعث جذب گلوکز می شود و می تواند باعث کاهش سریع قبل از شروع یک جلسه دویدن یا باشگاه شود، یک آستانه موقت پایین تر (به عنوان مثال، 80 mg / dL به جای 70) برای هشدار بیشتر به خود ارائه دهید. هشدار نرخ تغییر به خصوص مفید است: اگر شما یک افت سریع در شروع ورزش مشاهده می کنید، می توانید یک گلوکز را قبل از اینکه به آنها غذا بدهید و یا به آنها هشدار دهید؛ به طور خاص هشدار دهید: اگر یک قرص کوچک مصرف کنید.

رانندگی ایمنی

هیپوگلیسمی در هنگام رانندگی تهدید کننده زندگی است، قبل از اینکه پشت چرخ قرار بگیرید، مطالعه و فلش روند CGM خود را بررسی کنید، به اندازه کافی هشدار دهید که می توانید آن را بر سر سر سر سر و صدا خودرو بشنوید، به طور ایده آل، اگر گلوکز زیر 90 میلی گرم / dL باشد و روند کند، اگر یک صدای هشدار کم هنگام رانندگی، با خیال راحت و بلافاصله درمان شود.

کار و تمرکز مدرسه

خستگی هشدار یک خطر واقعی است زمانی که شما در یک جلسه یا کلاس هستید.استفاده وldquo; do Not Disturb andrdquo; یا حالت های تمرکز که تنها اجازه می دهد هشدار های کم و فوری کم به صدا.اگر شما در یک محیط آرام هستید، وابسته به لرزش و نگاه به فلش در ساعت هوشمند خود را. برخی از پرستاران مدرسه استفاده از یک برنامه نظارت از راه دور است که هشدار به جلو برای یک مادر و مادر و یا پایدار؛ بنابراین کودکان مختل نمی شود.

غلبه بر چالش های مشترک: هشدار خستگی و هشدار های دروغین

در حالی که هشدار CGM ابزار قدرتمندی است، آنها می توانند خسته کننده شوند. اعلان های مداوم ممکن است منجر به وldquo شوند؛ خستگی بی سابقه، &rdquo؛ جایی که شما شروع به نادیده گرفتن آنها به طور مشابه، سنسور گاه به گاه و یا فشرده سازی پایین (فشار بر سنسور در طول خواب) می تواند هشدارهای دروغین را ایجاد کند که اعتماد را از بین می برد.

استراتژی های کاهش هشدار خستگی

  • آستانه های تنگ به تدریج.[۱۰] اگر شما در حال حاضر در ۲۵۰ میلی گرم / dL بالا و ۷۰ mg / dL بالا دریافت می کنید، گلوکز بالا تنها پس از شما وrsquo ممکن است در محدوده باشد؛ در حال حاضر ساعت های بالا را صرف کنید.
  • جوش های هوشمند قابل اعتماد بسیاری از CGM ها به طور خودکار هشدار را برای 15 تا 30 دقیقه پس از شما تصدیق آن، اگر گلوکز شما در جهت درست حرکت می کند، استفاده از این برای جلوگیری از تکرار تکرار از افزایش آهسته است.
  • (FLT:0) استفاده از حالت پیگیری اگر شما یک والد یا مراقب هستید، می توانید هشدار را در تلفن خود دریافت کنید در حالی که دستگاه بیمار و متخصص باقی می ماند؛ این اجازه می دهد بیمار در حالی که شما از راه دور نظارت می کنید، تمرکز کند.
  • تاریخ هشدار در حال بررسی دوره ای به طور دوره ای به تعداد و نوع هشدارهایی که دریافت کردید، نگاه کنید.اگر 90٪ از هشدارهای بالا بعد از وعده های غذایی بزرگ رخ می دهد، ممکن است نیاز به تنظیم زمان بوضعیف یا نسبت انسولین به کربوهیدرات داشته باشید نه آستانه تغییر.

مدیریت زنگ های دروغین

  • قرار دادن سنسور را بررسی کنید.[۱۰] سنسور موجود در یک سایت با بافت اسکار یا نزدیک به یک عضله ممکن است خواندن نامنظم را جایگزین کند اگر زنگ هشدار کاذب ادامه یابد.
  • (FLT:0) فشرده سازی پایین (FLT:1) اگر شما در سمت سنسور بخوابید، ممکن است یک کربنات ناگهانی و ناگهانی دریافت کنید؛low &rdquo؛ خواندن که بلافاصله هنگامی که شما تغییر موقعیت می دهید، برخی از دستگاه ها به طور خودکار وقایع فشرده سازی را تشخیص می دهند و هشدار را سرکوب می کنند.
  • Cross با یک سوزن انگشتی هماهنگ می شوند.[۱۰] هنگامی که یک هشدار کم به نظر می رسد غیر محتمل است، با یک متر قند خون تایید کنید، در طول زمان شما یاد می گیرید که کدام الگوهای احتمالا نادرست هستند و می توانند تنظیمات شما را اصلاح کنند.
  • سنسور خود را به خوبی هیدراته نگه دارید.[۱۰] De هیدراسیون می تواند باعث ایجاد مایعات بین المللی شود تا پشت گلوکز معطر قرار گیرد و منجر به هشدار های نادرست شود.

ادغام CGM Alerts با سایر تکنولوژی های بهداشتی

قدرت CGM هشدار می دهد که هنگام جفت شدن با سایر دستگاه های سلامت هوشمند، بسیاری از CGM ها در حال حاضر اپلیکیشن های همراه برای Apple Watch، Android Wear و Garmin Watch دارند و به شما اجازه می دهند بدون اینکه گوشی خود را بیرون بکشید، به خصوص در طول تمرین یا زمانی که دست پر است، به گلوکز و روند مراجعه کنید.

علاوه بر این، داده های CGM را می توان با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از طریق سیستم عامل های ابر مانند Dexcom Clarity یا LibreView به اشتراک گذاشت.

ادغام در حال ظهور با دستگاه های هوشمند خانگی مانند Amazon Alexa یا Google Home به شما اجازه می دهد تا گلوکز فعلی خود را بخوانید خواندن دست و نیتش؛ مفید است زمانی که شما آشپزی یا رانندگی می کنید، شما می توانید وردولا را بگویید؛ الکسا، از CGM من بپرسید که قند من چیست و چه چیزی است؛ و دریافت پاسخ کلامی.

نگاهی به Ahead: آینده CGM Alerts

نسل بعدی هشدار های CGM احتمالاً حتی شخصی تر و کمتر مزاحم الگوریتم های یادگیری ماشین می تواند الگوهای گلوکز فردی شما را پیش بینی کرده و آستانه های هشدار را به طور خودکار بر اساس زمان روز، فعالیت های اخیر و حساسیت تاریخی تنظیم کند.به عنوان مثال، CGM شما ممکن است یاد بگیرد که شما تمایل به کاهش سریع پس از یک صبح و قبل از آن، فقط در طول پنجره هشدار پایین را افزایش دهید.

علاوه بر این، CGM های غیر تهاجمی (مانند پوشیدنی هایی که گلوکز را از طریق عرق یا سنسورهای نوری اندازه می گیرند) در حال توسعه هستند.این می تواند هزینه و بار جایگزین سنسور را کاهش دهد در حالی که قابلیت های هشدار یکسان را فراهم می کند.

برای اطلاعات بیشتر در مورد بهترین شیوه های CGM، مشورت با منابع از انجمن دیابت آمریکا و ]FRF &rsquo؛ راهنمای CGM .

قرار دادن همه چیز با هم: یک روز روتین که توسط CGM Alerts بهبود یافته است

برای دریافت بیشترین هشدار CGM، یک روال روزانه را طراحی کنید که شامل چک های کوتاه به جای خیره شدن مداوم به تلفن شما باشد.

  • سوگند خوردن: بررسی شب وانژوئن؛ نمودار گلوکز و هر گونه هشدار که شما را بیدار کرده بود، اگر شما پس از شب کم، تنظیم نرخ پایه خود را و یا خوردن یک میان وعده در روز خود را.
  • پیش از منال: در نگاه فعلی گلوکز و فلش روند خود را، اگر شما یک فلش تک به پایین در 110 mg / dL، شما ممکن است بولوس خود را با 10٪ کاهش دهید تا از یک پیک پس از آن پایین اجتناب کنید.
  • در طول تمرین: بر روی وردولا کلیک کنید؛ حالت وردولا؛ اگر در دسترس باشد، که به طور موقت آستانه پایین شما را بالا می برد و هشدارهای غیر متخلخل را خاموش می کند.
  • (فLT:0) حتی باد را هم از بین ببرید؛ قبل از خواب روند گلوکز خود را بررسی کنید، اگر آن را به پایین، یک اسنک مبتنی بر پروتئین برای جلوگیری از کم شدن های شبانه است.
  • بررسی: از نرم افزار برای دیدن اینکه چند هشدار به شما پاسخ داده شده و آیا هر الگویی پیشنهاد تنظیمات مورد نیاز را می دهد، اگر شما بیش از 10 هشدار بالا در روز دریافت کنید، ممکن است نیاز به افزایش انسولین زمان غذا یا در نظر گرفتن ترکیب غذایی مختلف داشته باشید.

با سفارشی سازی و ادغام هشدارهای CGM، شما آنها را از یک ناراحتی دائمی به یک مربی آرام تبدیل می کنید که از تصمیمات روزانه شما حمایت می کند.نتیجه کنترل گلیک بهبود یافته، نگرانی کاهش یافته و زمان بیشتری برای تمرکز بر چیزهایی که مهم تر از دیابت هستند، افزایش می یابد.