השפעות הסודה על תפקוד הכבד הסוכאי והמחלה הכבד השמן

הקשר הנסתר בין צריכת סודה לבריאות חי בסוכרת

משקאות סונדסיים וסוכריים הפכו לגורם עיקרי של דיאטות מודרניות, אך ההשפעה שלהם על בריאות מטבולית דורשת בדיקה קרובה.עבור 537 מיליון מבוגרים ברחבי העולם החיים עם סוכרת, ההשלכות של צריכת סודה רגילה משתרעות הרבה מעבר לספי סוכר בדם.מחקר מתפתח חושף קשר ישיר בין צריכת אלכוהול סוכרית לקויה לבין תפקוד כבד, במיוחד ההתפתחות וההתקדמות של מחלת כבד שומנית.

הבנת תפקוד Liver ותפקידו בסוכרת

הכבד הוא מרכז הפיקוד המטבולי של הגוף, ביצוע למעלה מ-500 פונקציות חיוניות.הוא מסדיר את רמות הגלוקוז בדם באמצעות אחסון גליקוגן וגרוטונוגניטיס, תהליכים של שומן תזונתי חלבונים חלבונים, מנקה תרופות ובזבוז מטבולי, ומזנת חלבונים חיוניים כמו אלבלין וגורמים קרישה בדם.בסוכרת, פונקציות אלה הופכות לפגיעות אינסולין וסודיות אינסולין פגומה.

איך עובד חי

לאחר צריכת סודה סוכרית, מערכת העיכול במהירות מתפרקת סורופ תירס גבוה של הקרוז לתוך גלוקוז ו fructose, בעוד כמעט כל תא בגוף יכול לטבול גלוקוז, פרוקטוז מעובד כמעט באופן בלעדי בכבד. האנזים fructokinase phosphortase phosphortase של גלוקוז, החל מטבולי כי על ידי גלוקוז רגיל של גלוקוז, בניגוד למגבונים כבדים.

מחלת כבד: אפידמית שקטה

מחלת כבד שומני לא אלכוהולית (NAFLD) משפיעה כיום על 25% מהאוכלוסיה העולמית, עם שכיחות מתקרבת 70% אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2.התכונה המגדירה של NAFLD היא הצטברות של טריגליצרידים בתוך תאי כבד, עלייה של 5% של משקל כבד, בהיעדר צריכת אלכוהול משמעותית.מצב זה מייצג ספקטרום של פתולוגיית כבד החל מדלקת פשוטה, אשר עשוי להישאר יציב עבור דלקת כבד דלקת hepatsis לא מאופיינת, 000), ודלקת כבד.

הקשר לסוכרת-NAFLD

היחסים בין סוכרת ומחלות כבד שומני הוא דו-צדדי וסינרגיסטי.התנגדות אינסולין מקדם שחרור חומצות שומן חינם מרקמות adipose, אשר נלקחים על ידי הכבד ו esterified לתוך triglycerides. במקביל, copensatory היפרנימולינה אישית מפעילה יותר גורמי ליתוק לימפוגני כגון חלבון ממריץ 1c-1 (SBREcogenic) מתפתח במהירות עם סרטן הרחם גבוה יותר מאשר דלקת ריאות.

מכניזם המקשר את צריכת סודה כדי לחיות נזק

הצריכה הרגילה של משקאות ממותקים סוכר מאיצה את הצטברות השומן הכבד באמצעות מסלולים שונים רבים. התוכן הגבוה של סודה מעורר ישירות de novo lipogenesis על ידי מתן תת-קבוצה בלתי מבוקרת עבור סינתזת חומצה שומנית. זה גם מייצר חומצה uric כמו תוצר של חילוף החומרים pervotose, אשר הוכח כדי לגרום oxidative ו-reotial לחץ, נוסף לחץ על ידי עודף זמן, מקדם את רמות סוכריות גבוהות יותר.

שם מקור: Fructose-Induced Lipotoxicity

חילוף החומרים של עומסי פרוקטוז גבוהים בכבד מפחית את היחס intrahepatic של adenosine tripu to adenosine dipu, הפעלת AMP kinase וקידום מסנכיטיס ליפיד. תהליך זה גם depletes intracell ptus ptus ph ומייצר חומצה כל כך תאית את חומצות השומן המיוצר באמצעות novoesis, כמו דלקת מפרקים דלקת מפרקים, אבל הוא בעיקר של דלקת מפרקים של אינסולין.

סיכונים ספציפיים עבור אנשים דיבקטיים

עבור אנשים שכבר מנהלים סוכרת, צריכת סודה יוצרת איום משולש. ראשית, הספיג גלוקוז המהיר מן משקה סוכרי החמיר היפרגלימיה לאחר הניתוחיאלית, הגדלת הנטל על מערכת אינסולין שכבר נפגעה. שנית, העומס הפרוקטוז מאיץ את הצטברות השומן הכבד, להחמיר את עמידותו של אינסולין hepatvic, לאחר שדלקת מפרקים ליפוקסומיים מתקדמת דלקת ריאות, אשר יכולה לתרום למחלות לב וכלי דם גבוהים יותר, בהשוואה ל-55% מהסיכון לחלות בסוכרת של סוכרת גבוהה יותר, אשר התגלה, או יותר, אשר היה גבוה יותר, אשר היה קיים בקרב חולי סוכרת גבוהה יותר, אשר היה גבוה יותר, אשר היה קיים בקרב מבוגרים יותר, או יותר, אשר היה קיים בקרב חולי סוכרת גבוהה יותר, אשר היה קיים, או יותר, כאשר הוא חולה סוכרת גבוהה יותר, או חולה סוכרת גבוהה יותר, כאשר הוא היה גבוה יותר, כאשר הוא היה גבוה יותר, כאשר הוא חולה סוכרת גבוהה יותר, אשר היה קיים, עם סוכרתית אלכוהול, עם סוכרת גבוהה יותר, עם סוכרת גבוהה יותר, כאשר הוא היה קיים עם סוכרת גבוהה יותר, כאשר הוא היה גבוה יותר, לאחר מכן, לאחר שדווח על ידי דלקת על ידי דלקת על ידי דלקת בינונית בינונית בינונית בינונית בינונית בינונית בינונית עם סוכרת גבוהה יותר, 000 גרם מוקדם יותר

תוצאות עבור Insulin Resistance

התנגדות אינסולין hepatic פוגעת ביכולת של הכבד לדכא ייצור גלוקוז אנדוגניים במהלך הארוחות, לתרום היפרגליקמיה מתמשכת.זה מציב דרישות גדולות יותר על הלבלב כדי לסוד אינסולין נוסף, תאים מתישים עם הזמן.השילוב וכתוצאה מכך של רמות אינסולין גבוהות וסוכר בדם מוגבר מאיץ מחזור אכזרי של לימפוגנים hepatic מוגברת ולהפחית חמצון חומצי שומן עבור חולים, כך זה אומר צריכת הסוכרת ישירות של תרופות נוגדת שלהם.

עדויות קליניות וממצאים מחקר

מחקרים בקנה מידה גדול תיעדו את הקשר בין צריכת משקאות מתוקים סוכר ומחלות כבד שומניות.מחקר רוטרדאם, אשר לאחר קבוצה של יותר מ -4,000 משתתפים, הראו כי צריכת גבוהה יותר של משקאות מתוקים הייתה קשורה באופן עצמאי עם תוכן שמן כבד מוגבר כפי שנמדד על ידי אולטרסאונד ו MRI באופן דומה, קבוצת מחקר הלב פרמינגהאם הראה כי אנשים ב quart ביותר של צריכת סוכר ממותק היה גבוה משמעותית, כולל סמנטינפרין (Aphi) של 50%) ו-Aphtino (D) של גידול באופן כללי של אנליסט (D) של אנליזה של אנליסט (D) של גידול של ⁇ ) של ⁇ (Dino) של ⁇ ) של דמנציה (Dipino) של 50%) של גידול של דמנציה (D) של אנליסטאומטילורד (D) של אנליסט (D) של אנליסט (Dino) של אנליזה כללית של אנליסט (D) של גידול של אנליזה רגילה של אנליזה רגילה של דמנציה (D) של אנליזה של ⁇ (Dino) של דמנציה (Dino) של דמנציה (Dino) של דמנציה (Dipino) אנליסט (D

אוכלוסיית רופאי ילדים ומחלות חיות מוקדם

ההשפעה של צריכת סודה על בריאות הכבד היא במיוחד אצל ילדים ומתבגרים עם סוכרת מסוג 2. שכיחות של רופא הילדים NAFLD עלתה בחדות במקביל למגיפת ההשמנה, וצריכת משקאות מתוקים היא גורם סיכון ראשוני שניתן לשנות את זה.מחקר מ-NIH במימון Nonalco Catholic Natohepatitis Research Network מצא כי מתבגרים עם NAFLD נצרך באופן משמעותי יותר סוכר ממותרפי, בהשוואה להפחתה מוקדמת של שני עשורים, הם יכולים להיות מעורבים בטיפולים לטיפול בכבדים.

תפקיד הדיאטה סודה וממתקים מלאכותיים

משקאות רבים מנסים להפחית את ההשפעה הבריאותית של צריכת סודה על ידי מעבר משקאות דיאטה מתוקמת עם שקכריזין, אספרסו, sucralose, או ממתיקים לא-קלורית אחרים.עם זאת, ראיות מתעוררות מצביעות על כך חלופות אלה לא יכול להיות שפיר ביחס לבריאות הכבד, למרות מחקרים תצפיתיים פחות מצאו אגודות בין צריכת משקאות קלים לתסמונת מטבולית וסוכרת סוכרת מסוג 2, למרות שהשיטות הסוכר עלולות להיות פחות רגישות לדלקתיים.

סיכון בריאותי מעבר למחלת כבד שומני

עודף שומן כבד אינו ממצא מבודד אלא מרכיב של דיפלומה מטבולית רחבה הקשורה לתוצאות שליליות. NAFLD באופן עצמאי צופה אירועי מחלה קרדיווסקולריים, כולל התקוממות ושבץ, גם לאחר התאמה לגורמי סיכון מסורתיים.דלקת הכבד האופיינית ל-NASH תורמת למצב דלקתי כרוני המגביר את הסיכון למחלות כליות כרוניות, לתמותה, ומחוסר מחלות סוכרתיות מסוימות.

התקדמות למחלת Liver

בעוד steatosis פשוט עשוי להישאר indolent, המעבר NASH מציין צו ביקורתי. כ 20% של אנשים עם NASH יהיה התקדמות cirrhosis במשך תקופה של 10 עד 20 שנה, ולאחר cirrhosis הוקמה, הסיכון של זיהוי כבד והואpato cell carcinoma עולה באופן דרמטי. סוג 2 מאיץ התקדמות זו סוכרת, עם מראה כי חולי סוכרת עם NASH לפתח שינוי שרירני בערך שלוש פעמים קריטי של המחלה הוא סיכון אחד של המחלה היא קריטית של המחלה.

אסטרטגיות מונעות והתערבות בסגנון החיים

שינוי סגנון חיים נשאר אבן הפינה של ניהול NAFLD ובקרת סוכרת.השינוי המשפיע ביותר עבור אנשים לצרוך סודות הוא חיסול משקאות אלה לחלוטין. מחקרים הראו כי צמצום צריכת משקאות ממותקים סוכר על ידי רק אחד המשרתים ליום יכול לייצר שיפורים ניכרים בתוכן שומן כבד בתוך שבועות.

גישה תזונתית לבריאות Liver

דפוס תזונתי בסגנון ים התיכון, עשיר בפירות, ירקות, דגנים מלאים, חלבונים רזה, ושומנים בריאים, הראה יתרון מסוים עבור NAFLD. הדיאטה הים תיכונית מפחית שומן כבד באמצעות מנגנונים מרובים, כולל רגישות אינסולין משופרת, לחץ oxidative מופחת, ומודולציה חיובית של רכיבי מיקרוביומה המעיים, כגון אומגה 3 חומצות שומן, נמצא דגים שומן ו אגוזים, ישירות מעכבת שומן, יש צורך קליניק, עם דלקת קפדנית, טיפול פסיכולוגי, עם דלקת שומן, היה צורך טיפול מינימלית, עם דלקת קפדנית, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, היה צורך טיפולית, טיפולית, טיפולית, טיפולית, טיפולית לחלוטין, עם דלקת שומן, דימום.

פיקוח וניהול רפואי

ספקי שירותי בריאות צריכים למסך חולי סוכרת עבור NAFLD באמצעות אנזימים כבדים, וכאשר צוין, מחקרים הדמיה כגון אולטרסאונד או Elastography transient. האגודה האמריקנית לסוכרת ממליץ על הערכה עבור NAFLD בכל החולים עם סוכרת מסוג 2 אשר יש אנזים כבדים גבוהים או ראיות רדיוגרפיים של כבד שומני (לא פולשנית שרירנים), כולל הציון של סיביר ופיברוזיס 4, יכולים לעזור strat עבור חולים אלה עם טיפול תרופתי עשוי להיות מטופלים עם תרופות נוגדות (תרופות) בדיקות דלקתיות (תרופות) עם ® (NASH) בדיקות דלקתיות מעקב קפדניות) או בדיקות דלקתיות (תרופות דלקתיות) עם ® (NBT) בדיקות דלקתיות טיפול תרופתיות) עם ⁇ ) עם ⁇ ⁇ ⁇ ) בדיקות דלקתיות (NASHOL) עם רמות טיפול תרופתיות דלקתיות טיפול תרופתיות) עם ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

המלצות מעשיות להורדת Soda Contion

אסטרטגיות התנהגותיות אשר הוכיחו יעילות כוללות ירידה הדרגתית ולא הפסקה פתאומית, במיוחד אם צריכת סודה גבוהה.מטופלים יכולים לדלל את סודה עם מים נצצים, בהדרגה להפחית את שיעור סודה במשך כמה שבועות. זיהוי גורמים עבור תשוקות סודה, כגון מתח, שעמום, או זמניים ספציפיים של יום, מאפשר התערבות ממוקדת כגון הליכה קצרה, נשימה עמוקה, או שתייה של כוס מים לפני שמנה, ללא סוכר, או משקה רגיל, ללא טיפול.

בניית הרגלים בריאים

הצלחה לטווח ארוך דורשת התייחסות לסביבה הרחבה יותר של מזון. הסרת סודה ומשקאות ממותקים מהבית מבטלת צריכת המונעת זמינות.כאשר אוכל בחוץ, חולים צריכים לציין עדיין או להצית מים עם לימון ולא לקבל סודה באופן אוטומטי. קניות נפוחות על בטן מלאה מפחיתה רכישות דחפים של משקאות ממותקים. Enlisting בני משפחה באורח חיים יוצר סביבה תומכת ומדגישה את הדבקות רגילה עם רופאי בריאות, מספק שיפור מוקדם של תרופות, או מעקב אחר בעיות טיפוליות, או מעקב אחר סוכרת, או מעקב אחר בעיות טיפוליות, או מעקב אחר בעיות טיפול תרופתיות, מאפשר שיפור מיידיות, או מעקב אחר בעיות טיפוליות, או מעקב אחר בעיות טיפול תרופתיות, או מעקב אחר בעיות טיפול.

מסקנה

הראיות המקשרות צריכת סודה לתפקוד כבד סוכרת היא חזקה ועקבית בין מחקרים אפידמיולוגיים, קליניים ומי מכניסטים.תפקידו המרכזי של הכבד בגלוקוז ובמטבוליזם של ליפיד הופך אותו פגיע במיוחד להשפעות של צריכת קלוריות גבוהה-פרוקטוז ממשקאות ממותקים סוכר, עבור אנשים עם סוכרת, אשר הכבד שלהם כבר מתוחים באופן מטבולי, אפילו צניעות מאיצה את הסיכון למחלות כבד וגרועים של מחלות דלקתיות של מחלות דלקתיות ואפקטים של מחלות דלקתיות.